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SAÚDE DO IDOSO Profª Enfª Juliete Alcantara Silva Por que o medo de envelhecer? • A nossa sociedade enxerga que a velhice está diretamente associada a doenças, perda de mobilidade, rugas na pele, e por isso, as pessoas tem receio de envelhecer. Também a hipervalorização da juventude contribui para o preconceito contra a velhice Alterações Fisiopatológicas do Idoso • As alterações fisiológicas intrínsecas ao envelhecimento são sutis, inaptas a gerar qualquer incapacidade na fase inicial, embora, ao passar dos anos, venham a causar níveis crescentes de limitações ao desempenho de atividades básicas da vida diária. • Sob o aspecto histológico, anatômico e morfofuncional do sistema neurológico, o central e o periférico são distintos, porém compartilham um processo fisiológico comum. • Senescência e Senilidade • Envelhecimento - Aspectos Fisiológicos • O envelhecimento fisiológico compreende uma série de alterações nas funções orgânicas devido exclusivamente aos efeitos da idade avançada sobre o organismo, fazendo com que o mesmo perca a capacidade de manter o equilíbrio homeostático e que todas as funções fisiológicas gradualmente comecem a declinar. • Composição e Forma do Corpo • A estatura começa diminuir a partir dos 40 anos cerca de 1 cm por década. Essa perda se deve à diminuição da coluna vertebral devido a alterações nos discos intervertebrais 13. • Envelhecimento do Sistema Nervoso • O sistema nervoso é o sistema fisiológico mais comprometido com o processo do envelhecimento é responsável por diferentes tipos de sensação, movimentos, funções psíquicas, entre outros 7. As alterações mais importantes, características do envelhecimento, ocorrem no cérebro. O cérebro diminui de peso e tamanho. Nota-se uma redução de 5% aos 70 anos e cerca de 20% aos 90 anos de idade 7. • Pele e Anexos • A pele e constituída por duas camadas, a epiderme e a derme. A epiderme formada puramente de células, enquanto da derme é constituída por tecido conjuntivo que contém fibras colágenas e elásticas que dão elasticidade e firmeza a pele. Com o envelhecimento, essas fibras alteram-se e a elastina torna-se porosa, perdendo, assim, a elasticidade. • Sistema Muscular • No músculo, há perda de massa muscular com diminuição do peso, da área de secção transversal e do número de células. A perda de células musculares com a idade depende do grau de atividade física que o indivíduo exerce de seu estado nutricional e do aspecto hereditário. Os diferentes músculos sofrem o processo de atrofia.. • Sistema Ósseo • O pico de massa óssea é alcançado entre 30 e 40 anos de idade, sendo maior nos homens do que nas mulheres. Alguns anos após esse pico começa a ocorrer perda progressivamente de massa óssea, que é de aproximadamente 3,3% ao ano em homens e de 1% ao ano nas mulheres. Nas mulheres, após a menopausa, essa perda aumenta em até dez vezes 16. • Sistema Articular • Os discos intervertebrais são constituídos por núcleo pulposo e um anel fibroso. O núcleo pulposo, no jovem,é constituído por grande quantidade de água, fibras colágenas finas e proteoglicanas. No idoso, o núcleo pulposo perde água e proteoglicanas e as fibras colágenas aumentam em número e espessura. No anel fibroso, ao contrário, as fibras colágenas ficam mais delgadas. Com isso, a espessura do disco diminui, acentuando-se as curvas da coluna. Especialmente a torácica, contribuindo para a cifose. • Com relação ao sistema vestibular, sua principal função é fornecer ao SNC informações sobre a posição e o movimento da cabeça em relação à gravidade. • Os sistemas musculoesquelético e ósseo têm importância crucial no processo de envelhecimento e merecem destaque. • Ossos mais frágeis são apoiados por músculos mais fracos, o que leva a quedas e à sua consequência mais temida, as fraturas. O que se altera com a chegada da “velhice” • Alterações visuais • Alterações do sistema vestibular: ouvido interno • Alterações musculoesqueléticas e ósseas • Alterações cardiovasculares: Mulheres de 18 a 65 anos: 73 a 78 bpm. Homens de 18 a 65 anos: 70 a 76 bpm. Idosos: mais de 65 anos 50 a 6 bpm, perda de fibras de elastina. • Alterações neurológicas: Córtex Cerebral parte externa – massa cinzenta. • Alterações Digestivas Vacinas dos Idosos • As vacinas são seguras e estimulam o sistema imunológico a proteger a pessoa contra doenças transmissíveis. Quando adotada como estratégia de saúde pública, elas são consideradas um dos melhores investimentos em saúde considerando o custo-benefício. • A vacinação em idosos reduz as internações e o risco de morte causados por doenças cardíacas, cerebrovasculares, pneumonia ou influenza (infecção viral aguda do sistema respiratório). • Hepatite B - Três doses, de acordo com a situação vacinal; • Febre Amarela - Uma dose se nunca tiver sido vacinado; Área endêmica. • Dupla adulto (DT) – Reforço a cada 10 anos. • Pneumocócica – por recomendação do profissional de saúde. • Covid 19 (atualmente se está na 5° dose) • Vacina Bivalente: Ela é uma versão atualizada da vacina usada na campanha de vacinação iniciada em 2021 (monovalente) e foi elaborada com base na variante original do coronavírus (o SARS- CoV-2) e na variante Ômicron, que é atualmente a de maior circulação Como fazer a evolução de enfermagem de um paciente idoso • Identificação do paciente. • Sinais Vitais. • Forma de Entrada no serviço. • O que você observou: levantamento de histórico do paciente. • Queixas. • Exame Físico. • Exames se solicitados. • Orientações. • Queixas. • Exame Físico. • Exames se solicitados. • Orientações • 1- Defina o conceito de saúde da pessoa idosa • 2- Quais DCNT que mais afligem as pessoas idosas. • 3- Como se dá a PNSPI • 4-Desenvolva sobre as atribuições do Técnico de Enfermagem ao Idoso. • 5- Como promover hábitos saudáveis a pessoa idosa. • 6- Quais alterações ocorrem aos idosos? Organismo • 7- O que devo observar ao realizar o exame físico do idoso? • 8- Quais vacinas são indicadas aos idoso e qual a importância de realiza – las. • 9- Defina Senescência • 10- Defina Senilidade Link- https://www.youtube.com/watch?v=kHkW1xgVAg8 https://www.youtube.com/watch?v=Ar1k9zD4KPs https://www.youtube.com/watch?v=kHkW1xgVAg8 Slide 1: Saúde do Idoso Slide 2 Slide 3: Por que o medo de envelhecer? Slide 4: Alterações Fisiopatológicas do Idoso Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13: O que se altera com a chegada da “velhice” Slide 14 Slide 15: Vacinas dos Idosos Slide 16 Slide 17: Como fazer a evolução de enfermagem de um paciente idoso Slide 18 Slide 19 Slide 20
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