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Manobras cirúrgicas fundamentais

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são manobras que visam a realização de um procedimento cirúrgico, de forma ordenada e
sistematizada, levando ao menor trauma cirúrgico no menor tempo possível
deve ser elementares, padronizadas e harmoniosas , obedecendo princípios rígidos
coração técnico cientifica: anatomia, patologia, fisiologia é importante para o processo
cirúrgico
CIRURGIA: trabalho manual
combinação de diferentes fatores: execução perfeita da técnica cirúrgica, instrumental
adequado e conhecimento técnico-cientifico aprimorado
cirurgião carrega toda a responsabilidade do ato cirúrgico (pré e pós operatório), bem como
os membros de sua equipe
acesso apropriado (afastar);
boa iluminação;
campo cirúrgico livre de fluidos (sangue e saliva);
corta/única = pega e puxa
separada pela lâmina
rompe integridade tecidual, técnicas específicas e instrumentos de qualidade e
conhecimento anatômico;
qualidade das incisões: únicas
extensível: proporcionar acesso adequado, um pouco maior
manter irrigação do retalho: risco de necrose;
sempre apoiada sobre tecido ósseo sadio
bisturi, lâmina 15, 15c e 12, cabo, tesoura e bisturi elétrico
bisturi entra a 90° e sai a 90° graus tbm,
não deve incisar papila para não necrosar 
diérese sempre apoiada sobre tecido ósseo sadio 
NECESSIDADES BÁSICAS PARA O SUCESSO DA CIRURGIA:
MANOBRAS FUNDAMENTAIS EM CIRURGIA:
Diérese, exérese, hemostasia e síntese.
DIÉRESE:
 - acesso ao objetivo cirúrgico
 - dividir, cortar, separar
 - manobras que visam o acesso ao objetivo cirúrgico
 - romper a integridade tecidual, separação do tecido independentemente se é duro ou mole
 1- INCISÃO: 
base ampla (maior q o ápice e altura) - base deve ser 2 vezes maior que a altura e o ápice
MANOBRAS CIRÚRGICAS FUNDAMENTAISmanobras cirúrgicas fundamentais
neumann: triangular uma relaxante, reta ; mais utilizada
neumann modificada: duas relaxantes, levantamento de seio
partsch: lesões pequenas, incisão ao nível do ápice radicular, reparo mais fácil
wassmund: deixa uma faixa de gengiva (não há risco de necrose por ser mt vascularizara),
trapezio
envelope: não enxerga o ápice. incisão, sem relaxante
winter: para retirar ciso incluso, aluno usa mais
ward: rente a coroa do dente. para ciso incluso, não tem relaxante
TIPOS DE INCISÕES:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Relaxante são incisões ao nível dentário e no tecido gengival, subindo no tecido 
manobrw cirúrgica no qual os tevidos são separados pelas pontas ativas de uma tesoura
separação ou divisão dos tecidos por meio de instrumentos cirúrgicos
interrompe a integridade do tecido 
sindesmotomia: manobra que tem por finalidade romper os ligamentos dento-gengivais,
com o objetivo de expor o colo cirúrgico do dente, com o intuito de promover a
adaptação e aplicação de força através de fórceps e elevadores. parte côncava- gengiva. E
descolamento das papilas 
descolamento muco-periostal: descolar, em plano único- mucosa periósteo permitindo
um afastamento 
divulsão por planos: separação dos tecidos, plano a plano (pele, muscular, subcutâneo…) - 
uso de descoladores, sindesmotomo e tesoura 
são manobras de remoção ou retirada de um órgão ou parte dele/ dente do álveolo
osteotomia: separar dente do osso (broca carbide 702, cinzel, martelo e osteótomo) 
alvulsão: remover o dente do ligamento periodontal
luxação
curetagem: manobra pela qual se renovem do cano operatório se renovem formações
estranhas patológicas ou n, ou ainda decorrentes do ato cirúrgico (ex: tártaro), previne
alveolite, utiliza cureta de Lucas 
interromper a perda de sangue pela ferida cirúrgica
tamponamento = colocar fase depois da sutura 
gaze estéril compressando
ligadura: para vasos grandes . com fios de sutura n reabsorvíeis. a anastomose não causa
isquemia
obturação: quando as outras n foram eficases 
síntese: reposiciona o tecido e mantém estabilizado, para permitir o processo de
reparação tecidual. 
- sutura: por meio de fios de sutura
2- CORTE OU SECÇÃO
3- DIVULSÃO
*músculo não se corta, divulsiona
EXÉRESE
HEMOSTASIA

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