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Pergunta 1 A manobra de recrutamento alveolar é um procedimento que deve ser adequadamente indicado pois trata-se de uma técnica que envolve elevados valores de pressão com uma sistemática precisa pois se não for bem utilizado pode acarretar dano pulmonar e hemodinâmico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de expansão pulmonar, pode- se afirmar que a condição pulmonar que tem indicação de utilização da manobra de recrutamento alveolar é o(a): A. atelectasia pulmonar. B. hipoventilação alveolar. C. aumento da ventilação colateral. D. hipersecreção pulmonar. E. síndrome do desconforto respiratório agudo. Pergunta 2 Há grande complexidade na estruturação anatômica da árvore brônquica, principalmente na região distal do pulmão, chamada de ácinos, região pulmonar importante para a realização das trocas gasosas. Nessa região encontram-se os poros de Kohn, os Canais de Lambert e os Canais de Martin. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de expansão pulmonar, pode- se afirmar que a função dos poros de Konh na ventilação colateral, é: A. a ventilação entre os alvéolos. B. a ventilação entre os bronquíolos terminais e alvéolos. C. a ventilação entre alvéolos e vasos pulmonares. D. a ventilação entre os lobos pulmonares. E. a ventilação entre os bronquíolos terminais. Pergunta 3 A ventilação pulmonar percussiva intrabrônquica é um método de realizar a higiene brônquica e está relacionada aos equipamentos IPV (intrajpulmonary percussive ventilation ou ventilação percussiva intrapulmonar) e à máquina da tosse, podendo ser utilizados em unidades de terapia intensiva e em pacientes que apresentam via aérea artificial do tipo tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ventilação pulmonar percussiva intrabrônquica, analise as afirmativas a seguir: I. O uso desses equipamentos é contraindicado em pacientes que dependem de pressões elevadas na ventilação mecânica. II. A máquina da tosse tem indicação para ser utilizada em pacientes que apresentam tosse produtiva e eficaz. III. A principal diferença entre os equipamentos é que o IPV aumenta a pressão inspiratória e a máquina da tosse aumenta a pressão expiratória. IV. A principal indicação desses equipamentos é promover a mobilização das secreções pulmonares por alteração das propriedades do muco. Está correto apenas o que se afirma em: A. I e IV. B. II e III. C. I e II. D. II e IV. E. I e III. Pergunta 4 A compressão torácica é uma técnica realizada para comprimir o tórax do paciente durante a fase expiratória, sem interferir na fase inspiratória a fim de auxiliar no aumento o fluxo expiratório e permitir o deslocamento da secreção pulmonar para regiões proximais da via aérea. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de higiene brônquica, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Pode ser realizada de forma isolada ou associada à hiperventilação manual com AMBU, passando a ser chamada de bag squeezing. II. ( ) É uma técnica relativamente segura, mas deve ser contraindicada quando o paciente está em ventilação mecânica dependente de pressões elevadas. III. ( ) Em situações de instabilidade hemodinâmica, deve ser realizada com cautela ou até mesmo ser contraindicada, conforme a intensidade desse comprometimento. IV. ( ) Tem efeito positivo sobre a higiene brônquica, mas seus resultados são mais eficientes quando usada com qualquer técnica de hiperinsuflação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. V, F, V, F. B. V, F, F, V. C. F, V, V, V. D. V, V, V, F. E. V, F, V, V. Pergunta 5 A técnica de compressão torácica ou compressão torácica manual permite a inspiração habitual do paciente acompanhada da compressão torácica durante a fase expiratória a fim de que a secreção presente na via aérea seja mobilizada para regiões proximais. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de higiene brônquica, pode-se afirmar que a maior vantagem desse procedimento com relação aos demais, é o(a): A. facilidade de executá-la dispensando o uso de equipamentos. B. colaboração do paciente para a sua execução. C. necessidade de instilação de soro fisiológico a 0,9%. D. possibilidade de realizá-la sobre cicatriz na fase pós-operatória. E. necessidade de dois profissionais para sua execução. Pergunta 6 A técnica de hiperinsuflação pulmonar (HP) é realizada com o objetivo de realizar expansão pulmonar e reverter condições de hipoventilação pulmonar ou atelectasia. Trata-se de um procedimento que pode ser realizado de duas formas: manualmente ou com auxílio de um ventilador mecânico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Técnicas de higiene brônquica, analise as afirmativas a seguir: I. A técnica de HP com ventilador mecânico deve ser realizada no modo ventilatório de pressão controlada (PCV). II. O valor de pressão de pico que deve ser mantido entre 40 e 50. III. O tempo inspiratório deve ser aumentado quando a pressão atingir o valor estipulado para a manobra. IV. Uma vez ajustados, os parâmetros devem ser mantidos por tempo indeterminado até a reversão da atelectasia. Está correto apenas o que se afirma em: A. I e III. B. I e IV. C. II e IV. D. I, II e IV. E. II e III. Pergunta 7 Equipamento utilizado para ventilar o paciente em situações de emergência. Pode ser acrescido de oxigênio suplementar para evitar hipoxemia e é utilizado para realizar algumas técnicas específicas de fisioterapia para remoção de secreção brônquica. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de higiene brônquica, pode-se afirmar que o equipamento utilizado para realizar técnicas de fisioterapia, que também é utilizado em situações de emergência, é o(a): A. o AMBU (Artificial Manual Braathing Unit). B. o IPV (Intrapulmonary Percussive Ventilation). C. o EPAP. D. a máquina de tosse. E. a vibrocompressão torácica. Pergunta 8 A utilização do AMBU para realização de técnicas de fisioterapia a fim de promover a higiene brônquica de pacientes submetidos à ventilação mecânica com via aérea artificial, tem mostrado resultados efetivos uma vez que a tosse desses pacientes está inibida pela presença da via aérea artificial. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de higiene brônquica, é correto afirmar que a técnica de hiperventilação manual promove mobilização de secreção porque: A. aumenta a pressão e o fluxo inspiratório. B. permite a desconexão do aparelho de ventilação mecânica. C. promove o aumento do batimento ciliar. D. aumenta a ventilação pulmonar e o fluxo expiratório. E. fornece oxigênio suplementar ao paciente submetido à ventilação mecânica. Pergunta 9 A expansão pulmonar deve ser considerada sempre que houver indícios de colapso pulmonar ou hipoventilação pulmonar, pois pode aumentar a ventilação pulmonar, reverter as áreas de atelectasia e, por consequência, melhorar as trocas gasosas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de expansão pulmonar, pode- se afirmar que um indício de que esteja acontecendo colapso pulmonar ou hipoventilação é: A. a ausculta pulmonar. B. a tosse produtiva e eficaz. C. a presença de surfactante. D. a saturação periférica de oxigênio () de 95%. E. o volume corrente de 6 ml/kg. Pergunta 10 Sabe-se que a aspiração traqueal é um procedimento invasivo amplamente utilizado, sobretudo, em unidades de terapia intensiva, mas eventualmente pode ocorrer efeito colateral ou complicações decorrentes de sua utilização. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre aspiração endotraqueal, pode-se afirmar que um efeito colateral da aspiração traqueal,que pode ser evitado pelo profissional, é: A. a hipoxemia. B. Incorreta:a estimulação vagal. C. o broncoespasmo. D. a arritmia cardíaca. E. a contaminação bacteriana.
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