Estudo dirigido Parasitologia caso clinA_co helminto

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QUESTIONÁRIO – PARASITOLOGIA GERAL – Helmintos parte 1 
Caso clínico 
T.B.A, 38 anos, masculino, casado, agricultor, ensino médio incompleto, natural e procedente de Sapeaçu-
BA, procurou a unidade básica com queixa de sangue nas fezes há 2 dias. Paciente refere fezes enegrecidas, 
fétidas e amolecidas há 2 dias e relata aumento do volume abdominal há 4 meses. Afirma perda de 5 kg e 
alterações no ritmo intestinal nos últimos 4 meses, além de cansaço progressivo que o tem impedido de 
trabalhar. Nega febre, inapetência, náuseas e vômitos. Nega outras comorbidades prévias, alergias e 
transfusões. Relata que a mãe apresenta diabetes mellitus e que o pai morreu de AVC aos 70 anos. Nega 
tabagismo, afirmando etilismo social e que não prática nenhuma atividade física além do esforço no trabalho. 
Mora em zona rural com a mulher e 2 filhos em casa rebocada sem saneamento básico e utiliza água 
fervida. Afirma banhos de rio desde a infância. 
Ao exame físico, o paciente encontrava-se em precário estado geral, orientado e lúcido, emagrecido, afebril 
(36,5ºC), normocárdico (frequência cardíaca = 80 bpm) e com PA de 110x80mmHg. Peso: 51. IMC=17,6. Ao 
exame do abdome, paciente apresentava abdome globoso, as custas de ascite moderada com presença de 
circulação colateral. Abdome doloroso à palpação profunda. Sem alterações no aparelho neurológico. 
O paciente foi encaminhado para realização de exames, foi solicitado avaliação laboratorial incluindo: 
hemograma, aminotransferase de aspartate (AST) aminotransferase de alanine (ALT), fosfatase alcalina (FA), 
gama glutamil transferase (GGT), nível sérico de albumina e parasitológico de fezes. Além de USG de 
abdome total e endoscopia digestiva alta. 
No resultado do exame parasitológico das fezes foi encontrado a presença de um ovo de helminto (imagem 
abaixo) 
 
 
1) Qual o diagnóstico provável do paciente? Quais informações te auxiliaram a suspeitar do diagnóstico? 
2) Como deve ser realizado o diagnóstico dessa doença? Quais achados são esperados? 
3) Como TBA pode ter adquirido essa doença? Ele pode a transmitir aos seus familiares e população da 
região? 
4) Qual seria o tratamento adequado para a doença? Quais medicamentos podem ser aplicados? 
5) Qual é o ciclo de vida do parasito causador dessa doença e sua patogenia? 
6) Quais medidas de controle preventivo devem ser ensinadas ao paciente a fim de evitar a reincidência 
da doença? Quais medidas públicas podem ser tomadas com o intuito de erradicar a doença? 
7) Quais os principais riscos da falta de assistência/tratamento do paciente com essa parasitose? Há 
diferença no prognóstico de crianças e adultos?