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1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Diabetes é uma doença metabólica responsável por diversas complicações crônicas. Assinale a alternativa que apresenta as precauções aconselhadas na prática de exercícios para pacientes diabéticos com comorbidades: Evitar hemodiálise no dia programado para exercícios em pacientes com disfunção renal Evitar mudanças posturais bruscas para pacientes com neuropatia autonômica Realizar manobra de Valsalva para evitar lesões oculares em pacientes com retinopatia. Realizar exercícios pliométricos para melhorar a força de pacientes com neuropatia periférica Cargas elevadas em pacientes com retinopatia Respondido em 29/05/2023 15:14:47 Explicação: Pacientes com neuropatia autonômica têm maior propensão à hipotensão ortostática, além de exibirem problemas no controle hemodinâmico de forma geral (por exemplo, aumento da frequência cardíaca no exercício) e termorregulação. Nesses casos, são desaconselháveis atividades com mudanças bruscas de posição, principalmente quando se fica em pé a partir da posição sentada/deitada. Exercícios pliométricos são indicados para potência muscular. Não restrição de exercícios para indivíduos que fazem hemodiálise. No caso de retinopatia, o controle de carga é essencial para que não se eleve a pressão intraocular demasiadamente. Em exercícios de força não se deve realizar manobra de Valsalva. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A prática de exercícios é uma opção para controle ponderal de obesos. Assinale a alternativa que apresenta como exercício físico atua sobre essa condição de forma correta: Recomenda-se a combinação de dieta e exercícios, mas evitar dietas muito restritivas. Exercícios resistidos e aeróbios têm potencial equivalente de acarretar perda ponderal. Dietas adequadas prescindem de complementação com atividades físicas. A intensidade deve preponderar sobre o volume para induzir o maior gasto calórico possível. Exercícios aumentam a massa muscular e estimulam reajustes metabólicos de acordo com a teoria do set point. Respondido em 29/05/2023 15:15:05 Explicação: O papel das atividades físicas na perda de massa corporal depende do quanto a dieta é restritiva. A prática de exercício é importante, mas não é regra. Quando a ingestão calórica é muito severa, as reduções tendem a ser equivalentes em grupos que se exercitam ou não. Quando a restrição é menor, a contribuição das atividades físicas parece ser sensivelmente maior, principalmente atividades de maior volume (frequência semanal). Dietas muito restritivas podem gerar baixa aderência ao programa de emagrecimento, por isso, não são recomendáveis. A teoria do set point explica reajustes do metabolismo em face à restrição calórica imposta pela dieta. 3a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 O acúmulo de pequenos períodos de atividade física ao longo do dia pode ser uma importante estratégia para aumentar os níveis de atividade física em indivíduos com hipertensão arterial sistêmica. Em relação ao tempo de atividade física no tratamento da hipertensão, é correto afirmar que: Devem ser realizados pelo menos 300 minutos de atividade física leves e/ou 75 minutos de atividade física moderadas, sem tempo mínimo para as sessões de exercício. Devem ser realizados pelo menos 300 minutos de atividade física moderadas e/ou 150 minutos de atividade física vigorosas, em sessões mínimas de 10 minutos. Devem ser acumulados pelo menos 150 minutos de atividade física moderadas e/ou 75 minutos de atividade física vigorosas, sem tempo mínimo para as sessões de exercício. Devem ser realizados pelo menos 300 minutos de atividade física leves e/ou 75 minutos de atividade física moderadas, em sessões mínimas de 10 minutos. Devem ser acumulados pelo menos 150 minutos de atividade física moderadas e/ou 75 minutos de atividade física vigorosas, em sessões mínimas de 10 minutos. Respondido em 29/05/2023 15:15:42 Explicação: Recomenda-se a realização de pelo menos 150 minutos de atividade física moderada e/ou 75 minutos de atividade física vigorosa por semana, que podem ser acumulados ao longo da semana. Não existe tempo mínimo para que períodos de atividade física tragam benefícios para a saúde. 4a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 A atividade física é uma importante ferramenta para prevenção da doença arterial coronariana. Nesse sentido, marque a alternativa correta. A redução do tempo em atividades sedentárias não está associada a redução do risco de doença arterial coronariana. A redução do risco de doença arterial coronariana só ocorre quando se atinge as recomendações de Atividade física da OMS de 150 minutos de atividade moderada e/ou 75 minutos de atividade vigorosa por semana. Indivíduos sedentários, ou seja, que possuem baixos níveis de atividade física, tem risco aumentado de doença arterial coronariana. Qualquer elevação nos níveis de atividade física bem como redução do tempo de atividade sedentária está associada a redução do risco de doença arterial coronariana. Atividade física e sedentarismo são importantes fatores de risco não modificáveis para doença arterial coronariana. Respondido em 29/05/2023 15:16:02 Explicação: Quaisquer elevações dos níveis de Atividade física e redução do tempo de atividades sedentárias têm sido associadas a menor risco de doença arterial coronariana, sendo consideradas importantes fatores modificáveis. Indivíduos sedentários são aqueles que despendem elevado tempo em atividades sedentárias enquanto indivíduos fisicamente inativos são aqueles com baixos níveis de atividade física. Apesar da recomendação da OMS para prevenção de doenças crônicas ser de 150 minutos de atividade física moderada por semana e/ou 75 minutos de atividade física vigorosa, menores volumes de atividade física também estão associados a redução do risco de doença arterial coronariana. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A bronquite crônica é considerada uma DPOC e se caracteriza por: Ocorrer um estreitamento dos brônquios. Não ter produção de surfactante. Não ocorrer hematose. Ocorrer um estreitamento das vias aéreas superiores. Ocorrer uma dilatação dos brônquios. Respondido em 29/05/2023 15:16:41 Explicação: A bronquite crônica causa um estreitamento da parede dos brônquios, dificultando a passagem de ar nessa região nas vias aéreas inferiores. A produção de líquido surfactante se dá nos alvéolos para evitar o colabamento de suas paredes. Assim como a hematose, que também ocorre a nível alveolar, não havendo, portanto, relação com os brônquios. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O sistema imunológico é a primeira barreira do organismo às doenças. Recentemente, relações entre o câncer e sistema imunológico vêm sendo estabelecidas. A esse respeito, assinale a opção correta: Clones tumorais são subprodutos da ação dos linfócitos T-CD8+. As células do sistema imune são a causa primária das mutações que produzem tumores malignos. O fenômeno da edição imunológica parece contribuir com a seleção de tumores resistentes à atuação do sistema imune. Metástases decorrem de mutações de células do sistema imune, que passam a estimular a mutação cancerosa. A angiogênese típica dos processos inflamatórios só ocorre em estados de supressão imunológica. Respondido em 29/05/2023 15:16:57 Explicação: Uma perspectiva recente da associação do câncer com o sistema imunológico decorre da teoria da vigilância imunológica. O sistema imune é capaz de reconhecer e eliminar tumores em desenvolvimento, evitando com isso sua progressão. Todavia, assim fazendo, o sistema imunológico não apenas elimina células tumorais, mas também pode auxiliar na seleção daquelas mais aptas à sobrevivência - essa edição imunológica dificultariaa própria defesa do organismo contra a progressão do câncer. As outras opções de resposta não estabelecem qualquer relação do câncer com o sistema imunológico. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a alternativa correta em relação ao que se compreende por medicina preventiva: Concentra-se em aspectos biológicos da saúde, pois estes podem ser manipulados pelo médico a fim de prevenir doenças. Vem sendo rejeitada pelo mundo do trabalho, pois encarece exames admissionais e demissionais. É sinônimo de medicina da transição epidemiológica. Firma-se a partir da criação da OMS e do reconhecimento da saúde como construto multifatorial. Nasceu do desejo de os planos de saúde gastarem menos com medicina curativa. Respondido em 29/05/2023 15:17:18 Explicação: Justificativa: O conceito de medicina preventiva firma-se com o reconhecimento de que tanto as doenças como a saúde têm natureza multifatorial, sobretudo a partir da criação da Organização Mundial da Saúde. A concepção biomédica perdia consistência, uma vez que o reducionismo do paradigma da etiologia específica representava uma visão por demais simplista. É cada vez mais claro em nossos dias que os perfis de saúde e de enfermidade dependem das condições mais gerais de vida. As taxas elevadas de morbidade e mortalidade dos países em desenvolvimento, em comparação com as nações industrializadas, por exemplo, são em muito explicadas pelos níveis acentuados de pobreza, decorrentes das condições econômicas e sociais vigentes. A grande incidência de problemas de saúde e doenças crônicas nas classes mais pobres e grupos minoritários decorre de suas condições de trabalho e subsistência, induzindo modos de vida pouco compatíveis com a saúde. Assim, os aspectos socioculturais, político-econômicos e ecológicos mostram-se tão importantes para as decisões sobre a saúde quanto os aspectos de ordem biológica. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a alternativa que apresenta a definição do processo saúde-doença: Modelo da medicina que estuda a causa e a evolução das doenças considerando os aspectos biológicos, psicológicos e sociais. Sinônimo de história natural da doença. Fatores sobre as condições de saúde e doença como componentes das condições de vida das pessoas e da sociedade. Doutrina que estabelece serem doenças específicas causadas por germes específicos. Processo que caracteriza as reações básicas das células e tecidos a estímulos anormais provocados pelas doenças. Respondido em 29/05/2023 15:17:39 Explicação: Justificativa: O processo saúde-doença se refere ao conjunto de variáveis que determinam as condições de saúde e doença, caracterizando-as como componentes integrados de modo dinâmico nas condições concretas de vida das pessoas e grupos sociais, considerando que esses estados são interligados como consequências recíprocas dos mesmos determinantes. As outras opções de resposta apresentam uma suposta definição de acordo com o que se entende por saúde e doença de forma biologicista. 9a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Os exercícios aeróbios são estruturados de acordo com as suas variáveis metodológicas, dentre elas, a intensidade. A intensidade de FC para treinos aeróbicos na população idosa, segundo as recomendações do ACSM é 70 a 90% da FCmáx; 40 a 60% da FCmáx; 50-70% da FCR. 60 a 75% da FCR; 12 e 13 na PSE; Respondido em 29/05/2023 15:18:17 Explicação: Em termos de controle da intensidade de exercícios aeróbicos para a população idosa, a recomendação do ACSM (2018) é de que seja mantido um esforço em uma escala de percepção subjetiva de esforço entre 0 e 10, 5 e 6 para intensidade moderada e 7 e 8 para intensidade vigorosa ou entre 50-70% FC reserva (FCR). As outras opções de resposta não apresentam a intensidade recomendada. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Avaliar o idoso é uma condição necessária para a uma prescrição de exercícios adequada. Assinale a alternativa com uma opção que pode ser utilizada para a população idosa em substituição ao teste de esforço: FCmáx Testes de Desempenho Físico Testes de Esteira Teste Cardiopulmonar Teste de Sentar e Alcançar. Respondido em 29/05/2023 15:18:44 Explicação: Esse tipo de teste, desenvolvido e validado, é realizada uma correlação com os domínios do condicionamento físico ou com condições preditoras de incapacidade física. Suas vantagens são que requerem pouco espaço e material para sua aplicação, tem baixo custo e não necessitam de alto nível técnico para seu desenvolvimento. Também são testes que adequam melhor a realidade e condição de saúde de cada indivíduo. O teste cardiopulmonar e de esteira são tipos de teste de esforço. A frequência cardíaca máxima é obtida com um teste de esforço. O teste de sentar e alcançar é utilizado para avaliação da flexibilidade.
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