Atividade de Autoaprendizagem Nutrição Clínica- III Unidade

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23/05/2023, 21:10 Comentários
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Pergunta 1 0 / 0
A síndrome do intestino curto pode ser derivada da ressecção intestinal, restando porções reduzidas do intestino. Essa 
condição impede a adequada absorção de nutrientes para o indivíduo. Além de medidas nutricionais, os portadores de 
SIC podem necessitar de intervenções cirúrgicas para amenizar os impactos negativos da doença. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndrome do intestino curto e fístula, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Cirurgia bariátrica e tratamento quimioterápico podem resultar em síndrome do intestino curto.
II. ( ) A localização e o tamanho da porção do intestino retirada podem afetar no tratamento da síndrome do intestino 
curto.
III. ( ) Prejuízos causados pela síndrome do intestino curto incluem insônia e espasmo muscular.
IV. ( ) A síndrome do intestino curto é caracterizada por estado de hipermetabolismo. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
F, V, V, F.
F, F, V, V.
V, F, F, V.
Resposta corretaV, V, F, F.
V, F, V, F.
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Pergunta 2 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
“A avaliação do estado nutricional dos indivíduos portadores de doença hepática deve ser realizada sistematicamente, 
uma vez que possibilita o diagnóstico nutricional, embasando a conduta nutricional adequada à correção ou 
manutenção do estado nutricional, equilibrando as deficiências e melhorando o prognóstico.”
Fonte: NUNES, F. F.; FERNANDES, S. A.; BERTOLINI, C. M.; RABITO, E. I.; GOTTSCHAL, C. B. A. Avaliação 
nutricional do paciente cirrótico: comparação entre diversos métodos. Scimed, v. 22, n. 1, p. 12-17, 2012. 
Considerando essas informações e os conhecimentos adquiridos sobre avaliação nutricional em pacientes com 
doenças hepáticas, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características. 
1) Dobras triciptal/biciptal/subescapular.
2) Circunferência do braço e circunferência muscular do braço.
3) Força muscular.
4) Circunferência abdominal.
( ) Mensurar a gordura subcutânea de pacientes com ascite. 
( ) Avaliação da resposta a terapia nutricional em pacientes cirróticos. 
( ) Mensurar a massa magra de pacientes com ascite. 
( ) Acompanhar a progressão ou remissão da ascite.
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
3, 2, 1, 4.
2, 3, 1, 4.
4, 2, 1, 3.
Resposta correta1, 3, 2, 4.
4, 1, 2, 3.
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Pergunta 3 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
“O jejum pré-operatório foi instituído há muitos anos, no início das práticas anestésicas, para garantir o esvaziamento 
do conteúdo gástrico, evitar broncoaspiração, vômitos, regurgitação, administração de várias drogas para reduzir a 
acidez gástrica e volume”. 
Fonte: LUDWIG, R. B.; PALUDO, J.; FERNANDES, D.; SCHERER, F. Menor tempo de jejum pré-operatório e 
alimentação precoce no pós-operatório são seguros? ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, São Paulo, v. 
26, p. 54-58, 2013. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre patologia da nutrição e dietoterapia no pré e pós-
operatório, pode-se afirmar que o jejum pré-operatório prolongado afeta o estado nutricional, porque:
diminui o catabolismo e aumenta o anabolismo momentos antes do procedimento cirúrgico.
ocasiona aumento de hormônios relacionados à saciedade, inibindo a sensação de fome.
aumenta demasiadamente a necessidade da ingestão de lipídeos após a intervenção cirúrgica.
Resposta correta
suspende a ingestão energética por determinado período, além de promover aumento de 
hormônios como cortisol.
impede a síntese de proteínas inflamatórias, tornando o sistema imune desajustado.
Pergunta 4 0 / 0
Considere o caso clínico a seguir:
Paciente E.C.T., do sexo masculino, 45 anos de idade, sem antecedentes pessoais relevantes, etilista e tabagista há 
25 anos. O paciente recorreu ao Serviço de Urgência por um quadro clínico de febre e tosse com expetoração 
mucopurulenta com uma semana de evolução. Na entrada encontrava-se febril, com ascite e apresentando icterícia. 
Ele foi diagnosticado com Hepatite alcoólica e com indicação cirúrgica de transplante hepático. 
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Considerando o caso clínico acima e o conteúdo estudado sobre doenças hepáticas, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A ascite é caracterizada como o acúmulo anormal de líquidos dentro da cavidade peritoneal.
II. ( ) A icterícia ocorre pela redução da concentração de albumina sérica em pacientes hepatopatas. 
III. ( ) Pacientes com icterícia apresentam pigmentação amarela na pele ou na parte branca dos olhos.
IV. ( ) A recomendação de ingestão de proteínas para este paciente é de 0, 8 g/kg de peso/dia de proteínas. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V, F, F, V.
F, F, V, V.
Resposta corretaV, F, V, F.
F, V, F, V.
V, V, V, F.
Pergunta 5 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
 “O tratamento das doenças hepáticas requer cuidadosa atenção das necessidades particulares de cada paciente. O 
manejo nutricional objetiva reduzir o trabalho hepático e ao mesmo tempo atender as necessidades protéico-calóricas, 
vitamínicas e minerais de manutenção e promover a regeneração do órgão lesado.”
Fonte: BRUNETTO, M.; TESHIMA, E.; NOGUEIRA, S. P.; JEREMIAS, J. T.; CARCIOFI, A. C. Manejo nutricional nas 
doenças hepáticas. Acta Scientiae Veterinariae, v. 35, n. 2, p. s233-s235, 2007.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dietoterapia nas doenças hepáticas, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Deve-se considerar que a ascite eleva 40% o gasto energético em repouso (GER), no momento da programação 
das necessidades energéticas.
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II. ( ) Em pacientes com indicação cirúrgica de transplante hepático, recomenda-se a ingestão de 1 a 1, 5 g/kg de 
peso/dia de proteínas. 
III. ( ) Na dietoterapia da encefalopatia hepática, deve-se suplementar AAA (aminoácidos aromáticos) e restringir AACR 
(aminoácido de cadeia ramificada).
IV. ( ) O BCAA é um suplemento que pode ser utilizado como profilaxia da encefalopatia hepática. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
F, V, V, F.
V, F, V, F.
V, V, F, V.
V, V, V, F.
Resposta corretaF, V, F, V.
Pergunta 6 0 / 0
As medidas terapia nutricional durante o pré e pós-operatório objetivam a manutenção e/ou recuperação do estado 
nutricional do paciente. Esse conjunto de tratamento terapêutico pode incluir acesso pela via parenteral, enteral ou via 
oral. A ingestão energética em casos de risco nutricional deve ser assegurada para evitar o agravamento de doenças. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado patologia da nutrição e dietoterapia no pré e pós-operatório, 
analise as afirmativas a seguir.
I. Pacientes que serão submetidos a cirurgias eletivas devem permanecer em jejum por 2 horas para refeições 
gordurosas.
II. A terapia nutricional deve ser consideradaquando o paciente não atingir 60% das necessidades energéticas por 7-
10 dias.
III. A alimentação deve ser reintroduzida 5 dias após o procedimento cirúrgico, mesmo com estabilidade 
hemodinâmica. 
IV. A via parenteral pode ser indicada para pacientes que apresentam intolerância por via enteral. 
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Está correto apenas o que se afirma em:
I e III.
I e II.
Resposta corretaII e IV.
II e III.
III e IV.
Pergunta 7 0 / 0
A pancreatite é uma inflamação no pâncreas. O paciente portador desta inflamação pode possuir a forma aguda leve, 
aguda grave, aguda gravíssima ou crônica. Um dos sintomas mais presentes na pancreatite crônica é a esteatorréia. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pancreatite, pode-se afirmar que a esteatorreia é:
descrita por vômitos persistentes após ingestão de álcool.
a presença de sangue nas fezes.
Resposta corretaa eliminação de gordura nas fezes na presença de diarreia.
a redução na concentração das enzimas pancreáticas.
a retenção de líquidos na região abdominal.
Pergunta 8 0 / 0
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A pancreatite aguda é uma condição caracterizada pela inflamação do pâncreas, e que requer acompanhamento 
médico e nutricional. Indivíduos com essa doença, além de apresentarem fortes dores abdominais, podem ser 
acompanhadas de quadros de diarreia.
Considerando o conteúdo estudado sobre pâncreas exócrino, analise as afirmativas a seguir.
I. A sonda para nutrição enteral deverá ser alocada no estômago.
II. Para o paciente com pancreatite aguda grave é necessária a prescrição de dieta oligomérica.
III. É necessário o jejum por pelo menos 10 dias antes de retornar à alimentação via oral.
IV. Devem ser acompanhados sinais de intolerância intestinal durante o tratamento de pancreatite.
Está correto apenas o que se afirma em:
II e III.
Resposta corretaII e IV.
III e IV.
I e IV.
I e III.
Pergunta 9 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
A obstrução do ducto biliar por um cálculo gera uma inflamação aguda da vesícula, na maioria dos casos. Essa 
obstrução gera uma cólica que se transforma em uma dor intensa no hipocôndrio direito. Outros sintomas como 
vômitos, náuseas e febre também podem surgir.
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dietoterapia na patologia da vesícula biliar, pode-se 
afirmar que a dieta após a remoção cirúrgica da vesícula biliar deve ser:
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hiperproteica.
hipocalórica.
hipoglicídica.
isenta de lactose.
Resposta corretahipolipídica.
Pergunta 10 0 / 0
Leia o trecho a seguir:
“Atualmente, a maioria dos estudos sobre fístulas enterocutâneas pós-operatórias descreve seus resultados 
mostrando taxas de mortalidade que variam de 3% a 30%. Embora muitos fatores de risco local e geral tenham sido 
identificados, os fatores prognósticos são variáveis.”
Fonte: TORRES, O. J. M.; SALAZAR, R. M.; COSTA, J. V. G.; CORRÊA, F. C. F.; MALAFAIA, O. Fístulas 
enterocutâneas pós-operatórias: análise de 39 pacientes. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 29, p. 359-
363, 2002. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síndrome do intestino curto e fístulas, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) O objetivo da terapia nutricional visa reduzir o trânsito intestinal na região da fístula.
II. ( ) A alimentação via oral pode ser retomada quanto o volume de débito da fístula atingir 500 mL/dia.
III. ( ) A recomendação de proteína no tratamento da fístula pode variar de acordo com o volume de débito.
IV. ( ) Em caso de altos valores de débitos da fístula, a recomendação é a terapia nutricional enteral.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
F, V, V, F.
V, V, F, F.
V, F, F, V.
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F, V, F, V.
V, F, V, F.