Avaliação I - estresse metabólico

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05/06/2023 21:16 Avaliação I - Individual
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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:826852)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 65447252
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A nutrição parenteral (NP) é uma alternativa quando não é possível utilizar o trato 
gastrointestinal ou para complementar a terapia nutricional enteral. Com relação à NP, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O acesso periférico é indicado quando utilizado por um tempo menor que cinco dias e a 
osmolaridade da infusão menor que 800 mOsmL e complementa a terapia enteral.
( ) Infusões maiores que 800 mOsm/L podem ser utilizadas, porém com o risco de tromboflebite. 
( ) O acesso central é indicado para soluções hiperosmolares pelos menores riscos de complicações.
( ) Para monitoramento da dieta parenteral, é necessário acompanhamento dos exames bioquímicos 
para controle.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - F - V - V.
C F - V - V - V.
D V - V - F - F.
Dietas especiais são definidas e padronizadas em alguns Serviços de Nutrição e Dietética, 
conforme a prevalência de doenças, ciclo de vida e especialidades que a instituição hospitalar atende. 
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Dietas hipossódicas possuem restrição de sódio na composição, sendo que na sua preparação são 
utilizados temperos, como sal rosa do Himalaia.
PORQUE
II- Dieta pobre em gorduras saturadas é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e são 
isentas de frituras, gorduras saturadas e colesterol, sendo comum estar atribuída a dietas hipossódicas, 
isentas de sal, quando associada a paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica.
 
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições falsas.
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D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A classificação da hipertensão arterial na gestação contempla a hipertensão arterial crônica; pré-
eclâmpsia (PE) e eclâmpsia; hipertensão crônica associada à PE; hipertensão gestacional; hipertensão 
transitória; e síndrome HELLP. Com relação à classificação da Hipertensão arterial na gestação, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hipertensão arterial crônica (HAC) aumenta o risco para Pré-eclâmpsia (PE).
( ) A Pré-eclâmpsia (PE) e eclampsia (E) surge a partir da 20ª semana gestacional e a hipertensão 
não está associada à proteinúria.
( ) Hipertensão transitória surge durante a gestação, e os níveis pressóricos retornam ao normal 
cerca de 12 semanas após o parto.
( ) A síndrome HELLP é decorrente de complicações da PE e se caracteriza por hemólise, elevação 
das enzimas hepáticas e plaquetopenia. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - V
B V - V - F- V
C F - V - F - F
D F - F - V - V
A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma doença que vem aumentando ao longo dos anos 
concomitante à elevação do excesso de peso na população feminina e que possui consequências 
desfavoráveis à gestante e ao feto. Considere que a paciente MLV, 27 anos, gestante de 23 semanas, 
possui DMG. Sobre o atendimento e intervenção nutricional, ordene os itens a seguir:
I- Realizar um plano dietoterápico, que leve em consideração a dieta do índice glicêmico, 
estimulando o fracionamento da dieta com carboidratos ao longo do dia, o consumo de peixes de 
águas frias que são fontes de ômega 3 e tem ação anti-inflamatória. Também os monoinsaturados, os 
quais reduzem colesterol total e LDL-colesterol, sem alterar os níveis de HDL-colesterol, assim como 
uma oferta adequada de proteínas contribuindo para o controle glicêmico e saciedade.
II- Avaliar o estado nutricional prévio à gestação e o atual, além do ganho de peso gestacional.
III- Realizar orientação nutricional, com o intuito de conscientizar que a mudança de hábitos 
alimentares de forma sustentada e saudável contribuirá para o controle da glicemia e redução dos 
desfechos negativos para gestante/feto.
IV- Estimar a necessidade energética diária, utiliza-se as equações do IOM (2001) e adiciona-se a 
caloria suplementar de acordo com o trimestre gestacional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - IV - III - II.
B IV - II - I - III.
C I - III - II - IV.
D II - IV - I - III.
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A terapia nutricional enteral tem como indicação o início entre 24 a 48 horas após admissão em 
uma UTI, porém o paciente deve estar em condições hemodinâmicas equilibradas e ressuscitação da 
volemia. Com relação às vias de dieta enteral, assinale a alternativa CORRETA:
A A terapia nutricional enteral precoce contribui para manter o trato gastrointestinal funcionante,
se existe condição clínica para tanto.
B A nutrição enteral não mantém, porém recupera o estado nutricional e contribui para um tempo
de internação menor.
C A terapia nutricional enteral não possibilita a retomada à ingestão oral de forma mais rápida.
D O paciente com obstrução intestinal pode receber terapia nutricional enteral.
R.F.M., 45 anos, feminino, peso atual referido de 55 Kg, altura 1.62 m, refere perda de peso de 
10 Kg em 3 meses, hiporexia, internada por conta de pós-operatório de cirurgia de câncer de boca, 
diagnóstico recente, lesão sacral grau I, está internada na enfermaria após 5 dias em UTI com uma 
gastrostomia. Qual a indicação de dieta enteral para auxiliar no processo de cicatrização e pós-
operatório recente?
A Semi-elementar.
B Oligomérica.
C Polimérica.
D Imunomoduladora.
Em um hospital, o nutricionista clínico é primordial para o atendimento de ajustes das 
composições e modificações das dietas conforme o quadro clínico e as doenças. Sobre o exposto, 
avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A dieta pastosa é indicada para problemas cardiovasculares, deglutição e pós-operatórios de casos 
neurológicos.
PORQUE
II- A verificação de dentição, uso de prótese dentária e até mesmo sobre o histórico de dificuldades de 
deglutição, engasgos e mastigação são importantes para ajustes na consistência da dieta.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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D As asserções I e II são proposições falsas.
A hiperêmese gravídica pode surgir no 1º trimestre de gestação devido à maior secreção de 
progesterona, em conjunto com o estrógeno, promovendo a redução das contrações da musculatura 
gástrica e desencadeando disritmia. Por sua vez, o estrogênio retarda a redução das secreções 
gástricas e o trânsito intestinal. Com relação à hiperêmese gravídica, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Depressão, ansiedade e outras doenças psiquiátricas são fatores secundários à HG.
( ) A gonadotrofina coriônica humana aumenta ao mesmo tempo em que se reduz os sintomas de 
NVG.
( ) A glândula tireoide possui estímulo no 1º trimestre de gestação, tornando a Tireotoxicose 
Gestacional Transitória presente na gestação e ocorre por ser mediada pelo hormônio β-hCG e que 
pode ocasionar NVG.
( ) O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria gram-negativa sem nenhuma evidência e 
possibilidade de ocorrer entre as gestantes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - F - V - F.
C V - V - F - F.
D F - V - F - V.
A terapia nutricional tem, dentreos seus benefícios, o de contribuir para prevenir e tratar a 
desnutrição, melhorar a cicatrização e a imunidade, preparar o paciente para procedimentos clínicos e 
cirúrgicos. Acerca do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A A ingestão oral possui dificuldades de monitoramento adequado dos sinais e sintomas com
relação à dieta enteral.
B A alimentação via oral apenas é recomendada após a suspensão da terapia nutricional enteral.
C É importante incentivar a alimentação via oral, sempre e viável, além de anotar a qualidade e
quantidade da ingesta.
D Toda e qualquer cirurgia de grande porte independente da condição do paciente e sua ingestão
alimentar deve ser seguida da indicação de nutrição enteral via sonda.
A terapia nutricional parenteral é indicada como alternativa ou complementação à terapia 
nutricional enteral, segundo as diretrizes internacionais. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir 
e a relação proposta entre elas:
I- Para os pacientes com desnutrição grave ou com risco nutricional alto, uma alternativa é a Terapia 
Nutricional Parenteral, quando indicada precocemente, segundo a diretriz Americana de 2016. 
PORQUE
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II- A diretriz europeia de 2009 sugere que a TNP deve ser iniciada após oito dias de internação, nos 
pacientes em que não existe a possibilidade de obter integralmente as necessidades nutricionais por 
via digestiva, em virtude de contraindicação ou não tolerância da Terapia Nutricional enteral.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa da II.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, a II uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
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