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Sinais vitaisSinais vitais Valores de referências e nomenclaturasValores de referências e nomenclaturas Antes de iniciar o exame físico, devem ser realizadas as sequências de biossegurança Pulso radial Acima de 100 bpm > taquicardia (paciente taquicardíaco) Abaixo de 60 bpm > Bradicardia (paciente bradicardiaco) Entre 60 e 100 bpm > Normocardia (paciente normocardico) Pressão arterial Abaixo de 80x50 mmHg – hipotensão Acima de 140x90 mmHg – hipertensão Entre 8x5 e 14x9 mmHg – normotensão Temperatura corporal 35,5° a 37° (normalidade: 36/36,5°) – normotermia Abaixo de 35,5° - hipotermia Acima de 37° - febre (hipertermia) OBS: há divergências na literatura Frequência respiratória Menos que 16 irpm: paciente bradipneico (bradipneia) Entre 16 e 20 irpm: paciente eupneico (eupneia) Acima de 20 irpm: paciente taquipneico (taquipneia) Saturação 95 a 100%: adequada Abaixo de 95%: dessaturando Nível de dor Escala de 0 a 10 Escala facial As medições de nível de dor são subjetivas Mayana Calazans Aferição da P.A. e medição do pulso radial - FOCO NO OSCE A medição deve ser feita com o dedo indicador e o dedo médio no punho do paciente, o braço deve estar em repouso sobre o leito ou sobre uma superfície e contar 60s para aferir a frequência cardíaca. Atenção: com a mão esquerda faz a medição do braço direito do paciente e vice-versa. Pulso radial É a pressão do sangue nas paredes dos vasos. Procedimento para aferir a pressão: infla o manguito, quando deixar de sentir o pulso adiciona +30 mmHg e começa a desinflar devagar, marca a primeira pulsação (sistólica) captada pelo estetoscópio e a última (diastólica). Pressão arterial Mayana Calazans