Semiologia - Sinais Vitais resumo (prático)

Prévia do material em texto

Semiologia – Professora Amanda Bruna de Oliveira Bicalho – FAMINAS BH 
Os sinais vitais (pressão arterial, frequência cardíaca, 
frequência respiratória, temperatura e dor) fornecem 
informações críticas iniciais que frequentemente 
influenciam o tempo e direção da avaliação do paciente. 
A ordem ideal para aferição dos dados vitais é a 
seguinte: 
1. Aferir a pressão arterial. 
 
2. Aferir a frequência cardíaca palpando o pulso radial. 
 
3. Continuar palpando o pulso radial para verificação 
da frequência respiratória sem alertar o paciente. 
 
4. Aferir a temperatura corporal. 
PRESSÃO ARTERIAL 
 
Antes de iniciar a técnica para aferição da pressão 
arterial, deve-se manter o paciente em repouso por 5 a 
10 minutos em ambiente calmo. 
SEMIOTÉCNICA 
1. Manter o paciente sentado, com as pernas 
descruzadas e o braço na altura do coração e a 
palma da mão viradas para cima. 
 
2. Se assegurar que o paciente não fez uso de tabaco, 
cafeína ou praticou exercícios físicos 30 minutos 
antes da aferição. 
 
3. Colocar o manguito 2 a 3 cm acima da fossa cubital, 
com a seta sobre a artéria braquial. 
 
4. Palpar o pulso radial e inflar o manguito até o 
desaparecimento do pulso (para estimar a pressão 
sistólica). 
 
5. Desinflar rapidamente e esperar 1 minuto para 
tornar a inflar. 
 
6. Posicionar a campânula do estetoscópio sobre a 
artéria braquial, na fossa cubital. 
 
7. Inflar o manguito 20 a 30 mmHg acima da PA 
sistólica e desinflar lentamente. 
 
8. Observar a pressão sistólica (quando os batimentos 
voltam a aparecer) e a diastólica (quando os 
batimentos cessam). 
 
9. Continuar auscultando cerca de 20 a 30 mmHg após 
a PA diastólica para confirmar o desaparecimento 
dos batimentos e depois desinflar completamente. 
 
 
 
 
 
 
VALORES DE REFERÊNCIA PA (DIRETRIZ 2016) 
 PAD (mm Hg) PAS (mm Hg) 
Normal < ou = 80 < ou = 120 
Pré-hipertensão 81 – 89 121 – 139 
Hipertensão 
estágio 1 90 – 99 140 – 159 
Hipertensão 
estágio 2 100 – 109 160 – 179 
Hipertensão 
estágio 3 > ou = 110 > ou = 180 
Semiologia – Sinais Vitais 
Semiologia – Professora Amanda Bruna de Oliveira Bicalho – FAMINAS BH 
REGISTRO DOS VALORES 
Não registrar os valores da pressão arterial com valores 
abreviados. 
 
Por exemplo: registrar 120 x 80 mmHg e não 12 x 8 
mmHg. 
 
Além dos valores, registrar a posição do paciente no 
momento da aferição (sentado, deitado). 
 
 
 
 
FREQUÊNCIA CARDÍACA - FC 
 
SEMIOTÉCNICA 
 
1. Se posicionar de frente para o paciente e segurar o 
punho com a mão livre. 
 
2. Comprimir a artéria radial com os dedos indicador 
e médio. 
 
3. Verificar as características do pulso: 
 
a) Ritmo: verificar se ele é regular ou irregular. 
 
b) Frequência: caso o pulso seja regular, 
verificar por 30 segundos e multiplicar por 
2. Se o pulso estiver irregular, verificar por 
60 segundos. 
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA - FR 
 
SEMIOTÉCNICA 
1. O paciente não deve perceber que está sendo 
aferida a FR, por isso deve-se avalia-la logo após a 
aferição do pulso, simulando estar contando a FC. 
 
2. Contar os movimentos respiratórios por 15 
segundos e multiplicar por 4. Na dúvida ou em 
ritmos acelerados e irregulares, deve-se contar por 
60 segundos. 
TEMPERATURA CORPORAL 
 
É importante ressaltar que febre e hipertermia não são 
termos sinônimos. 
FEBRE 
A febre é causada por um ajuste da temperatura pelo 
hipotálamo, que produz mecanismos que aumentam o 
calor (calafrios, aumento da atividade metabólica) e que 
conservam o calor corporal (vasoconstrição periférica). 
 
Na maior parte das vezes (mas não sempre) a febre é 
gerada como um mecanismo de defesa contra agentes 
patógenos. A febre responde à fármacos antipiréticos. 
HIPERTERMIA 
A hipertermia ocorre devido a uma falha nos 
mecanismos de controle da temperatura, o que faz com 
que a produção de calor seja maior que a dissipação 
térmica (perda de calor). 
 
 A hipertermia é caracterizada por um aumento da 
temperatura sustentado e não responde à fármacos 
antipiréticos. 
VALORES REFERÊNCIA PARA FC - ADULTOS 
< 60 bpm Bradicardia 
60 – 100 
bpm 
Normocardia ou Eucardia 
> 100 bpm Taquicardia 
VALORES REFERÊNCIA PARA FR - ADULTOS 
0 rpm Apneia 
< 12 rpm Bradipneia 
12 – 20 rpm Normopneia ou Eupneia 
> 20 rpm Taquipneia 
VALORES REFERÊNCIA PARA TEMPERATURA AXILAR 
< 35,5ºC Hipotermia 
35,5ºC a 37,5ºC Normal 
> 37,5ºC Febre e Hipertermia 
PA: 120 X 80 mmHg – Paciente sentado 
Semiologia – Professora Amanda Bruna de Oliveira Bicalho – FAMINAS BH 
 
 
 
DOR 
A Agência Americana de Pesquisa e Qualidade em Saúde Pública e a Sociedade Americana de Dor descrevem 
a dor como o quinto sinal vital que deve sempre ser registrado ao mesmo tempo e no mesmo ambiente clínico em que 
também são avaliados os outros sinais vitais. 
 
Diversas formas podem ser utilizadas para classificar a dor do paciente. Uma forma muito comum é a utilização das 
escalas de dor: 
 
 
 
 
 
 
 
 
	PRESSÃO ARTERIAL
	SEMIOTÉCNICA
	REGISTRO DOS VALORES
	FREQUÊNCIA CARDÍACA - FC
	SEMIOTÉCNICA
	FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA - FR
	SEMIOTÉCNICA
	temperatura corporal
	FEBRE
	HIPERTERMIA
	dor