ALERGIAS E INTOLERANCIAS ALIMENTARES

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17/06/2018 
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Alergia e Intolerância 
Alimentar 
Universidade Federal de Lavras 
Departamento de Nutrição 
Curso de Nutrição 
Disciplina: Dietoterapia I 
Introdução 
 
 
 
 
 
 
• Reação Adversa a Alimentos(RAA) 
– São representadas por qualquer reação 
anormal à alimentos ou aditivos alimentares. 
 
 
Alergia Alimentar 
Resposta imune exagerada e reprodutível de 
um indivíduo a proteínas alimentares 
absorvidas através da mucosa intestinal 
permeável. 
Alergia Alimentar 
Alérgenos 
alimentares: 
glicoproteínas 
hidrossolúveis, 
termoestáveis e 
resistentes à ação 
de ácidos e 
proteases. 
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Reatividade Cruzada Alergia Alimentar 
• Sistema imunológico 
– Imunidade natural (inata ou nativa) 
• Combater qualquer “estranho” (antígeno) 
 
– Imunidade adquirida 
• Propriedade de discriminação; 
• Memória (repetição de contatos) 
 
• Sensibilização (Hipersensibilidade) 
 
Alergia 
Alimentar 
Tolerância 
Oral 
 Defesa 
do TGI 
Dieta 
Alergênica 
Substrato 
Genético 
Alergia Alimentar 
 Para o desenvolvimento da Alergia Alimentar 
é necessário: 
Alergia Alimentar 
Manifestações clínicas 
Alergia a Proteína do Leite de Vaca - APLV 
• Alergia + comum no grupo pediátrico 
APLV 
 
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 Mecanismo de Defesa do Trato Gastrointestinal 
 O sistema imunológico imaturo dos neonatos e 
lactentes jovens favorece a sensibilização. 
• a barreira intestinal é imatura e mais permeável à 
penetração dos diferentes antígenos. 
• a produção diminuída de anticorpos IgA secretoras 
específicas favorece a penetração dos alérgenos. 
APLV 
O Aleitamento Materno exclusivo até os 
seis meses tem sido ressaltado como eficaz 
na prevenção das alergias!!! 
Alergia Alimentar 
 
APLV- DIAGNÓSTICO 
 É FUNDAMENTADO EM 4 PILARES: 
 
 ANAMNESE E EXAME FÍSICO 
 DIETA DE RESTRIÇÃO 
 TESTE PARA DETECÇÃO DE IgE específica 
 TESTE DE PROVOCAÇÃO ORAL 
 
Alergia Alimentar 
• Anamnese 
Alergia Alimentar 
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Alergia Alimentar 
• Orientações e sugestões para substituir os 
alimentos restritos por outros permitidos 
– Adequação nutricional da dieta 
Ex: remoção de laticínios Ca, vitamina D, 
proteína, riboflavina e energia 
 
• Monitoramento 
– Adesão e estado nutricional 
• Aspectos sociais difícil adesão 
– Surgimento da neofobia alimentar 
Alergia Alimentar 
 
 
• Rótulo 
 
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Fórmulas Infantis contendo proteína isolada de 
soja para crianças menores de um ano. 
Fórmulas e Dietas extensamente hidrolisadas 
para lactentes. 
Dieta à Base de Aminoácidos para Lactentes. Dietas extensamente hidrolisadas e à base de 
aminoácidos para crianças maiores de 1 ano. 
Referências Bibliográficas 
• Barbosa, MJ et al. Guia ambulatorial de nutrição materno-
infantil. Rio de Janeiro: Medbook. IMIP. 2013, 466p. 
• Palma D, Escrivão MAMS, Oliveira FLC. Nutrição Clínica 
na Infância e na Adolescência. Guias de Medicina 
Ambulatorial e Hospitalar. Unifesp-EPM. São Paulo: 
Manole. 2012. 661p 
• Guia prático de diagnóstico e tratamento da Alergia às 
Proteínas do Leite de Vaca mediada pela imunoglobulina 
E. Rev. bras. alerg. imunopatol. – Vol. 35. N° 6, 2012 
• Lomer et al. Review article: lactose intolerance in clinical 
practice – myths and realities. Aliment Pharmacol Ther 
2008; 27, 93–103.