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PLANEJAMENTO FAMILIAR METODOS REVERSIVEIS: COMPORTAMENTAIS, BARREIRA, DIU, HORMONAIS METODOS IRREVERSIVEIS: LAQUEADURA E VASECTOMIA QUANTO MENOR O INDICE DE PEARL MELHOR É METODO ( MESNO MULHERES ENGRAVIDARAM) O MELHOR É O IMPLANTE, SEGUIDO DA VASECTOMIA, DIU DE LEVONORGESTREL, LAQUEADURA E DIU DE COBRE METODO DE OGINO KNAUS: PARA SABER QUAL É O PERIODO FERTIL, É O PERIODO ENTRE OS NUMEROS OBTIDOS COM: CICLO MAIS CURTO - 18 CICLO MAIS LONGO -1 1 ANTICOCEPCIONAIS COMBINADOS PROGESTERONA INIBE PICO DE LH E OVULACAO, ESPESSA O MUCO, ATROFIA ENDOMETRIO ESTROGENIO INIBE FSH E DESENVOLVIMENTO FOLICULAR E ESTABILIZA ENDOMETRIO INJETAVEL MENSAL: EVITA PASSAGEM HEPATICA, IRREGULARIDADE MESTRUAL ANEL VAGINAL COM ETINILESTRADIOL E ETONOGESTREL, PODE APRESENTAR AUMENTO DO CORRIMENTO VAGINAL ADESIVO TRANSDERMIO COM ETINILESTRADIOL E NORELGESTROMINA, EFICACIA DIMINUIDA EM OBESAS ACO COMBINADO COM ESTRADIOL COM PROGESTAGENO VARIANDO: ANDROGENICOS - LEVONOGESTREL, GESTODENO E DESOGESTREL ANTIANDROGENOS - CIPROTERONA, DOSPIRENONA ( BONS PARA ACNE, HISURTISMO) GLICOCORTICOIDE - ACETADO DE MEDROXIPROGESTERONA ( PODE TER GANHO DE PESO) ANTIMIRELALOCORTICOIDE - DROSPIRENONA E GESTODENO ( TIPO DIURETICO PODE PERDER PESO) MELHORAM SINTOMAS PRE MESNTRUAIS, REDUZEM SANGRAMENTO EXCESSIVO, REDUZ HIPERANDROGENISMO, MELHORA DMO, REDUZ RISCO DE CA DE OVARIO, ENDOMETRIO E COLORETAL EFEITOS ADVERSOS: ESTROGENOS NAUSEA, VOMITOS, CEFALEIA, DIMINUICAO DA LIBIDO, EDEMA CLOASMA PROGESTAGENICOS COM TONTURA FADIGA, AUMENTO DE APETITE AUMENTO DO RISCO DE CA DE MAMA E DE COLO DE UTERO SE A MULHER JA TEM HPV INTERACAO MEDICAMENTOSA COM ANTICONVULSIVANTES, ANTIBIOTICOS E ANTIRETROVIRAIS, DIMINUINDO A EFICACIA CONTRAINDICACOES ABSOLUTAS: TVP E TEP, TROMBOFILIA, IMOBILIZACAO PROLONGADA, LUES, TABAGISMO, ENXAQUECA COM AURA, DOENCA VALVAR, HAS DISCOMPENSADA, MULTIPLOS FATORES PARA DCV, CA DE MAMA, CIRROSE DESCOMPENSADA, ADENOMA E CA HEPATICO CONTRAINDICACOES RELATIVAS: TABAGISMO < 15 CIGARROS DIA E IDADE >35 ANOS, ENXAQUECA SEM AURA E >35 ANOS, HAS CONTROLADA, PASSADO DE COLESTASSE, CA PREVIO SEM EVIDENCIA NOS ULTIMOS 5 ANOS PROGESTAGENO EXCLUSIVO USADAS QUANDO ESTA AMAMENTANDO DESOGESTREL É A MELHOR USO CONTINUO 1 POR DIA INJETAVEIS TRIMESTRAIS: PODE TER GANHO DE PESO, PODE VOLTAR A MENSTRUAR ATE 1 ANO, RISCO DE OSTEOPOROSE IMPLANTE SUBDERMICO DE ETONORGESTREL MUITO EFETIVO DURA 3 ANOS IMPLANTE IMPLANON CONTRAINDICACOES ABSOLUTAS: CA DE MAMA RELATIVAS PARA PROGESTAGENO: TVP OU TEP AGUDO, CIRROSE, LUES , AVC, DOENCA CARDIACA ISQUEMICA, < 6 SEMANAS PÓS PARTO, RISCO DCV DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS COBRE: 10 ANOS DE DURACAO, INFLAMACAO NO UTERO, AUMENTA FLUXO MENSTRUAL E COLICA CONTRAINDICACAO: SEPSE, SANGRAMENTO VAGINAL INEXPLICAVEL, GRAVIDEZ, DIPA, TB PELVICA, ALERGIA AO COBRE RELATIVAS: CA DE OVARIO, TROMBOCITOPENIA SEVERA, DOENCA TROFLOBLASTICA DIU DE LEVONOGESTREL: DURA 5 ANOS, ENTRA EM AMNORREIA, ANOVULACAO EM 20%, CONTRAINDICACAO IGUAIS AO COBRE SOMADO O CA DE MAMA CONTRACEPCAO DE EMERGENCIA DIU DE COBRE OU PILULA DE LEBONOGESTREL 1,5 MG DU IDEALMENTE ATÉ 72 HORAS APOS A RELACAO LAQUEADURA PARA MULHER COM 21 ANOS OU 2 FILHOS VIVOS COM MANIFESTACAO POR ESCRITO E PRAZO DE 60 DIAS A PARTIR DA ASSINATURA, PERMITIDA NA HORA DO PARTO OU ABORTO VASCTOMIA
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