Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
● Articulação (juntas) é a junção ou ponto pivô entre dois ou mais ossos ● Movimento do corpo: - Ocorre pelas rotações de ossos em articulações individuais - Articulações transferem e dissipam / espalham as forças produzidas pela gravidade e pela ativação muscular - Obs: envelhecimento, imobilização prolongada, traumas e doenças afetam a estrutura e a função das articulações – são passíveis a falharem e ficarem rígidas - Articulação gosta de movimento - Fisioterapia aumenta a mobilização articular ● Classificação das Articulações - Sinartroses: + Junção entre ossos que permite pouco ou quase nenhum movimento – pouca mobilidade + São classificadas em: # Fibrosas: § Ex: Suturas do crânio, articulação tibiofibular distal (sindesmose), membrana interóssea reforçando articulações radioulnares # Cartilaginosas: § Ex: Sínfise púbica, articulação entre os corpos vertebrais da coluna vertebral (incluindo disco intervertebral), articulação manúbrioesternal (em indivíduos jovens) + Importante, pois permite ligações firmes e a transmissão / dissipação de forças entre ossos – ex: estabilidade postural - Diartroses (articulações sinoviais): + Permite movimentos moderados e extensos + Ex: Articulação glenoumeral (ombro), articulação apofisárias (faceta-cervical e lombar principalmente) da coluna, punho, joelho (articulação tibiofemoral), quadril, tornozelo (articulação talocrural) + Fluido / líquido sinovial = reduz a fricção entre as superfícies articulares e fornece nutrição para a cartilagem articular # Quanto mais velho a gente fica, menos líquido sinovial é produzido = dor e rigidez articular + Labro periférico = fibrocartilagem que é uma extensão das bordas ósseas da fossa glenoide do ombro e do acetábulo do quadril que permite maior mobilidade # Importante pois dependendo da magnitude do movimento e das cargas externas submetidas pode inflamar com facilidade = lesão labral # Servem para aprofundar o membro côncavo e apoiam e espessam o ligamento da cápsula articular + Elementos da Articulação Sinovial # Sempre associados: § Fluido sinovial § Cartilagem articular § Cápsula articular § Membrana sinovial § Ligamentos § Vasos sangíneos § Nervos sensoriais (ascendentes)- receptores articulares sensoriais @ Para andar é preciso de informações do meio ambiente, ou seja, precisamos saber a posição do nosso corpo no espaço = Propriocepção consciente e inconsciente – exercícios proprioceptivos # Ocasionalmente associados: § Discos ou meniscos intra- articulares § Labro periférico § Coxins adiposos § Bolsa = estabilidade articular § Pregas sinoviais = ligam as cápsulas com os ossos Funcoes e Tipos de Articulacoes + Classificação: # Articulação em dobradiça § Somente flexão e extensão § Dobradiça de porta § Ex: articulação umeroulnar e interfalangeana # Articulação em pivô § Rotação de um membro ao redor de um único eixo § Maçaneta de porta § Ex: Articulação radioulnar proximal e atlantoaxial # Articulação elipsoide § Movimento biplanar (flexão- extensão e abdução-adução) § Elipsoide convexa achatada pareada com cocho côncavo § Ex: Articulação radiocárpica # Articulação esferóidea § Movimento triplanar (flexão- extensão, abdução-adução e rotação interna e externa) § Superfície esférica convexa pareada com uma concavidade § Ex: Articulação glenoumeral e coxofemoral (quadril) # Articulação plana § Seus movimentos geralmente são de deslizamento (translação), combinados ou não à rotação § Superfícies relativamente achatadas, opostas uma à outra, como um livro sobre uma mesa § Ex: Articulações carpometacárpicas (dedos II a IV), intercárpicas e intertársicas # Articulação em sela § Movimento biplanar; a rotação entre ossos é possível, mas pode ser limitada pela natureza da articulação § Cada membro apresenta uma superfície reciprocamente côncava e convexa, orientadas em ângulos retos uma em relação à outra, como um cavaleiro em uma sela § Ex: Articulação carpometacárpica do polegar e esternoclavicular # Articulação condiloide § Movimento biplanar; flexão- extensão e abdução-adução ou flexão-extensão e rotação axial (rotação interna e externa) § Superfície convexa, em grande parte esférica, aumentada em uma dimensão, como os nós dos dedos, pareada com uma concavidade rasa § Ex: Articulação metacarpofalangeana e tibiofemoral (joelho) ● Tecidos Conjutivos Periarticulares: - Estrutura básica das articulações - Formam cápsulas, ligamentos, tendões, cartilagens articulares e fibrocartilagens - Estes tecidos são formados por: + Proteínas fibrosas: colágeno tipo I e II + Substância fundamental amorfa (gel): glicosaminoglicanas, água e solutos + Células: fibroblastos e condrócitos ● Proteínas Fibrosas - Colágeno: + Colágeno Tipo I: # Fibras espessas, rugosas, que se alongam pouco quando estiradas. Formam ligamentos, tendões, fáscias e cápsulas articulares fibrosas + Colágeno Tipo II: # Fibras mais delgadas, formam a base para a manutenção do formato geral e da consistência de estruturas, como a cartilagem hialina. Força interna ao tecido que reside - Elastina: + São compostas por uma rede de pequenas fibrilas entrelaçadas que resistem a forças tensoras, mas cedem mais quando alongadas + Ligamentos espinais: ajudam a realinhar as vértebras em suas posições originais após a inclinação para frente - quiropraxia - Tecido conjuntivo denso + Ex: Ligamentos, camada fibrosa da cápsula articular e tendões + Substância fundamental: # Alta proporção de fibras de colágeno do tipo I paralelas a levemente onduladas; conteúdo de elastina relativamente pequeno # Esparsamente populada por fibroblastos # Conteúdo de proteoglicanas relativamente baixo e moderado + Função principal: # Resiste à tensão # Os ligamentos e as cápsulas articulares protegem e unem as articulações # Os tendões transferem forças entre o músculo e os ossos + Correlação clínica: distenssões repetidas do ligamentocolateral lateral do tornozelo podem levar à instabilidade crônica da articulação e à possível osteoartrite pós- traumática - Cartilagem articular (cartilagem hialina especializada) + Substância fundamental: # Alta proporção de fibras de colágeno tipo II # Esparsa e moderadamente populada por condrócitos # Conteúdo de proteoglicanas relativamente alto + Função principal: # Distribui e absorve forças articulares (compressão e cisalhamento) # Reduz a fricção articular + Correlação clínica: Durante os estágios iniciais da osteoartrite, as proteoglicanas da substância fundamental são perdidas, reduzindo a capacidade de absorção de água pelo tecido. A cartilagem, portanto, perde sua propriedade de atenuação de carga, deixando o osso subcondral mais vulnerável a estresses danificadores - Fibrocartilagem: + Discos (ex: intervertebrais e articulação temporomandibulares), meniscos (ex: joelho), labro (ex: quadril) + Substância fundamental: # Alta proporção de fibras de colágeno do tipo I multidirecionadas # Esparsa e moderadamente populada por fibroblastos e condrócitos # Conteúdo de proteoglicanas relativamente moderado (dependendo da estrutura + Função principal: # Suporta e estabiliza, mecanicamente, as articulações # Dissipa as cargas através de múltiplos planos # Guia artrocinemáticas complexas + Correlação clínica: A ruptura ou degeneração do disco da articulação temporomandibular pode aumentar o estresse no osso adjacente, causando degeneração, sons articulares anormais, redução dos movimentos mandibulares e dor- bruxismo
Compartilhar