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Vias ascendentes e receptores sensitivos Objetivos • Estudar o que são dermátomos. • Compreender os tipos de receptores sensitivos. • Entender as vias relacionadas às sensações e sua relação com o encéfalo. Vias ascendentes — sensoriais Os neurônios que constituem cada via estão associados com tipos específicos de receptores sensoriais. • Exemplo: termorreceptores na pele geram potenciais de ação propagados pela via sensorial para dor/temperatura, enquanto os órgãos tendinosos de Golgi geram potenciais de ação propagados pela via sensorial envolvida na propriocepção. Vias ascendentes no SNC têm nomes compostos: primeira metade indica origem, segunda metade indica terminação. Normalmente começam com prefixo “espino”, pois se originam na medula espinal. As duas principais vias envolvidas na percepção consciente do estímulo externo são o trato espinotalámico (anterior e lateral) do sistema anterolateral e o sistema coluna dorsal/lemnisco medial. • As vias que transportam estímulos sensoriais inconscientes incluem os tratos espinocerebelar, espinomesencefálico e espinoreticular. Sistema anterolateral Transmite informação cutânea ao encéfalo. Inclui os tratos: Espinotalâmico — anterior e lateral Carrega informações de dor, temperatura, tato fino, pressão, cócegas e sensação de coceira. Do receptor periférico ao córtex cerebral, o sinal passa por três neurônios em sequência: neurônios primários, secundários e terciários. Os corpos celulares dos neurônios primários do trato espinotalâmico estão no gânglio da raiz dorsal. 1. Os neurônios primários transmitem entrada sensorial da periferia ao corno posterior da medula espinal, onde fazem sinapse com interneurônios. 2. Os interneurônios fazem sinapse com neurônios secundários. 3. Axônios dos neurônios secundários atravessam para o lado oposto da medula espinal pela porção anterior das comissuras cinzentas e brancas e entram no trato espinotalâmico, onde ascendem para o tálamo. 4. Os neurônios secundários fazem sinapse com corpos celulares de neurônios terciários no tálamo. Os neurônios terciários do tálamo se projetam para o córtex sensorial somático — giro pós-central. Anterior: pressão e tato proprioceptivo. Cruza na ME. LARA MELO – AFYA Palmas Lateral: dor e temperatura. Cruza na ME → paleo (dor crônica e lenta) e neo (dor aguda e rápida). Espinoreticular Acendem com o trato espinotalâmico pela ME, mas depois desviam para o tronco encefálico e núcleos do mesencéfalo. A porção do trato espinomesencefálico, chamado trato espinotectal, termina no colícolo superior do mesencéfalo e transmite potenciais de ação envolvidos em reflexos que movem a cebeça e olhos em direção a um ponto de estimulação cutânea. Espinomesencefálico Sistema da coluna dorsal/ lemnisco medial Transporta a sensação de diferenciação de dois pontos, de propriocepção, pressão e vibração. E tato epicritico/ esterognosia. Seus neurônios primários estão localizados no gânglio da raiz dorsal. 1. Axônios dos neurônios primários do sistema da coluna dorsal/lemnisco medial entram na medula espinal. 2. Ascendem todo seu comprimento sem cruzar para seu lado oposto. 3. Fazem sinapse com neurônios secundários localizados no bulbo. Outros fazem sinapses na porção torácica da medula espinal. Na medula espinal, o sistema da coluna dorsal/lemnisco medial é dividido em dois tratos com base na fonte do estímulo: 1. Fascículo grácil: transmite sensações de terminações nervosas abaixo do nível torácico medial. • Termina fazendo sinapse com neurônios secundários no núcleo grácil ou com neurônios do trato posterior espinocerebelar. 2. Fascículo cuneiforme: transmite impulsos de terminações nervosas acima do nível torácico. • Termina fazendo sinapse com neurônios secundários no núcleo cuneiforme. Tanto o núcleo grácil como o núcleo cuneiforme estão no bulbo. → Neurônios secundários saem do núcleo grácil e núcleo cuneiforme cruzam para o lado oposto da medula por decussações no lemnisco medial e ascendem por ele para terminarem no tálamo. Neurônios terciários do tálamo se projetam para o córtex sensorial somático primário. Trato trigeminotalâmico Transporta a mesma informação sensorial que os tratos espinotalâmicos e sistema da coluna dorsal/lemnisco medial, mas para face, cavidade nasal e cavidade oral. Tratos espinocerebelares Transportam informação proprioceptiva para o cerebelo (movimento e postura). É inconsciente. Dois tratos espinocerebelares se estendem pela medula espinal: LARA MELO – AFYA Palmas 1. Trato espinocerebelar posterior: se origina nas regiões torácica e lombar superior e contém fibras nervosas que não cruzam e entram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior. 2. Trato espinocerebelar anterior: transmite informação do tronco inferior e dos membros inferiores e contém fibras nervosas que cruzam e que não cruzam e entram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar superior. • As fibras que cruzaram cruzam novamente no cerebelo. Os dois tratos transmitem informação proprioceptiva ao cerebelo do mesmo lado do corpo como o hemisfério cerebelar ao qual ele se projeta. Áreas sensoriais do córtex cerebral As vias sensoriais se projetam para as áreas sensoriais primárias, onde essas sensações são percebidas. • Área/córtex gustatória, olfatória, auditivo e visual. Fibras carregando entradas sensoriais, como dor, pressão e temperatura, fazem sinapse no tálamo, e neurônios talâmicos transmitem a informação para o córtex sensorial somático primário (giro pós-central). LARA MELO – AFYA Palmas Vias ascendentes e receptores sensitivos Objetivos Vias ascendentes — sensoriais Sistema anterolateral Espinotalâmico — anterior e lateral Espinoreticular Espinomesencefálico Sistema da coluna dorsal/ lemnisco medial Trato trigeminotalâmico Tratos espinocerebelares Áreas sensoriais do córtex cerebral