ficha de entrevista previdenciaria

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F I C H A D E E N T R E V I S T A P R E V I D E N C I Á R I A
E N T R E V I S T A
1.1 Você está trabalhando no momento
( ) s i m ( ) n ã o 
1.2  Você recebe algum desses benefícios?
( ) a p o s e n t a d o r i a
( ) p e n s ã o p o r m o r t e
( ) a u x í l i o d o e n ç a
( ) a m p a r o a s s i s t e n c i a l
( ) n ã o r e c e b o n e n h u m
Ficha de entrevista com informações colhidas de
, portador do RG , inscrito no CPF sob nº , residente
e domiciliado na
HISTÓRICO DE PEDIDOS ADMINISTRATIVOS E JUDICIAIS1
RESPONSÁVEL PELO ATENDIMENTO:
DATA: 
https://calculojuridico.com.br/3-pedidos-que-aumentam-lucratividade-do-advogado-previdenciario/
FICHA DE ENTREVISTA PREVIDENCIÁRIA
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2.1 Selecione com qual desses agentes insalubres você trabalha ou já trabalhou. Do lado 
escreva o nome da empresa que você estava em contato com este agente.
( ) m u i t o r u í d o
( ) m u i t o c a l o r
( ) m u i t o f r i o
( ) e l e t r i c i d a d e
( ) a g e n t e s q u í m i c o s
( ) t r a b a l h o e m a l t u r a
( ) c o m p o r t e d e a r m a d e f o g o
( ) a g e n t e s b i o l ó g i c o s
1.3 Qual desses benefícios você já pediu no INSS?
( ) a p o s e n t a d o r i a
( ) p e n s ã o p o r m o r t e
( ) a u x í l i o d o e n ç a
( ) a m p a r o a s s i s t e n c i a l
( ) n u n c a p e d i e s t e s b e n e f í c i o s
1.4  Você já entrou com algum processo na justiça contra o INSS ?
( ) a p o s e n t a d o r i a
( ) p e n s ã o p o r m o r t e
( ) a u x í l i o d o e n ç a
( ) a m p a r o a s s i s t e n c i a l
( ) n u n c a e n t r e i c o m p r o c e s s o c o n t r a o i n s s
HISTÓRICO DE TRABALHO ESPECIAL2
https://calculojuridico.com.br/4-tecnicas-valiosas-que-advogados-previdenciarios-de-sucesso-usam-para-ganhar-mais/
https://calculojuridico.com.br/4-tecnicas-valiosas-que-advogados-previdenciarios-de-sucesso-usam-para-ganhar-mais/
FICHA DE ENTREVISTA PREVIDENCIÁRIA
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2.2 Conhece alguém que trabalhou na mesma empresa que você e conseguiu uma Apo-
sentadoria Especial?
( ) s i m. q u a l o n o m e d e s t e c o l e g a?
( ) n ã o
2.3 Você já foi testemunha de algum colega em um processo de Aposentadoria Especial?
( ) s i m. q u a l o n o m e d e s t e c o l e g a?
( ) n ã o
2.4 Você já teve alguma doença por causa do trabalho?
( ) s i m. q u a l?
( ) n ã o
Se você nunca trabalhou no meio rural, pule direto para o item 4.
3.1 Quando você trabalhou no meio rural?
3.2 Onde era a propriedade rural?
3.3 De quem era a propriedade rural?
HISTÓRICO DE TRABALHO RURAL3
FICHA DE ENTREVISTA PREVIDENCIÁRIA
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3.4 Quantas pessoas da sua família trabalhavam nesta propriedade rural?
3.5 Qual era o tamanho das terras? Quanto deste espaço era utilizado para plantio ou 
criação de animais?
3.6 O que era plantado e criado na propriedade rural?
3.7 Quantos empregados tinha na propriedade rural?
3.8 Qual era o maquinário utilizado na propriedade rural?
3.9 Alguém da sua família pertencia a alguma cooperativa? Qual?
FICHA DE ENTREVISTA PREVIDENCIÁRIA
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3.10 Tem parentes que usaram o tempo rural para se aposentar? Quem?
3.11 Você já tem testemunhas que não são seus parentes para comprovar o período 
rural? Qual o nome delas?
4.1 Você já trabalhou sem registro na carteira? Quando e onde?
4.2 Você já recolheu o INSS como contribuinte individual (autônomo ou facultativo)? 
Quando e com o que você trabalhava?
4.3 Você já prestou serviço militar? Quando?
HISTÓRICO DE TRABALHO CONTRIBUINTE 
INDIVIDUAL/FACULTATIVO E OUTROS
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FICHA DE ENTREVISTA PREVIDENCIÁRIA
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DOCUMENTOS QUE O CLIENTE TROUXE
DOCUMENTOS QUE VOCÊ AINDA DEVE TRAZER
5
6
RG
CPF
Comprovante de residência
Cópia do processo administrativo
CNIS (cadastro nacional de informações sociais)
PPP. De quais empresas?
LTACT. De quais empresas?
Certificado de reservista
Documentos rurais. Quais?
 Outros. Quais?
RG
CPF
Comprovante de residência
Cópia do processo administrativo
CNIS (cadastro nacional de informações sociais)
PPP. De quais empresas?
LTACT. De quais empresas?
Certificado de reservista
Documentos rurais. Quais?
 Outros. Quais?
Assinale os documentos que você trouxe:
Assinale os documentos que você ainda deve trazer:
FICHA DE ENTREVISTA PREVIDENCIÁRIA
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OBSERVAÇÕES GERAIS
Eu declaro que todas
as informações deste formulário são verdadeiras.
, de de
Assinatura do Reclamante
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