Bioquímica e Imunologia Clínica - Conteudo Web 1

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Nesta webaula, você conhecerá o conceito de controle da glicemia sérica.
Durante a alimentação, tipos de carboidratos são ingeridos, como, por exemplo, glicogênio, amido, lactose,
sacarose, maltose e glicose. Durante a passagem dessas moléculas pelo trato gastrointestinal, enzimas digestivas
catalisam a reação de quebra dos polissacarídeos e dissacarídeos em moléculas menores, como a glicose.
Ao passar pelos enterócitos, receptores denominados SGLT1 realizam o transporte da molécula de glicose junto
ao átomo de sódio para o meio intracelular. No interior da célula, receptores denominados GLUT2 realizam o
transporte da molécula de glicose para o sangue. Ao chegar no sangue, a glicose pode ser utilizada pelas células
não dependentes de insulina, como, por exemplo, o fígado, para produzir energia.
Fonte: Shutterstock.
Os níveis de glicose no sangue aumentam para
cerca de 140mg /dL em seres humanos normais
após uma refeição completa. Essas altas
concentrações de glicose fazem com que essa
molécula seja captada por receptores GLUT2
presentes em células β pancreáticas estimulando
a glicólise.
As altas concentrações de ATP intracelular geradas pela
glicólise bloqueiam canais de potássio na membrana
da célula resultando em despolarização de membrana.
Essa mudança de cargas faz com que canais de cálcio
controlados por voltagem sejam ativados estimulando
a entrada de cálcio para o interior da célula.
O cálcio induz a exocitose de vesículas intracelulares dotadas de insulina, resultando no aumento da concentração
de insulina no sangue.
Práticas Aplicadas em Bioquímica e Imunologia
Clínica
Avaliação da glicemia e diabetes melito
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Essa alta concentração de insulina sérica vai ativar receptores na membrana de células do músculo estriado
esquelético, células cardíacas e adipócitos induzindo a exocitose de vesículas intracelulares que possuem
receptores GLUT4, permitindo a captação da glicose do sangue para esses tipos celulares. Esse processo resulta
em diminuição da concentração da glicose sérica.
Saiba mais
Um dos primeiros testes na história utilizado para veri�car a presença de glicose na urina de pacientes foi
realizado por médicos indianos que observaram maior concentração de formigas e moscas em volta da urina
de pessoas com diabetes.
Pesquise mais
Para aprofundar seus conhecimentos em diferentes técnicas de dosagem de glicose, indicações dadas ao
paciente e instruções sobre a coleta das amostras, consulte os seguintes materiais:
BIASEBETTI, M. B. C.; MAZUR, C. E.; MELHEM, A. R. F.; MACHADO, T. W. M.; SCHIESSEL, D. L. Massa
muscular média, avaliação bioquímica e fatores associados em diabetes mellitus tipo 2: Um estudo de
associação. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, v. 13, n. 78, p. 308–316, 2019.
MOTTA, V. T. Diabetes e outras desordens dos carboidratos. In: Bioquímica clínica para o laboratório:
princípios e interpretações. 5. ed. Porto Alegre: Médica Missau, 2003. cap.7, p. 47-49.
Para buscar mais informação sobre diabetes mellitus, acesse os seguintes conteúdos:
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES (SBD). Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020).
São Paulo: AC Farmacêutica, 2019.
INZUCCHI, S. Diabetes Melito: Manual de Cuidados Essenciais. São Paulo: Artmed, 2007.
Nesta webaula, você compreendeu o trajeto das moléculas de glicose no organismo, desde o consumo, o aumento
do nível dessas moléculas no sangue, até o processo de diminuição da concentração da glicose sérica.