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04/05/2023, 11:25 TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL https://whimsical.com/terapia-nutricional-enteral-KGy1x5SxHwvhcVpNmproDM 1/1 INDICAÇÕES TGI funcionalmente ou parcialmente funcional terapia oral insuficiente Ingestão <60% Caquexia anorexia Disfagia queimaduras ou traumas coma, cirurgia DETERMINAR NECESSIDADES NUTRICIONAIS Calorimetria Indireta padrão-ouro avaliação das necessidades calóricas Equações preditivas Fórmula Harris-Benedict TIPO DE VIA <4 sem SONDA Nasogástrica há risco de aspiração Nasojejunal menos risco de aspiração > 4 sem OSTOMIA Jejunostomia menos risco de aspiração Gastrostomia há risco de aspiração MÉTODO DE INFUSÃO BOLUS INTERMITENTE Com bomba de infusão Com seringa em “bolus” 20-50mL Gravitacional por gotejamento 8x/dia CONTÍNUO Com bomba de infusão Gotejamento cíclico noturno CONTRA-INDICAÇÕES Refluxo intenso Doença terminal íleo paralítico isquemia Obstrução VANTAGENS menor custo mais acessível mais natural e fisiológica mantém barreira intestinal reduz sepse e complicações COMPLICAÇÕES MECÂNICAS ASPIRAÇÃO ESOFAGITE DESLOCAMENTO DA SONDA METABÓLICA HIPERHIDRATAÇÃO OU DESIDRATAÇÃO DEFICIÊNCIA DE MICRONUTRIENTES DESEQUILÍBRIO NUTRICIONAL INTOLERÂNCIA A GLICOSE TNE
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