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mensuracao da pressao arterial

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Prévia do material em texto

1. Higienizar as mãos 
2. Reunir o material necessário e 
levar para junto do paciente 
3. Certificar que o estetoscópio e 
esfigmomanômetro estejam calibrados 
4. Explicar o procedimento ao paciente 
e deixá-lo em repouso de 3 a 5 
minutos em ambiente calmo 
5. Certificar que o paciente não está 
com a bexiga cheia,não praticou 
exercícios físicos há 60 minutos a não 
utilização de cigarro e de bebidas com 
cafeína nos 30 minutos precedentes, 
colocar o paciente em repouso, com o 
braço livre de roupas, relaxado e 
mantido no nível do coração apoiado e 
com a palma da mão para cima com o 
cotovelo ligeiramente fletido, se 
sentado manter as pernas descruzadas 
6. Determinar a circunferência do 
braço no ponto médio entre acrômio e 
olécrano, Selecionar o manguito de 
tamanho adequado ao braço 
7. Após a seleção do manguito 
adequado, realizar assepsia das olivas 
e diafragma do estetoscópio com 
algodão e álcool 70%, orientar o 
paciente a não falar durante o 
procedimento 
8. Colocar o manguito no membro, 
ajustando-o 2 a 3 cm acima da fossa 
cubital sem deixar folgas 
9. Estimar o nível da PAS: palpar a 
artéria radial, fechar a válvula da 
pêra e insuflar o manguito enquanto 
continua a palpar a artéria. Anotar o 
ponto no manômetro em que o pulso 
desaparece 
10. Desinsuflar o manguito 
lentamente e aguardar 30 segundos 
para insuflar o manguito novamente 
11. Colocar o diafragma do 
estetoscópio sobre a artéria braquial 
e colocar o manômetro em posição de 
leitura 
12. Manter o diafragma do 
estetoscópio firme sobre o pulso 
braquial e insufle o manguito 
gradualmente até o valor da PAS 
estimada pelo método palpatório, e 
continue insuflando até 20-30 mmHg 
acima desta pressão 
13. Esvaziar lentamente o manguito a 
uma velocidade de 2-4 mmHg/seg., 
identificando pelo método 
auscultatório a PAS corresponde ao 
valor em que começarem a ser ouvidos 
os ruídos de Korotkoff(fase I – 
Primeiro som) e a PAD corresponde 
ao desaparecimento dos ruídos (fase 
V – Último som) 
14.Desinsuflar totalmente o manguito 
e repetir procedimento, se 
necessário,após aguardar de 
1-2 minutos 
15. Retirar o manguito do braço do 
paciente e informar o valor de PA 
obtido para o paciente e anotar os 
valores exatos sem 
“arredondamentos” e o 
braço em que a PA foi medida 
16. Realizar novamente assepsia das 
olivas e diafragma do estetoscópio 
17. Higienizar as mãos e registrar o 
procedimento no prontuário do 
paciente. 
 
 
Taina Viana 
Enfermagem-UNIP

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