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1. Higienizar as mãos 2. Reunir o material necessário e levar para junto do paciente 3. Certificar que o estetoscópio e esfigmomanômetro estejam calibrados 4. Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso de 3 a 5 minutos em ambiente calmo 5. Certificar que o paciente não está com a bexiga cheia,não praticou exercícios físicos há 60 minutos a não utilização de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes, colocar o paciente em repouso, com o braço livre de roupas, relaxado e mantido no nível do coração apoiado e com a palma da mão para cima com o cotovelo ligeiramente fletido, se sentado manter as pernas descruzadas 6. Determinar a circunferência do braço no ponto médio entre acrômio e olécrano, Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço 7. Após a seleção do manguito adequado, realizar assepsia das olivas e diafragma do estetoscópio com algodão e álcool 70%, orientar o paciente a não falar durante o procedimento 8. Colocar o manguito no membro, ajustando-o 2 a 3 cm acima da fossa cubital sem deixar folgas 9. Estimar o nível da PAS: palpar a artéria radial, fechar a válvula da pêra e insuflar o manguito enquanto continua a palpar a artéria. Anotar o ponto no manômetro em que o pulso desaparece 10. Desinsuflar o manguito lentamente e aguardar 30 segundos para insuflar o manguito novamente 11. Colocar o diafragma do estetoscópio sobre a artéria braquial e colocar o manômetro em posição de leitura 12. Manter o diafragma do estetoscópio firme sobre o pulso braquial e insufle o manguito gradualmente até o valor da PAS estimada pelo método palpatório, e continue insuflando até 20-30 mmHg acima desta pressão 13. Esvaziar lentamente o manguito a uma velocidade de 2-4 mmHg/seg., identificando pelo método auscultatório a PAS corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos de Korotkoff(fase I – Primeiro som) e a PAD corresponde ao desaparecimento dos ruídos (fase V – Último som) 14.Desinsuflar totalmente o manguito e repetir procedimento, se necessário,após aguardar de 1-2 minutos 15. Retirar o manguito do braço do paciente e informar o valor de PA obtido para o paciente e anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi medida 16. Realizar novamente assepsia das olivas e diafragma do estetoscópio 17. Higienizar as mãos e registrar o procedimento no prontuário do paciente. Taina Viana Enfermagem-UNIP
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