INTEGRADORA 4 P 2022 1

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1) A.B.C, estava passando férias numa chácara na Ilha de Marajó com sua filha de 6 anos, 
que foi alugada via AirBNB. Alguns dias depois de sua chegada, a garota foi levada pela mãe 
a UBS queixando-se de diarreia intensa nos ú ltimos dias, dor abdominal, vômito e febre. Dentro 
de poucos dias a diarreia se tornou mais intensa e com presença de sangue. A garota foi 
imediatamente levada a Belém e internada, onde uma série de exames constataram uma infecç 
Go bacteriana. Mesmo iniciada a antibioticoterapia, não houve melhora e a garota precisou 
ser interna da na UTI por conta do quadro de anemia hemolítica microangiopática, insuficiência 
renal aguda e plaquetopenia severa (35.000/mm3 de sangue). Levando em consideração o 
quadro clínico da paciente, assinale a lternativa que contem a bactéria causadora da 
diarreia, a toxina responsável por este quadro e a 
ndrome renal gerada pelo agravo da infecção. 
 
a Escherichia coli. tonina Shiga e Sindrome Hemolitico-Urèmica. 
b Vibrio cholerae , toxina GM1 e Sindrome Nefritica. 
c Salmonella enterica, toxina T e sindrome Netrotica. 
Campylabacferjejuni, toxina LT e sindrome hepatorrenal. 
 
2) Para aumentar a segurança do receptor de sangue e hemoderivados, exige-se que os testes 
utilizados na triagem laboratorial apresentem alta sensibilidade. Define-se como sensibilidade de um 
teste diagnóstico a habilidade de detectar a doença em indivíduos realmente doentes e a 
especificidade pela capacidade de identificar corretamente a ausência de doença. Porém, ainda não há 
no mercado mundial testes sorológicos com 100% de sensibilidade e especificidade, e os disponíveis, 
ao serem aplicados em populaçôes onde são baixos os valores de preval cia, como candidatos a 
doadores de sangue, geram um percentual considerável de resultados falso ositivos. Em relação ao 
diagnóstico do vírus HIV, analise as alternativas e escolha a que contém a enas os testes com alto padrão 
de sensibilidade e podem ser usados na triagem do HIV: 
 
a) ELISA, Imunocromatografia e lmunoblot (IB). 
b) Radioimunoensaio, Imunofluorescência Indireta e Imunoblot rápido (IBr). 
c) ELISA, lmunocromatografia e Westernblot (WB). 
d) ELISA, Quimioluminescência e Ensaio enzimático de Micropartículas (MELA). 
 
3) A citologia do colo do íitero ou colpocitolo gia, vulgarmente conhecida como Papanicolau, é um 
exame ginecológico que serve de rastreio do câncer do colo do útero. Tradicionalmente, o exame 
realizado era a citologia convencional com esfregaço corada pelo método de Papanicolau (realizado 
numa lâmina). A citolo gia em meio líquido (frasco) tem sido realizada de forma crescente, pois é mais 
fácil a sua interpretação e permite a realização de exames complementares. O sistema internacional 
que rege as nomenclaturas empregadas nesse teste é o sistema Bethesda, utilizada inicialmente pelo 
Instituto Nacional do Câncer nos EUA e difundida internacionalmente, sendo posteriormente revisada 
em 2001. A infecção provocada pelo HPV e seus desdobramentos também estão agregados nesse 
sistema. Sendo assim, identifique a alternativa que compreende a notação correta do sistema Bethesda 
para lesões provocadas pelo HPV em estágio inicial e para atipias celulares indeterminadas, 
respectivamente: 
 
a) LSIL e ASC-H. 
b) HSIL e ASC-US. 
c) LSIL e ASC-US. 
d) HSIL e ASC-H. 
 
4) Causada por um vírus, o herpes simples (HSV), a infecção herpética recorrente começa com um 
formigamento nos lábios e segue com uma coceira até que, finalmente, eclodem as bolhas. Por fim, 
elas se transformam em feridas. Estima-se que cerca de 90% da população mundial tenha o vírus do 
herpes alojado no organismo. Mas apenas de 10 a 15% manifesta os sintomas. Por quê? Brechas na 
imunidade. Levando em consideração a fisiopatologia da infecção pelo herpes vírus, identifique a 
alternativa correta: 
 
a) HSV-1 e HSV-2 contém genoma de DNA de fita dupla linear protegido por um capsídeo 
icosaédrico, cercado por uma camada proteica e envolto em um envelope contendo glicoproteínas 
virais. 
b) A RNA polimerase III celular e as proteínas virais transcrevem os genes do HSV e a expressão 
gênica segue uma cascata ordenada durante a replicação lisogênica. 
) O primeiro passo da replicação do DNA do herpes vírus é o enovelamento da dupla hélice, alizado 
pelas proteínas ICP8 (UL29) e/ou UL9, nas regiões ricas em AT das origens de replicação riL ou OriS. 
d A proteína ICP47 favorece o transporte de peptídeos antigênicos para o retículo e 
doplasmático, sendo crucial para a neurovirulência, uma vez que inibe a resposta da célula T do t' o 
CD4*. 
 
) A ereção peniana é um processo neurovascular complexo, sujeito a alterações por envolvimento dos 
sistemas nervoso central e endócrino. A ereção pode ser iniciada por recrutamento de impulsos 
aferentes do pênis, mas também por estímulos visuais, olfativos e imaginários, como resultado final de 
uma integração complexa de sinais neuro-hormonais. Uma série de fatores interferem negativamente 
Levando em consideração a fisiologia da ereção peniana, assinale a alternativa correta 
 
 
a) O relaxamento do músculo liso das arteríolas que suprem os espaços sinusoidais resulta em 
um aumento do fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso, desencadeando a ereção peniana. 
b) A detumescência (o oposto da ereção) é também um processo passivo, que neces ' ta do 
relaxamento do míisculo liso do corpo cavemoso sob estimulação simpática. 
c) A noradrenalina e o óxido ní trico (também chamado de monóxido de nitrogênio) sã de 
importância crítica para a fisiologia da detumescência peniana. 
d) Apenas a NOSi (óxido nítrico sintetase do tipo indutível) produz níveis relevantes de NO n células 
endoteliais e nas terminaçôes nervosas penianas, tendo papel importante no mecanismo erétil. 
 
6) O aumento da incidência do carcinoma de mama nas últimas décadas, com todas suas 
implicações em termos de morbidade e mortalidade para as mulheres, bem como os gastos 
decorrentes de seu tratamento e complicaçôes, tem demandado esforços no sentido de aprimorar o 
arsenal propedêutico para o diagnóstico precoce dessa condição. O nódulo mamário palpável constitui 
a principal situação clínica a ser investigada para a diferenciação entre processos patológicos benignos 
e malignos. Para isso, além do exame clínico e mamografia, a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) 
tem sido utilizada isolada ou conjuntamente, sendo, portanto, necessária a avaliação de seu 
desempenho. De acordo com a utilização da PAAF para diagnóstico de patologias da mama, identifique 
a alternativa correta: 
 
a) O uso da PAAF é indicado para rastreio de lesôes classificadas no mínimo como BI-RADS 2 nos 
exames de imagem. 
b) A técnica de Punção Aspirativa por agulha fina deve ser feita com ultrassonografia guiada para 
aumentar a acwácia. 
c) De acordo com o INCA (Instituto Nacional do Câncer), a PAAF é recomendada para avaliação de 
lesões não palpáveis e deve ser evitada nas palpáveis. 
d) Não se deve empregar as coloraçôes de Papanicolaou ou May-grunwald Giemsa em aspirados 
da PAAF, por serem colorações monocromáticas. 
 
7) Um médico acompanha uma paciente com adenocarcinoma gástrico que apresenta carcinoma 
polipoide com áreas de tecido normal ao redor da lesão e tem sobrevida média de 40% em cinco anos. 
A classificação macroscópica mais comumente usada de adenocarcinoma gástrico invasivo é a de 
Borrmann. De acordo com as alteraçôes macroscópicas da paciente, assinale a alternativa que 
corresponde a classificação correta de Borrmann. 
 
a) Borrmann I. 
b) Borrmann 11. 
c) Borrmann III. 
) Borrmann IV. 
 
Uma gestante, 40 semanas de idade gestacional está em trabalho de parto na maternidade. Ela s 
encontra na fase clínica em que está ocorrendo a expulsão da placenta e das membranas fetais. is 
elementos são expelidos, após a expulsão do feto, graças às contraçôes uterinas restauradas e à essão 
intra-abdominal aumentada. De acordo com as características clínicas apresentada pela 
arturiente, assinale a alternativaque corresponde a fase do trabalho de parto que ela se encontra: 
 
a) Expulsão do feto. 
b) Dequitação. 
c) ContraçãoDilatação. 
d) Período de Greenb p. 
 
 
9) Você, aluno do curso de medicina, está no ambulatório em acompanhamento preceptor 
médico e a enfermeira para uma consulta em treinamento de anamnese e exame físico s mamas. 
E através da anamnese que temos informações sobre os fatores de risco para ad 
como por exemplo o câncer de mama. Assinale a alternativa que apresenta somente fatore e risco 
moderado para essa patologia. 
 
a) Idade superior a 50 anos; Ingestão de álcool ; antecedentes familiares de câncer de em 
parentes de primeiro grau. 
b) Reposição hormonal na menopausa; Obesidade após a menopausa; História de doença benigna 
da mama. 
c) História pessoal de câncer de ovário ou endométrio; Exposição à radiação ionizante; Hiperplasia 
ductal usual. 
d) Estatura elevada na adolescência; Síndromes genéticas; primeira gestação tardia (após os 35 
 
 
10) A influência de uma alimentação adequada, durante todo período gestacional é evidente e se 
relaciona com o trabalho de parto, evita complicações durante o puerpério, favorece a lactação e 
possibilita ao recém-nascido um bom estado nutricional. Portanto, as gestantes necessitam de um 
aporte adicional de nutrientes para o crescimento e desenvolvimento letal e manutenção de suas 
reservas teciduais. De acordo com o texto, leia as alternativas abaixo e assinale a alternativa correta. 
 
a) A deficiência/insuficiência de vitamina A, pode provocar anemia megaloblástica, e está 
associada com risco cinco vezes maior de mortalidade materna. 
b) O Ferro i um suprimento saudável e necessário para suportar o aumento do volume sanguíneo 
e reduzir o risco de anemia por deficiência do nutriente. 
c) A vitamina B12 atua na prevenção da ocorrência de defeitos no fechamento do tubo neural na 
gestação. 
d) A vitamina D apoia o desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso do bebê e conaibui para 
um coração saudável. 
 
11) Várias doenças diferentes podem levar a uma síndrome nefrítica, variando de mutaçôes 
genéticas a infecções bacterianas. A síndrome nefrítica é definida como um grupo de distúrbios que 
afetam os glomérulos renais, ou seja, as estruturas responsáveis pela filtração do sangue. De acordo 
com o texto, assinale a alternativa correta. 
 
a) A síndrome nefrítica faz com que os rins trabalhem menos eficazmente. Ela também faz com 
que glóbulos vermelhos e proteínas fiquem acumulados na corrente sanguínea, não sendo eliminados 
na urina. 
b) O quadro clínico é marcado principalmente por hematúria, proteinúria superior a 3,5 
gramas/dia, hipotensão e edema. Sendo assim, a história clínica se mostra de extrema importância para 
identificar a causa de tal lesão glomerular. 
c) O depósito de componentes esbeptocócicos nos glomérulos estimula a produçao de anticorpos 
elo hospedeiro, formando complexos imunes in situ que alteram a permeabilidade da membrana asal 
do glomérulo. 
) A fisiopatologia da doença inclui a redução no ritmo de filtração glomerular determinada pela queda 
da permeabilidade basal glomerular com níveis de uréia e creatinina no sangue diminuídos à medida 
que o débito urinário diminui. 
 
12) O Papi/omavírus humano (HPV) é um DNA vírus da família Papovaviridae, capazes de induzir 
lesões de pele ou mucosa, as quais mostram um crescimento limitado e habitualmente regridem com 
espontaneid e@ e nt de ¥Sr ‹k Os que lue mais de 100 tipos, que em seu proces de tran ão e r 
H6 8firelações sexuais. Os di re tipos 
de HPV apresentam diferentes potenciais oncogênicos, de acordo com importantes da 
literatura, onde se evidencia que os HPV 16 e 18 apresentam os maiores riscos g De acordo com o 
texto, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso e s 
a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo nas afirmaçôes. 
 
( ) O câncer do colo do útero é causado por infecção sexualmente adquirida por dois tipos de (16 e 18) 
que causam 70% dos cânceres do colo do útero e lesôes pré-cancerosas. Há outros tipos de HPV com 
cânceres do ânus, vulva, vagina, pênis e orofaringe. 
( ) O controle do câncer do colo do útero inclui prevenção primária (vacinação contra o prevenção 
secundária (triagem e tratamento de lesões pré-cancerosas), prevenção terciária (diagnóstico e 
tratamento do câncer invasivo do colo do útero). 
( ) Existem muitos fipos de HPV e todos causam câncer. As infecções geralmente desaparecem sem 
qualquer intervenção, dentro de alguns meses após a aquisição, e cerca de 90% desaparecem no 
período de dois anos se realizado tratamento. 
( ) A infecção simultânea por outros micro-organismos de transmissão sexual, como aqueles que 
causam herpes simples, clamídia e gonorreia é um dos fatores de risco para a recorrência do HPV e 
desenvolvimento de um câncer do colo do útero 
 
a) V, V, F, F 
b) F, F, V, V 
c) V, V, F, V 
d) F, V, V, F 
 
13) A sífilis congênita ocorre quando a mãe contrai a infecção durante a gestação, ou teve 
tratamento inadequado antes da concepção do feto. As espiroquetas invadem o tecido placentário por 
via hematogênica e comprometem a vida do feto. A respeito da fisiopatologia dessa doença, julgue os 
itens a seguir e assinale a alternativa correta: 
 
Segundo as Diretrizes para Controle da Sífilis Congênita (SC) o quadro clínico da SC é dividido em 
precoce e tardia. A fase precoce é caracterizada com o surgimento de sintomas até dois anos após o 
nascimento, sendo assim, a mãe e a criança devem ser investigadas por meio de uma avaliação 
epidemiológica, clínica e laboratorial criteriosa 
 
PORQUE 
 
As principais características da fase precoce incluem: superiores deformados (dentes de Hutchinson), 
molares em “amora”, rágades periorais, mandíbula curta, arco palatino elevado, ceratite intersticial, 
surdez neurológica e dificuldade no aprendizado. 
 
) As asserçôes I e II são verdadeiras, e a lI é uma justificativa correta da I. 
) As asserçôes I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A asserção I é 
uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
d A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. 
 
14 ) O antígeno prostático específico (PSA) é usado principalmente para rastreamento do câncer 
próstata em homens assintomáticos acima de 50 anos. É também um dos primeiros exames ealizados 
em homens que apresentam sintomas que podem ser causados pelo câncer de próstata. 
Avalie o exame abaixo e assinale a alternativa correta: 
 
 
 
Paciente do sexo masculino, assintomático Arma campanh denominada 
“novembro azul” e decide realizar exame dos prostático Específico (P ) antes de submeter-
se ao exame do toque retal. Abaixo, os resultados encontrados após a re ização da dosagem do PSA: 
 
 
 
15) O pré-natal pode ser visto pelos profissionais que o realizam, como um momento oportuno para 
a manutenção da saúde materna e saúde da mulher, visto que nesse momento podem ser solicitados 
exames de rastreamento importantes. A respeito da situação clínica abaixo, assinale a alternativa 
correta. 
 
Paciente no 8“ mês de gestação foi para consulta pré-natal. Estava assintomática e o exame físico não 
revelou anormalidades. Entre os testes laboratoriais solicitados, uma solicitação de urocultura mostrou 
Eschericlii‹i coli 100.000 germes/mL. Destacando que este exame já havia sido realizado há 15 dias, mas 
o médico sugeriu que fosse repetido, dando-lhe as devidas orientaçôes quanto a antissepsia durante a 
coleta. 
 
a) O rastreio de bacteriíiria em gestantes assintomáticas é facultativo. A principal recomendação 
seria a realização do EAS. 
b) A gestante precisa fazer o rastreio de bacteriúria no pré-natal, embora assintomfitica. A 
santidade de bactérias enconbadas no caso em questão demonstra necessidade de tratamento. 
A gestante não precisa fazer o rastreio de bacteriíiria no pré-natal, mas caso apresente s tomas, 
necessita de tratamento. 
d A gestante precisafazer este exame no pré-natal, mas no caso em questão trata-se de um falso 
p sitivo, não necessitando de tratamento. 
 
16) Paciente sexo masculino, 42 anos portador de gastroenterite grave, no momento apresenta 
sintomas esporádicos de sangramento nas fezes, tem piora do quadro quando consome leite e 
derivados, sendo que jamais havia experimentado desconforto ao consumir esses alimentos. Realizou 
um exame para verificar a intolerância a lactose e o resultado foi positivo (o paciente apresenta 
intolerância), se pe e a ensíffdótmtsWfle produtos lá eos. Sobre as causas que levam à 
intolerância a lactose, avalie a situação problema abaixo e assinale a alternativa correta. 
 
a) Trata-se de deficiência congênita da enzima: a criança nasce com um defeito gené 'co que 
impossibilita a produção da lactase e predispõe a doença em questão. 
b) No problema em questão, ocorre diminuição na produção da lactase em consequência de uma 
doença intestinal (característico de hipolactasia secundária). 
c) O problema refere um caso de deficiência primária: ocorre diminuição da produção da lact e 
dois anos após o nascimento. 
d) O problema refere um caso de deficiência primária: ocorre diminuição da produção da lactase 
como consequência do envelhecimento, relacionado à presença de polimorfismo gênico. 
 
17) Paciente etilista, tabagista e usuário de drogas injetáveis chega ao pronto atendimento do 
Tomaz Martins com queixa de colúria há 3 dias. Relata que há aproximadamente 20 dias apresentou 
quadro característico de gripe com mal-estar, astenia, vômitos e diarreia com resolução rápida dos 
sintomas. Referir ainda acolia fecal desde o dia em que notou a alteração urinária. O paciente tem 
diagnóstico positivo para HIV. Foram solicitados alguns exames, dentre eles, os do quadro abaixo: 
 
Ante-HBs-Ag Reagente 
ABsAg Nao reagente 
Ante-HCV Reagente 
Ante-HBc Nao reagente 
Com base no exame acima e no caso apresentado, assinale a alternativa correta: 
 
a) O paciente deve estar com hepatite aguda, causada pelo vírus da hepatite B. 
b) O paciente deve estar co - infectado por hepatite B e hepatite C. 
c) O paciente està imunizado para hepatite B, ruas apresenta um quadro clássico de hepatite C. 
d) O paciente deveria realizar dosagem de anti-HAV, pois o quadro é clássico de hepatite A 
fulminante. 
 
18) O diagnóstico precoce da doença renal crônica (DRC) e a avaliação precisa do risco de progressão 
do declínio da função renal e do desenvolvimento de complicaçôes cardio -vasculares possuem extrema 
importância, já que o estabelecimento precoce de terapias renais e cardioprotetoras pode evitar ou 
retardar a ocorrência destes desfechos indesejáveis. Vários biomarcadores podem ser utilizados para a 
avaliação da função renal, como a creatinina, a proteinúria, a albuminíiria, a cistatina C e o ritmo de 
filtração glomerular (RFG), o qual pode ser estimado através de equaçôes baseadas na creatinina ou 
cistatina C. A respeito dos exames que podem ser solicitados para avaliar DRC, assinale a alternativa 
correta. 
 
a) A albuminúria e a proteinúria consistem nos principais marcadores laboratoriais de lesão do 
parênquima renal. 
A uréia é um forte preditor de DRC, pois mantém sua concentração estável ao longo do dia. O principal 
marcador para diagnóstico de DRC é o dimorfismo eritrocitário. 
d A cistatina C é um marcador estável na determinação de DRC, mas requer internação 
spitalar. 
 
9) Paciente do sexo masculino, 49 anos, caucasiano e residente da cidade de São Luís- MA, procurou o 
Hospital de urgência com queixas de diarreia, dor abdominal e desconforto próximo ao ânus, o médico 
plantonista fez a avaliação física e notou um abcesso anal e um certo quadro de desnutrição. Após 
anamnese foi solicitado exames de colonoscopia, endo scopia e alguns exames complementares. No 
reto , @ s el raçHffm&A Hihta e pequena diminuição nos 
níveis de vitamina B12. exame colonoscópico foi Ml encontrar inflamação trnsmural da 
mucosa à serosa, na região ileal com padrão salteado, sem alteraçôes no exame de e oscopia. Com base 
na situação acima marque a alternativa correta sobre o possível diagnós o deste paciente. 
 
a) Colite colagênica. 
b) Retocolite ulcerativa. 
c) Doença de Crohn. 
d) Câncer colorretal. 
 
20) Paciente de 30 anos, sexo feminino, solteira, natural e procedente de São Luís -MA, procurou a 
UBS com relato principal de febre com aferições de até 39 graus e tosse seca durante a noite há 6 dias, 
apresentando melhoras do quadro febril com o uso de 30-40 gotas de dipirona. Relatou que após um 
acidente de carro há 5 anos atrás recebeu uma transfusão de sangue, sem sequelas. Há dois meses 
apresentou lesões cutâneas causadas por herpes-zóster na perna esquerda realizando tratamento 
antiviral com aciclovir até regressão das lesões. Após esse episódio a paciente referiu ser sabidamente 
HIV positivo e disse que não estava em uso da terapia antirretroviral. Disse ainda que nas íiltimas 48 
horas apresentou um quadro de esforço respiratório e dispneia progressiva, com consequente fadiga. 
Após avaliação médica e de exames solicitados foi possível constatar que se tratava de uma doença 
oportunista denominada pneumonia fíingica. Com base no relato acima e a condição clínica associada 
a imunodepressão de pacientes HIV positivos, marque a alternativa correta que indique uma doença 
oporrunista que pode ser associada a ela. 
 
a) Fenilcetonúria. 
b) Hipopituitarismo. 
c) Acromegalia. 
d) Toxoplasmose. 
 
21) Com base no assunto abortado no trecho da reportagem, marque a alternativa correta que 
preencha corretamente as lacunas do texto abaixo: 
 
“A lactogênese é dividida em 3 fases. A primeira ocorre, já durante a gestação, a mama é preparada 
para a amamentação, o é o responsável pela ramificação dos ductos lactíferos, e o que é 
responsável pela formação dos lóbulos e outros que contribuem para o crescimento mamário. A 
segunda fase ocorre após o nascimento da criança e expulsão da placenta, quando ocorre uma queda 
acentuada do progestogênio, com consequente liberação da prolactina pela hipófise anterior. A 
hipófise posterior, por sua vez, produz , a qual contrai as células mioepiteliais que envolvem os 
alvéolos expulsando o leite contido nos mesmos. Logo após o nascimento, a produção de leite é 
controlada principalmente por hormônios. A terceira fase, chamada galactopoiese, a qual depende 
primordialmente da sucção do bebê e do esvaziamento da mama. ” ocitocina - progestogênio— 
estrogênio. b estrogênio - progestogénio— ocitocina. c estrogênio - ocitocina - progestogênio. d 
ocitocina - estrogênio - progestogênio. 
 
2) A hemorroida é frequentemente descrita na literatura como mais frequentes nas mulheres. Além 
disso, a literatura mostra que a prevalência atinge o pico entre os 45 e 65 anos e diminui a partir de 
então, sendo incomum o início da doença antes dos 20 anos de idade. Entre 2011 e 2019, houve média 
de 28.402 casos por ano, sendo 2020 o ano com menor níimero de casos ( I 5.355), registrando redução 
de 47,52% em relação ao ano anterior (29.260), apresentando possível correlação com a pandemia de 
covid-19 e diminuição Atendimentos mo um todo. 
Este cenário pode ser prej iciad pa pa es, oiffdl óstico tardio pode ar 
da doença sendo necessário intervenção cirúrgica. Marque a alternativa correta indica 
sinal/sintoma da patologia citada no texto. 
 
a) Prisão de ventre recorrente. 
b) Ausência de dor ao defecar. 
c) Presença de sangue na roupa íntima ou ao delegar. 
d) Diarreia recorrente. 
 
23) A pancreatite aguda é uma doença inflarnatória do pâncreas, considerada autolimitada, do 
lesionar tecido peripancreáticos e causar complicações como necrose local e até mesmo falência de 
múltiplos órgãos. A litíase biliar é responsável por 7% dos casos de pancreatite aguda, sendo mais 
comum em mulheres. Quanto ao tratamento, classificação, fisiopatologia, sinais e sintomas de 
pacientes com pancreatite, assinale V nas afirmativas verdadeiras e F nas afirmativas falsas: 
 
( )O tratamento precoce da litíase biliar é responsável pela diminuição dos casos de pancreatite aguda 
biliar e consequentemente os números de internação por esta patologia. 
( ) Causas comuns incluem: Litíase microscópica; Esvaziamento anormal da vesícula biliar (discinesia da 
vesícula biliar); Hipersensibilidade do trato biliar; Disfunção do esfincter da ampola hepatopancreática; 
Cálculos que já tenham migrado de maneira espontânea. 
( ) A classificação do grau da pancreatite aguda, pode ser leve, moderada ou grave, vai ser considerado 
de acordo com a existência de complicações locais e a questão da insuficiência transitória ou passageira 
do órgão. 
( ) A etiologia é um evento precoce, com a ativação infra-acinar das enzimas pancreáticas (tripsina, 
fosfolipase A2 e elastase), causando a autodigestão da glândula. Podendo ativar o sistema 
complemento e a cascata inflamatória, causando edema e necrose em alguns casos. 
 
a)V- F- V- V. 
b)F— V— V— V. 
‹) v— v- F- v. 
d) F— V— V— F. 
 
24) A infecção do trato urinário (ITU) é caracterizada pela invasão e multiplicação de microrganismos 
patogênicos desde a uretra até os rins. É um problema frequente na gestação, com prevalência 
estimada em (20%), podendo ocorrer de três formas, a bacteriúria assintomática (BA), cistite e 
pielonefrite. Com base na patologia citada no texto. Assinale V nas afirmativas verdadeiras e F nas 
afirmativas falsas: 
 
( ) Ao atingir o trato urinário baixo é caracterizada como cistite que pode ser sintomática ou não. 
Quando ocorre no trato urinário superior é denominada infecção urinária alta ou pielonefrite. São 
ausadas principalmente por Esch erichia coli em (85%) dos casos. 
) Os sintomas clínicos que caracterizam a ITU são dor no baixo ventre, disúria, calafrios nstantes, 
urgência em urinar e eventualmente dor lombar. Além disso, essa infecção acomete mais 
f quentemente a população feminina. 
( A urina de 24 horas é considerada o padrão ouro para o diagnóstico da ITU, além de propiciar a r 
alização do antibiograma que permite o conhecimento acerca do perfil de susceptibilidade do atógeno 
reduzindo assim as falhas terapêuticas. 
) Fármacos antibacterianos, como cefalexina, nitrofurantoína ou trimetoprima/sulfa metoxazol podem 
ser utilizados. Uroculrura de controle deve ser solicitado durante a gestação. O tratamento da ITU 
sintomática não é modi ficado pela gestação, exceto que os fármacos que causam danos letal devem 
ser evitadas. 
 
a) V—F—V—V. 
b) V-V-F-V. 
c) V—F—V—F. 
d) F-V-F-V. 
 
 
25) O diagnóstico, complicações e terapêuticas das gastrites são temas relevantes e 1 
 ent discutidos pela literatura médica especializada, sempre na expectativa de novos vanç s na 
prevenção, diagnóstico precoce e cura da doença. Com base no trecho acima sobre e as 
gástricas, assinale a opção correta: 
 
a) Em pacientes idosos, ocorre a tendência da migração distal das úlceras em direção ao piloro. 
b) A endoscopia digestiva alta permite o exame direto da mucosa gastroduodenal com biópsias, 
além da pesquisa do Helicobacter pylori com teste de urease. 
c) A avaliação endoscópica das pregas mucosas, as quais convergem para a úlcera gástrica são de 
pouca importância na diferenciação de lesôes benignas e malignas. 
d) Na úlcera gástrica benigna observa-se, em geral, o fundo ulceroso sujo, necrótico, com área 
irregular, elevada e deprimida. 
 
26) O pré-natal segue um protocolo para o monitoramento da sairde da gestante e do feto. Inclui 
anamnese, exame físico e análise de exames laboratoriais e de imagem. No entanto, é muito 
importante que as gestantes aproveitem o momento da consulta para colocar suas dúvidas, 
preocupações, experiências a fim de ampliar o diálogo com os profissionais de sairde. Considerando as 
evidências científicas e as recomendaçôes do Ministério da Saúde do Brasil para a assistência pré-natal 
na atenção básica, assinale a alternativa que indica o comentário correto acerca da ultrassonografia 
(USG) de rotina, nas gestantes de baixo risco. 
 
a) Quanto maior o tempo de gestação maior a margem de acerto no cálculo da Idade Gestacional 
pela Ultrassonografia, quando comparado com a Data da Última Mens miação. 
b) O momento mais adequado para fazer o rastreamento de malformaçôes é após a 23a semana 
de gravidez, quando os órgãos fetais estão formados. 
c) No pré-natal de baixo risco, é recomendável o rastreamento de aneuploidias de rotina no 
primeiro trimestre, entre 11 e 13 semanas de gestação. 
d) A datação da idade gestacional por ultrassonografia deverá sempre ser baseada na primeira 
USG realizada e nunca ser recalculada com base em USG posteriores. 
 
27) Falar de aborto nem sempre é uma tarefa fácil, pois o tema além de ser delicado envolve 
questões morais, científicas, éticas, religiosas e filosóficas. A prática, que já é antiga, também 
representa diversos riscos à saúde das mulheres. Diariamente, cerca de 830 mulheres são vítimas de 
complicações durante e após o período gestacional, sendo o aborto um dos principais catalisadores das 
mortes maternas em todo o mundo. Com relação ao tema aborto, analise as proposiçôes a partir de 
Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa correta. 
 
) A curetagem uterina é realizada com a utilização da cureta, promovendo-se uma raspagem da vidade 
uterina, extraindo-se o material desprendido pelo instrumental. 
( É a interrupção da gravidez até a 20“ ou 22‘ semana e com o produto da concepção pesando enos que 
500g. 
( ) A atenção ao abortamento deve se apoiar somente em dois pilares: acolher e orientar e anejamento 
reprodutivo pós-abortamento. 
) A aspiração manual intrauterina é procedimento que utiliza cânulas de Karman, com diâmetros 
variáveis, de 4 a 12mm, acopladas a seringa com vácuo, promovendo a retirada dos restos ovulares 
através da raspagem da cavidade uterina e por aspiração. 
 
 
a) V-F-V-F 
b)V-F-F-V. 
c)V-V-F-V, 
d)F-V-F-F. 
 
28) Climatério é o período de transição em que a mulher passa da fase reprodutiva para a fase de 
pós-menopausa. Dessa forma, a menopausa (ú ltima menstruação) é um fato que ocorre durante o 
climatério. Em relação as manifestaçôes clínicas do climatério, assinale a alternativa ue contém 
manifestaçôes típicas e achados desse período: 
 
a) Hipertrofia uterina, aumento da atividade da suprarrenal, fogachos, tonrura e cefaleia 
b) Involução mamária, fogachos, sudorese, Osteoporose e insônia. 
c) Irritabilidade, aumento de progesterona, fadiga, melhora no metabolismo lipídico e insônia 
d) Fogachos, Hiperestrogenismo, flacidez da pele, atrofia epitelial e taquiarritmia. 
 
29) Durante uma consulta, o médico suspeita que o cliente A.P., sexo masculino, 57 anos de idade, 
apresente hiperplasia prostática benigna. Entre suas queixas, relatou algumas manifestaçôes clínicas 
características desse agravo, entre elas: 
 
a) Testículos menores. 
b) Fluxo urinário elevado 
c) Prurido na região genital. 
d) Gotejamento pós-micciona1. 
 
30) A nefrolitíase (pedra nos rins) é uma doença comum, que normalmente afeta mais homens 
adultos que mulheres adultas, embora essa diferença esteja diminuindo. Os pacientes tipicamente 
apresentam cólica renal aguda, embora alguns pacientes sejam assintomáticos. Os vários fatores de 
risco incluem desidratação crônica, dieta, obesidade, história familiar positiva, medicamentos 
específicos e várias anormalidades metabólicas. No que se refere aos exames de imagens, importantes 
para auxiliar no diagnóstico das doenças nefrológicas (nefrolitíase) assinale a opção correta. 
 
a) A ressonância magnética, como método de diagnóstico, é superior à tomografia 
computadorizada, dada a baixa radiação e o uso de contraste sem toxicidade. 
b) A Pornografia computadorizada é amplamente utilizada na avaliação de causas obstrutivas, na 
ava1iaçao dos vasos renais e em casos de processos infecciosos. 
c) A cintilografia renal com DMSA é utilizada para avaliar a função glomerular renal. 
d) A radiografia simples de abdome, por ser um exame de baixo custo e de fácil acesso, continuasendo o exame de escolha na investigação de nefrolitíase. 
 
31) Joana, 55 anos, com queixa de nódulo em mama direita há 2 anos associado a mastalgia. 
Realizou mamografia sendo evidenciado nódulo sólido oval de I ,5 cm, com margem circunscrita, 
orientação horizontal (paralela à pele) com características de BI-RADS 3. Qual a conduta a ser seguida 
nesse caso? 
 
a) Excisão Cirúrgica. 
B)Biópsia Mamária. 
C)Controle anual. 
d) Conbole semestral. 
 
32) Henry Jones, mais conhecido como Indiana Jones, um homem de 78 anos, entra em consulta na 
UBS mancando e carregando um mictório de plástico no cinto junto com o chicote e a pistola os íiltimos 
meses com a necessidade de urinar muitas vezes ao dia. Ele relata que isso z muito a velocidade com 
que ele pode sacar sua pistola e ele perde urina quando ele usa o c lcote em snas aventuras. Analise o 
caso e avalie quais os possíveis diagnósticos do S.r. Jones. 
 
a) Câncer de próstata + incontinência urinária de urgência. 
b) Hiperplasia benigna da próstata * incontinéncia urinária de esforço. 
c) Infecção do Trato Urinário * incontinência urinária mista. 
d) Hiperplasia benigna da próstata + incontinência urinária mista. 
 
33) Amanda, 76 anos recebe alta do hospital após sua terceira crise de cólica renal em 2 anos. Nas 
dnas vezes anteriores, eliminou o cálculo apenas com tratamento medicamentoso, sem necessidade 
de intervenção cirúrgica e com exames de imagem de controle sem qualquer achado na época. Não há 
outro histórico relevante. Os cálculos foram analisados bioquimicamente e descobriram que eram 
compostos de oxalato de cálcio puro. Os estudos de imagem atuais sugerem a presença de novo cálculo 
de 0,7 I cm no cálice renal. Qual uma possível causa do quadro do paciente e a conduta indicada no 
caso? 
 
a) Infecção bacteriana; intervenção cirúrgica. 
b) Baixa ingesta hídrica; intervenção expectante. 
c) Hiperoxalûria; intervenção cirúrgica. 
d) Hipercalcemia; intervenção expectante. 
 
34) Pedro de Alcântara, 24 anos, paciente pos-bariátrico e com diagnóstico recente de Doença de 
Crohn, procurou atendimento na UBS com quadro de palidez, òaqueza, fadiga e tonturas há quase 10 
meses. Refere ainda que há 5 meses, percebeu o aparecimento de língua despapilada, avermelhada e 
dolorosa; paresia em mãos e nos pés, fraqueza muscular e dificuldade de locomoção. Com base na 
história clínica, qual o diagnóstico mais provável? 
 
a) Deficiência da vitamina Tiamina. 
b) Deficiência da vitamina Riboflavina. 
c) Deficiência da vitamina Niacina. 
d) Deficiéncia da vitamina Cianocobalamina. 
 
35) Considerando uma mulher de 53 anos com ascite de início há 2 meses e que foi submetida a 
uma paracentese diagnóstica, na qual foi obtida uma albumina no líquido ascítico de 1,59/dL e 
albumina sérica de 3,0g/dL, quais hipóteses diagnósticas são compatíveis com esses resultados: 
 
a) Tuberculose, Lupus e neoplasia. 
b) Síndrome nefrótica, cirrose e insuficiência cardíaca. 
) Neoplasia, síndrome de Budd-Chiari e hipotireoidismo. 
d) Cirrose, bombose de veia porta e insuficiência cardíaca. 
 
3 ) Homem, 54 anos de idade, apresenta icterícia, colúria e acolia fecal há 10 dias. Sem febre on perda 
de peso. Nega alteração de hábito intestinal. Nega comorbidades. Exame fisico sem alterações, exceto 
icterícia; Exames laboratoriais: Hb: 14,6 g/dL, Leuco: 9,32 mil/mm3; TGO: 168 U/L; FA: 469 U/L ; GGT: 
678 U/L ; BT: 9,64 mg/dL; BD: 8,5 mg/dL; Hltrassom de abdome: Vesícula biliar repleta de cálculos. 
Dilatação das vias biliares intra e extra-hepática, porém dificil caracterização do colédoco distal devido 
a interposição gasosa. Corpo do pâncreas sem alterações e dificil caracterização da cabeça. Fígado sem 
alterações. Qual dever ser o próximo passo? 
 
a) Colangioressonância. 
b) Laparoscopia diagnóstica 
c) Papilotomia endoscópica 
d) Colecistectomia com colangiografia. 
 
 
37) Mulher de 25 anos de idade vai ao pronto-socorro com dor pélvica intensa que se o há 2 dias. 
Nega comorbidades. Utiliza, como método contraceptivo, preservativo masculino, ora 
faça uso irregular. Sua íiltima menstruação ocorreu há 15 dias. Encontra-se em regular t o geral, 
febril (39°C), normotensa. Ao exame físico, observam-se sinais de irritação peritoneal e toda região 
pélvica. Há conteíido vaginal aumentado, amarelado, de odor desagradável. toque, não foi possível 
avaliar os órgãos pélvicos por intensa dor ao tentar palpar o í+tero. A ultrassonografia pélvica mostra 
útero normal, ovário direito com imagem anecóica de 10mm e ovário esquerdo normal. Com base 
nesses dados, suspeita-se de: 
 
a) Abscesso tubovariano. 
b) Endometriose pélvica. 
c) Gravidez ectópica íntegra. 
d) Doença inflamatória pélvica aguda. 
 
38) Mulher de 22 anos de idade apresenta os seguintes resultados de testes para sífilis: — Primeiro 
teste treponêmico: reagente. —Segundo teste treponêmico: não reagente.— Teste não treponêmico: 
não reagente. É correto afirmar que se trata de amostra: 
 
a) Reagente para sífilis, com falso negativo no teste não treponêmico. 
b) Não reagente para sífilis, com falso-positivo no primeiro teste. 
c) Não reagente para sífilis, com cicatriz sorológica recente. 
d) Reagente para sífilis, com possível infecção recente. 
 
39) Menina, 2 anos e 6 meses, com 13 kg, previamente saudável. Há 5 dias teve quadro de diarreia 
e vômitos com resolução espontânea dos vômitos em 48 horas, mas manutenção das fezes líquidas 
com presença de pequena quantidade de sangue escuro a partir do terceiro dia. Procurou atendimento 
médico sendo prescrita solução oral para hidratação e ceftriaxone IM, I vez ao dia, que a criança utilizou 
até ontem com resolução do quadro de diarreia no final da primeira semana. Hoje a mãe notou a 
criança pálida, muito prostrada e sem urinar há 12 horas. Exame físico: criança irritada, chorando com 
lágrimas, edema bipalpebral. Ausculta pulmonar: MV presente e simétrico com roncos; FR 25 irpm; 
ausculta cardíaca: 2 BRNF sem sopros, FC 153 bpm; PA 112 x 50 mmHg. Abdome globoso sem 
alterações. Saturação de oxigênio em oximetria de pulso = 95%. Exames laboratoriais: hemoglobina = 
6,5 g/dL, hematócrito = 20%, leucócitos 
= 14.000, plaquetas = 70.000, ureia = 66 g/dL, creatinina = 3,2 g/dL, sódio sérico = 130 mEq/L e potássio 
sérico = 6,0 mEq/L. O comprometimento da função renal, nesse cenário diagnóstico, pode ser atribuído 
a: 
 
A)Glomerulonefrite aguda pós infecciosa. 
b) Nefrite tíibulo intersticial por droga. 
c ) Síndrome hemolítico-urémica. 
D)Necrose tubular aguda. 
 
0) Uma paciente de trinta anos de idade queixa-se de leucorreia amarelo esverdeada, associada a odor 
fétido, intenso prurido e à ardência vaginal. Relata ter namorado fixo, mas não usa preservativos. Ao 
exame físico especular nota-se um colo uterino com aspecto em framboesa. 
 
 
E D U C A C* 
Com base nessa situ oui té ca, je dJm H &êutica comp mentar para confirmar o 
mais pro el dia ico. SA U f› E 
 
a) pH vaginal acima de 4,5, whiff test positivo e clue cells na bacterioscopia 
b) pH vaginal acima de 4,5, whiff test negativo e hifas e esporos no exame a fresco 
c) pH vaginal acima de 4,5, whiff test positivo e presença de protozoário ftagelado no exame a 
 
d) pH vaginal abaixo de 4,5, whiff test negativo e presença de protozoário flagelado no exa a 
fresco 
 
41) O palpar obstétrico pode ser sistematizado por uma técnica específica de palpação denominada 
Manobras de Leopold-Zweifel. De acordo com essa técnica, enumere os passos na sequência correta 
de realização e marque a alternativa correta. 
 
( ) Procura-se deslizar as mãos a partir do fundo uterino em direção ao polo inferior do órgão, buscando-
se sentir o dorso letal e as pequenas partes ou membros, de um ou outro lado do íitero. A região dorsal 
do feto apresenta-se como uma superfície resistente e contínua 
( ) O examinador volta suas costas para a cabeça da paciente e coloca as mãos sobre as fossas ilíacas, 
deslizando-as em direção à escava pélvica e abarcando o polo fetal, que se apresenta. As situaçôes quepodem ser encontradas são: longitudinal, transversa e oblíqua. 
( ) Procura-se apreender o polo entre o polegar e o médio da mão direita, imprimindo-lhe movimentos 
de lateralidade que indicam o grau de penetração da apresentação na bacia e sua mobilidade. 
( ) Delimita-se o fundo do útero com ambas as mãos deprimindo a parede abdominal com as bordas 
cubitais. As mãos dispôem-se encurvadas, procurando reconhecer, com a face palmar, o contorno do 
fundo do útero e a parte letal que o ocupa. 
 
a) —1 —2 —4 3. 
b) —1 —2 —3 4. 
c) —3 —I —4 2. 
d) —2 —4 —3 1. 
 
42) O mecanismo do parto tem características gerais constantes, que variam em seus pormenores 
de acordo com o tipo de apresentação e a morfologia da pelve. Considera-se fisiológico aquele que 
ocorre na apresentação metálica fletida em bacia ginecoide. Sobre este mecanismo, marque a 
alternativa correta: 
 
a) Na insinuação, o ápice do ovoide cefálico abaixa do estreito superior para o estreito inferior, em 
movimento turbinal, progredindo no seu trajeto descendente. 
b) A descida ou progressão, corresponde à passagem da maior circunferência da apresentação 
através do anel do estreito superior, ou seja, à fixação da cabeça no estreito superior da bacia. 
) Na rotação interna, após desvencilhar-se, a cabeça sofre novo e ligeiro movimento de flexão e executa 
uma rotação, voltando o occipital para o lado onde se encontrava na bacia. 
d No desprendimento do bonco, o mesmo sofre movimento de flexão lateral para libertar o ombro 
posterior, em seguida, são liberados o ombro anterior e o resto do corpo. 
 
) O percentual de gestantes que iniciam o pré-natal no primeiro trimestre é considerado um i ditador 
de avaliação da qualidade da atenção prestada. Conforme Gusso et.al (2019), entre os omponentes 
centrais de um adequado acompanhamento pré-natal encontram-se: 
 
I. Estimativa da idade gestacional sem precisão e tardiamente; 
II. Identificação de situações de risco e complicações; 
 
 
 
 
III. Avaliação connnu o pt s Ças Intervençôes que em a p ir mrli 
miHH&idade, 
v. Educação e comunicação com a gestante e sua família. 
 
Analise as sentenças e marque a opção correta: 
 
a) Apenas os itens II, III, IV estão corretos. 
b) Apenas os itens I, III e V estão corretos. 
c) Apenas os itens II, IV e V estão corretos. 
d) Apenas os itens I e III estão corretos. 
 
44) Maria, 42 anos, vem à consulta de pré-natal acompanhada de seu companheiro. Ambos negam 
qualquer problema de saíide, e esta primeira gestação foi planejada. Eles realizaram exames pré- 
concepcionais, sendo todos normais. A data da última menstruação (DUM) é conhecida, porém refere 
ciclos irregulares. Ao exame físico, ela apresenta PA igual a 130 • 82 mmHg, índice de massa corporal 
(IMC) de 29kg/m" e altura uterina compatível com a idade gestacional (IG), calculada a partir da DUM 
(12 semanas). De acordo com Gusso et.al (2019), analise o caso e marque corretamente: 
 
a) Em relação às orientações, você como médico tranquiliza Maria dizendo que ela não tem 
possibilidade de qualquer indicativo clínico de aumento de PA. 
b) Como médico voce orienta uma alimentação equilibrada e saudável e solicita alguns exames 
adicionais devido à presença de critérios de risco para distíirbios hipertensivos. 
c) Você explica que há o risco de pré-eclâmpsia apenas se Maria estiver com menos de 20 semanas 
de gestação, com a PA acima de 130 • 90 mmHg e apresentar proteinúria ou alterações como edema 
pulmonar, distúrbios cerebrais ou visuais. 
d) Você explica que há Hipertensão crônica apenas se Maria apresentar história de hipertensão 
prévia, PA * 120 • 90 mmHg e estiver em uso de anti-hipertensivo. 
 
45) Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
 
Os cuidados no puerpério devem incluir entre eles a avaliação física e observação da mãe e da criança; 
suporte para alimentação e cuidados com o recém-nascido (RN); empoderamento da família para os 
cuidados com o bebê; eficiente reconhecimento de problemas relacionados ao período, os quais devem 
ser adequada e oportunamente avaliados. (GUSSO,2019). 
PORQUE 
E necessário iniciar métodos contraceptivos até 31 dias após o parto. Ao iniciar método contraceptivo 
após esse período, a mulher deve assegurar-se de que não esteja grávida, devendo evitar relaçôes 
sexuais ou usar contracepção adicional até 15 dias após o início do progestagênio ral, a menos que 
esteja fazendo uso adequado do método de amenorreia da lactação (GUSSO,20I9). 
 
a)A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
b)As asserções I e II são proposiçôes verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
c )A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
D)As asserções I e II são proposições falsas. 
 
46) Por meio da Portaria n° 1.459, a Rede Cegonha é uma estruturação estratégica para implementar 
uma rede de cuidados com a finalidade de assegurar âs mulheres o direito ao planejamento 
 
 
 
/ A E D u c <cAo 
reprodutivo e a atenção humanizada à , ao e ao às crianças 
o direito ao nascimento segNo, ao cr enRJaofi S U D fl 
Ao lembrar-se da Rede Cegonha complete os espaços e assinale a opção correta: 
a) Gravidez, parto e puerpério; desenvolvimento saudáveis. 
b) Gestante, pré-natal e puerpério; hábito saudáveis. 
c) Gravidez, pré-natal e parto; acolhimento saudável. 
d) Gestante, saúde sexual e puerpério; hábito saudável. 
 
47) O Programa Nacional de Imunização se consolidou como um dos melhores exemplos de garanti 
de acesso universal e igualitário à saúde, conforme estabelecido pela Constituição de 1988. 
Ao lembrar-se do calendário básico vacinal (202 I ), conforme preconizado pelo Ministério da saúde, 
correlacione as colunas entre o grupo alvo e vacina recomendada e assinale a sequência correta: 
I. Gestante com 20‘ semana ( ) Vacina contra Febre Amarela 
2. Criança com 9 meses de idade ( ) Vacina dTpa (adulto) 
3. Menina com 09 anos ( ) Vacina contra HPV 
4. Adulto de 35 anos ( ) Vacina contra Tríplice Viral a) 2,1,3 e 4. 
b) 1,3,4 e 3. 
c) 3,4,1 e 2. 
d) 4,1,2 e 3. 
 
48) A Política Nacional de Atenção à sairde da Criança (PNAIS C) tem por objetivo promover e 
proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante a atenção e cuidados integrais e 
integrados da gestação aos 9 (nove) anos de vida. Se estrutura em 7 (sete) eixos estratégicos, com a 
finalidade de orientar e qualificar as ações e serviços de sairde da criança no território nacional. 
Identifique quais são os eixos estratégicos e julgue em verdadeiro (V) ou falso (F): 
 
( ) Atenção humanizada e qualificada à gestação, ao parto, ao nascimento e ao recém-nascido ; ( ) 
Aleitamento materno e alimentação complementar saudável; 
( ) Promoção e acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento integral; ( ) Organização das 
ações e serviços na rede de atenção ; 
( ) Direito à vida e à saúde. 
 
Marque a opção correta: 
a) V, F, V, F e V. 
b) V, V, V, F e F. 
c) V, F, F, V e V. 
d) F, V, F, V e F. 
 
4 ) “Gostei muito, mesmo, de ter sido visitada. Fiquei mais tranquila. Consultei no sexto dia após o 
nascimento do meu bebê. Achei importante ter sido questionada sobre como eu estava me s ntindo, 
como estava amamentando e quais eram os hábitos normais do bebê, principalmente de no e de 
horário livre para amamentação (Suzen, 2 I anos, mãe de Eduardo, I mês e 5 dias).” elacione o relato 
acima com objetivos da primeira visita domiciliar ao recém-nascido e à sua 
família, de acordo com o caderno de atenção a saúde da criança (n°33), marque a opção correta: 
 
 
 
6 E D U C A CA O 
I. Escutar e não oferecer suporte emocional nessa etapa de crise vital da família (nascimento de 
um filho); J SA U D fl 
II. Orientar a familia sobre os cuidados com o bebê; 
III. Identificar sinais de depressão puerperal; 
lV. Promover o aleitamento materno exclusivo até o 9º mês de vida; 
V. Identificar sinais de perigo à saúde da criança.a) Apenas os itens I, III e IV estão corretos. 
b) Apenas os itens II, IV e V estão corretos. 
c) Apenas os itens I e III estão corretos. 
d) Apenas os itens II, III, V estão corretos. 
 
50) A criança deve atravessar cada estádio segundo uma sequência regular, ou seja, os estádios de 
desenvolvimento cognitivo são sequenciais. Esse desenvolvimento apresenta aspectos da criança entre 
0 a 10 anos, conforme o caderno de atenção à saúde da criança (n°33). Em relação a isso, identifique a 
idade e o marco no desenvolvimento e marque corretamente: 
 
a) A criança aos 8 meses realiza preensão voluntária das mãos. 
b) Em torno dos 3 meses a criança inicia-se a noção de “permanência do objeto”. 
c) A partir do 7º mês o bebé senta-se sem apoio. E em torno do 10º més o bebe fica em pé sem 
apoio. 
d) Enae 2 anos e 2 anos e 6 meses o bebê anda sozinho.