Resumotabela Antimicrobianos

Prévia do material em texto

Agente Antimicrobiano
1/2
FARMACOCINÉTICA FARMACODINÂMICA ESPECTRO EFEITOS ADVERSOS BACTERICIDA/BACTERIOSTÁTICO
Beta-Lactâmicos 
adm: oral, IM e IV
abs: TGI
dist: atravessa barreiras 
biot: não sofre
ex: filtração glomerular e secreção
tubular
inibidor da síntese de parede
celular, tornando a mem. menos
estável
ligando-se a PLP, interferindo na
biossíntese de peptidoglicano. 
cocos e bacilos gram + 
bacilos gram - (através das
porinas)
microrganismos anaeróbios 
espiroquetas
Resistência 
Hipersensibilidade 
Diarréia 
Nefrite
Neurotoxicidade 
Toxicidade hematológica
BACTERICIDA
Sulfas/
Sulfonamidas 
adm: oral, IV e tópica
abs: estômago e intestino delgado
dist: boa dist. em tecidos e líquidos
corporais 
biot: acetilação hepática
ex: filtração glomerular e secreção 
PABA → Diidropteroato sintetase
→ folato → di-hidrofolato redutase
→ tetra-hidrofolato → síntese de
timidilato → DNA bacteriano 
sulfas inibem a Diidropteroato
sintetase, inibindo a síntese de DNA
e RNA bacteriano 
ANTAGONISTA DO ÁCIDO FÓLICO
 
enterobactéria, bactérias
do trato urinário e nocardia 
tratamento para a
toxoplasmose 
associada com
pirimetamina -
antimalárico 
Cristalúria 
Hipersensibilidade
Disturbios
hematopoiéticos 
Icterícia nuclear 
Potencialização de
fármacos 
BACTERIOSTÁTICO
Trimetoprima
adm: via oral 
abs: TGI
dist: tecidos e fluidos corporais, +
lipossolúvel atravessa barreira
hematoencefálica 
biot: intestino 
ex: renal 60-80% inalterada ou sofre
desmetilação
A trimetoprima age inibindo a ação
da enzima di-hidrofolato redutase,
com a mesma intenção das sulfas
de inibir a síntese de DNA e RNA
bacteriano 
enterobactérias
bactérias do trato urinário 
prostatite bacteriana 
vaginites 
similar com as sulfas mas
de 20-50% mais potente 
deficiência de ácido fólico 
anemia megaloblástica
leucopenia 
granulocitopenia 
BACTERIOSTÁTICO
Quinolonas/
Fluoroquinolonas 
adm: oral e IV 
abs: TGI 
dist: ligam-se a PP, distribuídos para os
rins e próstata, nos pulmões a [ ] é maior
que no sangue 
biot: não sofre 
ex: renal 
entra por difusão passiva por canais
(porinas)
Inibe a replicação do DNA
bacteriano interferindo na ação da
DNA-girase e da topoisomerase IV,
as quinolonas impedem o
fechamento do DNA e levam à lise e
interferem na separação do DNA
durante a replicação 
gram - e gram + 
tratamento da gonorreia 
microrganismos anaeróbios
usadas profilaticamente
antes de cirurgias no trato
urinário 
eficazes para patógenos
intracelulares 
Gastrointestinal - náuseas,
vômitos e diarréias 
problemas no SNC -
cefaléia, tontura, vertigem 
artropatias 
BACTERICIDA
Maria Paula Wohlenberg
Agente Antimicrobiano
2/2
FARMACOCINÉTICA FARMACODINÂMICA ESPECTRO EFEITOS ADVERSOS BACTERICIDA/BACTERIOSTÁTICO
Macrolídeos
adm: oral ( comp. revestidos para
proteger do suco gástrico) e IV
abs: oral, intestino 
dist: líquido prostático
biot: hepática 
ex: eritromicina e azitromicina saem
inalteradas na bile, os metabólitos da
claritromicina são liberados pela urina 
Ligam-se irreversivelmente à
subunidade 50S do ribossomo
bacteriano, inibindo a síntese de
proteínas (etapas da translocação),
também interferem na
transpeptidação, inibindo a síntese
bacteriana 
cocos e bacilos gram + e
bacilos gram - (através das
porinas) 
patógenos intracelulares
contra infecções
respiratórias 
tratamento de uretrites 
espiroquetas 
desconforto epigástrico 
icterícia colestática 
ototoxicidade 
BACTERIOSTÁTICO 
BACTERICIDA em
doses altas 
Tetraciclinas
adm: oral, IV e IM
abs: no estômago (preferência jejum)
dist: concentra na bile, fígado, rins, e
baço, dentes e ossos 
biot: conjugação hepática e secreção
biliar 
ex: renal 
entra na célula por difusão passiva
ou por transportador na memb.
interna das bactérias e se liga à
subunidade 30S, bloqueando o
acesso do RNAt ao complexo RNAm,
inativando a síntese bacteriana 
amplo espectro
cocos e bacilos gram +
bacilos gram -
protozoários,
espiroquetas,
micobactérias e espécies
atípicas 
tratamento de acne 
microrganismos
anaeróbios 
Desconforto
gastrointestinal 
efeitos nos tecidos
calcificados 
hepatotoxicidade fatal 
fototoxicidade
problemas vestibulares 
pseudotumor cerebral
superinfecções 
BACTERIOSTÁTICO
Aminoglicosídeos
adm: via parenteral, IV, IM e IT
abs: no local da administração 
dist: não penetra no SNC nem
atravessam a barreira hematoencefálica 
biot: não sofre 
ex: renal por filtração glomerular 
entram na célula por transportador
na memb. das bactérias (porinas) e
se liga à subunidade 30S,
distorcendo sua estrutura e
causando leitura incorreta do RNAm,
inibindo a síntese bacteriana 
infecções graves por
bacilos gram - aeróbicos
cocos gram + 
associados aos beta-
lactâmicos 
germes aeróbicos 
ototoxicidade 
nefrotoxicidade 
paralisia neuromuscular 
reações alérgicas 
BACTERICIDA
Cloranfenicol
adm: via oral e parenteral 
abs: TGI 
dist: tecidos e líquidos corporais 
biot: hepática 
ex: 10% inalterado e 90%biot. hepática,
excretada pelo rim
nas células eucarióticas liga-se
irreversivelmente à subunidade 50S
do ribossomo, inibindo a síntese de
proteínas (etapas da translocação),
inibindo a síntese bacteriana 
amplo espectro 
enterococos 
gram - e gram + 
tratamento de infecções
potencialmente fatais 
depressão medular grave 
hipersensibilidade
distúrbios no TGI
BACTERIOSTÁTICO
Maria Paula Wohlenberg