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Estrutura laboratorial e o biomédico na reprodução assistida

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30/08/2023, 09:56 Estrutura laboratorial e o biomédico na reprodução assistida
https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/02441/index.html# 1/55
Estrutura laboratorial
e o biomédico na
reprodução
assistida
Prof. Caio Luis Vieira Werneck
Descrição
Laboratório de reprodução assistida: estrutura, legislação, mercado de trabalho, habilitação e atribuição do
biomédico.
Propósito
A compreensão do funcionamento de uma profissão com interação multidisciplinar e a visão do propósito e
das possibilidades na reprodução assistida são importantes para estimular o lado crítico, interativo e
empático do aluno, potencializando o profissional.
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Objetivos
Módulo 1
A clínica e a legislação em reprodução humana assistida
Descrever a estrutura, a legislação e o mercado de trabalho em reprodução assistida.
Módulo 2
O papel do biomédico na embriologia e na reprodução assistida
Descrever a atuação do biomédico na reprodução assistida.
Você já teve a oportunidade de entrar em um laboratório de reprodução assistida? Tem ideia de sua
estrutura, áreas necessárias, equipamentos utilizados ou profissionais envolvidos na mágica de gerar
uma vida fora do corpo humano? Sabe o que deve e o que não deve ser praticado na área?
Muito além da tecnologia, da organização, dos protocolos e da metodologia, a reprodução assistida é
uma área em que o cuidado, o carinho e o acolhimento ao casal são de suma importância. Trabalhar
com reprodução é intervir no momento mais íntimo de um casal. Ninguém geraria seus filhos em um
laboratório por opção. Nossos pacientes só existem por uma necessidade da saúde básica, portanto
sempre será dever do profissional biomédico atender com ética e respeito. Mas, acima disso, a
humanização faz toda a diferença. Empatia pelo casal, pelos embriões e pelas células trabalhadas é
essencial.
A partir de agora, vamos conhecer um pouco mais sobre a estrutura laboratorial, as legislações e o
importante papel do biomédico na reprodução assistida. Vamos juntos?
Introdução
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1 - A clínica e a legislação em reprodução humana
assistida
Ao �nal deste módulo, você será capaz de descrever a estrutura, a legislação e o mercado de
trabalho em reprodução assistida.
Estrutura de uma clínica de reprodução assistida
Orientação sobre unidade de medida
Em nosso material, unidades de medida e números são escritos juntos (ex.: 25km) por questões de
tecnologia e didáticas. No entanto, o Inmetro estabelece que deve existir um espaço entre o número
e a unidade (ex.: 25 km). Logo, os relatórios técnicos e demais materiais escritos por você devem
seguir o padrão internacional de separação dos números e das unidades.
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Em uma clínica de reprodução assistida, temos um objetivo em comum com o paciente: o projeto de uma
família. Ao se trabalhar o conceito de projeto de uma família, é automático embutir nos profissionais,
pacientes e estudantes que uma clínica não se preza a apenas “fazer bebês”. Talvez, como objetivo final,
sim, sempre teremos a concepção de uma nova vida saudável, porém, dentro do conceito mais amplo do
planejamento familiar, os tratamentos de reprodução assistida (TRA) desempenham função muito
importante na preservação da fertilidade e do potencial reprodutivo do indivíduo ou do casal.
Para tal objetivo ser cumprido com êxito, uma clínica possui uma equipe multidisciplinar composta por:
equipe de higiene, recepção, administração, financeiro, marketing, psicologia, enfermagem, farmacêuticos,
médicos e embriologistas. A perfeita sincronia entre os diversos setores que a compõem é indispensável
para que o trabalho possa fluir de forma eficiente.
Além de recepção, consultórios, leitos de recuperação, salas administrativas, estoque, antecâmaras,
lavatórios cirúrgicos e outras estruturas de suporte, uma clínica necessita de um centro cirúrgico, de uma
criogenia e de um laboratório de fertilização in vitro. Tudo seguindo as normativas da RDC nº 23, de 27 de
maio de 2011.
Vamos agora conhecer pelo que cada um desses locais é responsável:
Centro cirúrgico
Para realizar a coleta dos óvulos, é necessário um centro cirúrgico. Ela é feita por meio de uma
microcirurgia, por via vaginal, na qual uma agulha transfixa a parede da vagina até que atinja os ovários. É
um procedimento de ultrassom guiado em que é possível visualizarmos os folículos ovarianos previamente
estimulados e aspirar seu conteúdo, provavelmente, com a captura de um óvulo por folículo. Apesar de
simples, é um procedimento que demanda sedação da paciente e recuperação em leito aos cuidados de
equipe de enfermagem.
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O centro cirúrgico é necessariamente dotado de mesa cirúrgica ginecológica, foco, carrinho de parada e
materiais cirúrgicos em geral.
Como outros procedimentos podem acontecer no mesmo centro cirúrgico, ele pode ser mais bem equipado
com, por exemplo, microscópio cirúrgico, muito utilizado para biópsia testicular masculina.
Lembrando que procedimentos cirúrgicos só podem ser realizados por médicos especialistas.
Criogenia
A sala de criogenia é uma estrutura à parte do laboratório. Tanques de nitrogênio não podem ser
armazenados dentro do laboratório de fertilização in vitro.
A criogenia necessita ser dotada de exaustão, próxima ao piso, uma vez que o nitrogênio gasoso é mais
denso que o ar ambiente.
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Tanques de nitrogênio para criopreservação.
Quando falamos em criogenia e no contato do profissional da área com o gás nitrogênio, é importante
respondermos a uma pergunta:
O nitrogênio é um gás tóxico?
O nitrogênio não é um gás tóxico, estando presente em aproximadamente 78% do ar que respiramos
diariamente, porém o risco de quebra de um tanque e de perda de grandes volumes de nitrogênio líquido
para o ambiente é potencialmente fatal. Isso ocorre pois, à temperatura ambiente, o nitrogênio líquido se
vaporiza para o estado gasoso.
Qualquer elemento químico em estado gasoso ocupa um volume muito superior ao ocupado em estado
líquido. Com esse aumento de volume — e de pressão, consequentemente —, boa parte do oxigênio do
ambiente pode ser expulsa. O profissional que estiver nessa sala pode sofrer hipóxia, pela falta de oxigênio,
mas nunca sofrerá intoxicação pelo nitrogênio.
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À temperatura ambiente, o nitrogênio líquido passa para o estado gasoso. Note na imagem a “nuvem” branca.
Laboratório de fertilização in vitro
Esse é o local onde o profissional biomédico exerce a maior parte da sua função. O laboratório é uma sala
limpa, e isso indica que diversas estruturas são necessárias, como barreiras de ar (air lock), sistema de
ventilação e exaustão próprio com séries de filtros (mantas biológicas, filtros de poeira fina, filtros de carvão
ativado e filtros absolutos), paredes com revestimento epóxi e cantos arredondados e pisos sem frestas.
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Em relação aos equipamentos, os utilizados para a parte da andrologia são: cabine de segurança biológica,
centrífuga e microscópio óptico. Esses são os básicos, mas equipamentoscomo incubadora, banho seco e
banho-maria podem ser utilizados, a depender da rotina laboratorial.
Os equipamentos mais utilizados para a parte da embriologia são: cabine de fluxo laminar com
aquecimento, estereoscópio (lupa), microscópio invertido com micromanipulador acoplado e incubadora.
Esses são os básicos, mas equipamentos, como laser, incubadora vertical e aquecedor de tubo podem ser
utilizados, a depender da rotina laboratorial.
Microscópio invertido com micromanipulador acoplado.
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Saiba mais
Nas clínicas de reprodução assistida, temos ainda uma sala destinada ao estoque de materiais e uma sala
de acondicionamento, segregação e descarte de materiais, chamada de expurgo.
Estrutura de uma clínica de fertilização in vitro na
prática
Neste vídeo, conheça os diferentes espaços da clínica de fertilização in vitro, as atividades desenvolvidas
em cada um, os padrões de segurança necessários e as atribuições do biomédico naquele espaço.
Qualidade ambiental
Segundo a RDC vigente para laboratórios de reprodução assistida (RDC nº 23, de 27 de maio de 2011), a
qualidade ambiental deve ser controlada pelo menos duas vezes ao ano. Esse controle consiste em análises
microbiológicas para fungos e bactérias das áreas limpas, análise da contagem de partículas presentes no
ar ambiente do laboratório, dos fluxos laminares e das cabines de segurança biológica, limpeza dos ductos
do ar-condicionado, medida do número de trocas do volume do ar ambiental por hora e a vazão da exaustão
do ar da criogenia. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que microrganismos
cresçam no meio de cultivo e inviabilizem o cultivo embrionário.

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Todas essas análises precisam ser documentadas em relatórios que devem ser impressos e armazenados
por período mínimo de um ano e atualizados a cada seis meses para a inspeção anual da Anvisa (Agência
Nacional de Vigilância Sanitária), sob pena de infração, penalidade e, em casos mais graves, fechamento da
clínica.
Importante sempre lembrar que, para alcançar a qualidade ambiental máxima, diversas medidas e posturas
podem ser adotadas, como: não utilizar perfumes ou produtos que exalem cheiro quando se está no
laboratório; escovar corretamente as mãos antes de entrar no laboratório; utilizar corretamente
equipamentos de proteção individual (EPIs), como máscara, touca, jaleco, luvas e propés em tempo integral
e, principalmente, durante o manuseio de amostras; e não aglomerar dentro do laboratório (visitas não são
bem-vindas).
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A utilização de EPIs é essencial para a rotina do laboratório de reprodução assistida.
Saiba mais
Perfumes são produtos que liberam os compostos orgânicos voláteis que são conhecidos por serem
prejudiciais ao desenvolvimento embrionário. Os filtros de ar dos laboratórios são equipados com camadas
de carvão ativado justamente para evitar a presença desses compostos no ar laboratorial.
Ética na reprodução humana assistida
A ética na reprodução humana assistida é um tema que deve ser sempre debatido e conversado. Diversas
possibilidades surgem ao longo de um tratamento e, atualmente, poucas regulamentações existem. Sendo
assim, a moral e a ética do profissional ainda são decisivas na hora de seguir com um trabalho pautado em
boas práticas médicas.
O processo de reprodução assistida é pautado pela confiança entre profissional e paciente baseada em comportamento ético.
A seguir, levantamos alguns pontos éticos com os quais sempre nos deparamos ao longo da jornada de
embriologistas, mas é importante ressaltar que não há defesa ou acusação aqui. Apenas trataremos do
cenário ético atual da reprodução assistida no Brasil.
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Mercado de trabalho na área de reprodução assistida
Atualmente, o Brasil é o país que mais realiza a fertilização in vitro, inseminação artificial e transferência
embrionária na América Latina. Durante 25 anos, o Brasil foi responsável pelo nascimento de 83 mil bebês
provenientes dos tratamentos de reprodução assistida (SBRP, 2019).
Além disso, a busca pelas técnicas de reprodução assistida aumentou em 18% nos últimos anos,
principalmente entre as mulheres após 35 anos, fato relacionado com o destaque da mulher na sociedade e
a entrada delas no mercado de trabalho, adiando o sonho de engravidar. A busca de maturidade, de
estabilidade financeira, a escolha do parceiro certo, entre outros motivos que levam as mulheres a terem
cada vez mais uma gravidez tardia podem vir acompanhados de uma baixa reserva ovariana e da qualidade
dos óvulos, aumentando a procura pelos tratamentos de reprodução assistida (FERTILITY, 2019).
O crescente mercado abre portas para profissionais altamente qualificados, especializados e atualizados. É
importante relatar que as técnicas de reprodução assistida são de alto custo, por conta de sua tecnologia,
sendo necessária uma mão de obra qualificada para oferecer serviços de qualidade.
Como mencionado, a equipe em um laboratório de reprodução assistida é multidisciplinar e, nos bastidores,
destacam-se os profissionais que trabalham nos laboratórios com manipulação dos gametas, embriões e
congelamento, pois eles apresentam importantes atribuições para o sucesso do tratamento. Por exemplo, a
manipulação errada de um gameta ou a seleção de espermatozoides viáveis podem levar a insucesso no
tratamento.
Dentro desse contexto, destaca-se o profissional biomédico, que pela formação profissional pode atuar e se
especializar nessa área.
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Mas como é o mercado de trabalho para os graduandos e graduados em Biomedicina?
Os alunos que querem trabalhar na reprodução assistida frequentemente recebem a informação de que “o
mercado de trabalho da reprodução assistida é muito fechado”.
Mas o que isso significa?
Resposta
A realidade é que há poucas vagas no mercado de reprodução assistida. Podemos citar, por exemplo, que
em todo o estado do Rio de Janeiro existem apenas sete grandes clínicas de reprodução assistida. Esses
laboratórios possuem, em média, cinco embriologistas em atuação. Isso dá uma média de 35
embriologistas em atividade em todo o estado.
Ao ver esses dados, você deve estar pensando que isso é muito pouco, e é verdade. Mas isso não significa
que não há vagas. A rotatividade existe: pessoas se mudam, clínicas crescem e precisam de mais
embriologistas, enfim, o mercado não fica parado! Vagas surgem e bons profissionais, com o perfil
procurado, nunca ficam sem emprego. A persistência é importante para abrir portas, mas é bom ter em
mente o real motivo pelo qual se deseja trabalhar na área. É importante entender o que a profissão significa
e, se isso tocar seu íntimo,dedique-se e siga em busca da carreira.
Lembre-se, principalmente, de que a reprodução humana necessita de pessoas humanas e empáticas. Lidar
com o momento mais íntimo de um casal não é fácil, pois todos gostariam que a reprodução ocorresse de
forma natural; e, no caso de um insucesso no tratamento, é exigido do profissional um apelo emocional e
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empático muito grande. Trabalhamos com as sementes da vida, carregamos os sonhos dos casais em
nossas mãos!
Falta pouco para atingir seus objetivos.
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Vamos praticar alguns conceitos?
Questão 1
“Qualidade, qualidade, qualidade… nunca essa palavra foi tão disseminada. Aliás, nos últimos tempos,
tem havido uma reorganização dos conceitos de qualidade porque na verdade a qualidade sempre foi
procurada pelos consumidores, exigida pelas autoridades e desejada pelos produtores. No início da
construção do que entendemos como civilização, a qualidade estava presente na ausência de arestas
das rodas de charretes e nos procedimentos corretos de estocagem de vinhos em barris de carvalho. O
que ocorreu foi que, com a criação da ISO em 1947 e com a modernização da indústria associada à
globalização, deu-se uma importância à qualidade de produtos e serviços, que antes existia de forma
desorganizada e regional.” (Texto extraído de Procedimento Operacional Padrão, por Renato Lima
Duarte)
O que precisa ser mensurado em um laboratório de reprodução assistida para que a qualidade
ambiental seja garantida?
Parabéns! A alternativa D está correta.
As análises microbiológicas para fungos e bactérias nos informam que o trabalho tem sido feito da
maneira correta, sem contaminações. A assepsia do laboratório é de suma importância para evitar que
A Concentração dos níveis de gás carbônico ambiental.
B Análises químicas para metais pesados.
C
Concentração dos níveis de nitrogênio presente no ar das cabines de segurança
biológica.
D Análises microbiológicas para fungos e bactérias.
E Concentração de radioisótopos presentes no meio de cultivo.
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microrganismos cresçam no meio de cultivo e inviabilizem o cultivo embrionário.
Questão 2
A nova resolução do CFM nº 2.294, de 27 de maio de 2021, limitou a 8 (oito) o número máximo de
embriões a serem produzidos dentro de laboratório de reprodução assistida. Nessas condições, qual
alternativa a seguir seria plausível, ética e legal, caso a paciente coletasse o total de nove óvulos:
Parabéns! A alternativa D está correta.
Tanto o congelamento quanto o descarte de gametas femininos não passam por critérios éticos, uma
vez que são consideradas apenas células “normais” do nosso corpo. Biologicamente, a cada ciclo
menstrual um óvulo não fertilizado naturalmente é perdido e outras dezenas sofrem atresia para o
desenvolvimento do folículo dominante.
A Congelamento ou descarte dos óvulos excedentes somente com autorização judicial.
B Descarte de todos os óvulos e nova tentativa em próximo ciclo de indução.
C Fertilização de todos os óvulos e descarte dos embriões excedentes a oito formados.
D Congelamento ou descarte dos óvulos excedentes a critério exclusivamente do casal.
E
Fertilização de todos os óvulos e descarte dos embriões excedentes a nove formados
com autorização judicial.
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2 - O papel do biomédico na embriologia e na
reprodução assistida
Ao �nal deste módulo, você será capaz de descrever a atuação do biomédico na reprodução
assistida.
Habilitação do biomédico na reprodução assistida
Antes de começarmos a discorrer sobre o papel do biomédico, é importante salientar o que esse
profissional precisa fazer até estar, de fato, regulamentado para atuar na área. Para atuar em laboratórios de
reprodução humana, o biomédico necessita estar habilitado para tal, conforme Resolução nº 78, de 29 de
abril de 2002. A resolução dispõe que o biomédico poderá atuar desde que comprovada a realização de
estágio com duração igual ou superior a 500 (quinhentas) horas em instituições oficiais ou particulares
reconhecidas pelo órgão competente do Ministério da Educação ou em laboratórios conveniados com
instituições de nível superior ou em cursos de especialização ou pós-graduação reconhecidos pelo MEC.
Mesmo com essa informação em mente, buscar a habilitação correta pode parecer um processo um tanto
confuso. Isso porque a mesma Resolução relata mais de 30 possibilidades de habilitação para o
profissional biomédico, e algumas delas podem gerar confusões, como reprodução humana e análises
clínicas ou mesmo fisiologia, fisiologia geral e fisiologia humana.
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Não há resposta correta. Atualmente, no Brasil, existem profissionais com todas essas habilitações
trabalhando dentro de laboratórios de reprodução assistida. Além disso, não são apenas biomédicos
que atuam dentro desses laboratórios. Temos casos de biólogos, enfermeiros, médicos, veterinários,
farmacêuticos e biotecnólogos exercendo a reprodução assistida. Ou seja, não há apenas uma
graduação ou habilitação correta, mas sim algumas possibilidades plausíveis.
O importante é que, uma vez habilitado, o biomédico pode atuar dentro da reprodução assistida. O
ramo profissional a ser seguido (embriologia ou andrologia) é uma questão de adaptação,
oportunidades, afinidade pela rotina e até mesmo de habilidade manual.
Os embriologistas precisam de habilidade manual para, por exemplo, manipular ovócitos e espermatozoides no microscópio invertido com
manipulador.
Qual dessas habilitações seria a mais correta a ser seguida? 
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Quanto às características necessárias para ser um bom profissional, é sempre importante ressaltar o
objetivo pelo qual trabalhamos: auxiliar casais no sonho da maternidade/paternidade. Com isso em mente,
podemos avaliar que qualquer erro dentro do laboratório pode ser fatal e levar um filho a ser gerado com
gametas trocados ou em barriga errada.
Logo, a atenção, o compromisso, a responsabilidade e o foco são características extremamente
necessárias aos biomédicos que querem seguir nessa profissão. Habilidades manuais e práticas podem ser
moldadas a partir do treino, mas foco, compromisso, atenção e responsabilidade são inerentes a qualquer
profissional.
Além disso, a atenção às aulas de embriologia, o conhecimento do desenvolvimento embrionário, a
familiarização com termos técnicos pertencentes à área da reprodução assistida, o desenvolvimento da
língua inglesa, a busca por cursos e a presença em congressos são ótimos meios para que as portas
comecem a se abrir.
Por último, a dedicação do profissional é sempre muito bem-vista. Na reprodução, não há dias em que não
abrimos o laboratório. O cultivo embrionário dura seis dias e, sendo assim, se tivermos um paciente na
segunda-feira, o caso desse paciente só será finalizado, dentro do laboratório, no domingo. Logo, todo dia é
dia de trabalho. Lógico que escalas e revezamentos são montados, mas, em relação a serviços, o biomédico
tem demanda todos os dias!
Atuação do biomédico na reprodução assistida
Atuação do biomédico no laboratório de andrologia
É no laboratório de andrologia que se trabalha com os gametas masculinos, os espermatozoides.
Antigamente,era comum considerar o laboratório de andrologia como o primeiro passo do biomédico na
sua carreira dentro da reprodução assistida.
Nos últimos anos, porém, essa ideia tem se modificado e a profissão de andrologista tem se fortalecido
cada vez mais não como um estágio inicial da carreira, mas como uma ramificação possível do profissional
biomédico dentro do laboratório de reprodução assistida.
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Mas, voltando para a atuação do biomédico propriamente dita, ela está presente em diversos momentos,
conforme demonstramos a seguir:
Avaliação seminal (espermograma)
A avaliação seminal é a principal ferramenta para se avaliar o fator masculino de infertilidade.
No espermograma é realizada a aferição dos parâmetros macroscópicos, químicos e microscópicos da
amostra seminal.
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Vamos agora conhecer um pouco sobre o espermograma, mas fique tranquilo, pois em outro momento será
possível entender melhor as análises, os parâmetros e os padrões de referência, além de compreender as
indicações e os principais achados desse exame.
A seguir estão listadas algumas das análises que o biomédico pode realizar durante o espermograma:
Tempo de liquefação
O sêmen é um líquido que, ao ser ejaculado, apresenta-se grumoso, com diversos pontos de
coagulação (essa coagulação se dá, principalmente, pela presença das proteínas secretadas
pelas vesículas seminais — semenogelina, fibronectina e lactoferrina). É esperado que a
liquefação desses grumos aconteça de forma espontânea.
Cor
O sêmen deve se apresentar na cor branca opalescente. Variações da cor ou da sua
opacidade podem indicar alterações. Por exemplo, a coloração amarelada pode indicar
presença de leucócitos, evidenciando possíveis processos inflamatórios ou presença de
células epiteliais, acusando processos descamativos ou obstrutivos.
Volume
O volume seminal normal é superior a 1,5mL.
pH
O valor de pH normal do sêmen é igual ou superior a 7,2.
Concentração seminal
É d â t i tili d i ti ã d i f tilid d li A
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É um dos parâmetros mais utilizados na investigação da infertilidade masculina. A
concentração normal é superior a 15 milhões de espermatozoides por mililitro ejaculado.
Motilidade
Os espermatozoides são classificados, de acordo com sua motilidade, em:
Móveis progressivos (apresentam deslocamento rápido e direcional).
Móveis não progressivos (não apresentam deslocamento significativo — “movimento in
situ”).
Imóveis (não possuem movimento aparente algum).
Número total de espermatozoides
É a contagem global de espermatozoides da amostra.
Morfologia
Avalia a morfologia dos espermatozoides. Essa avaliação é feita a partir de lâminas de
esfregaço seminal com coloração específica para espermatozoides.
Celularidade
Algumas células não pertencentes à linhagem espermática podem estar presentes no sêmen,
porém sempre em concentração inferior a 1 milhão por mililitro.
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Esquema ilustrando algumas alterações que o biomédico pode achar no espermograma.
Performando testes seminais
À parte da avaliação seminal com o objetivo de rastreio e diagnóstico, alguns testes seminais podem ser
realizados com o intuito de se entender melhor a funcionalidade dos espermatozoides presentes no
ejaculado. São eles:
O processamento seminal consiste exatamente em fazer o processo de capacitação espermática no
ambiente in vitro, ou seja, no laboratório.
Processamento seminal 
Sobrevivência espermática 
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É um teste em que os espermatozoides são deixados, após a capacitação, em meio de cultivo por 24
horas. O normal é que pelo menos 58% deles permaneçam com o batimento flagelar evidenciado
após esse período.
O teste da vitalidade é realizado por meio da penetração de corantes nos espermatozoides. A
vitalidade é um teste com aplicabilidade específica — por exemplo, quando não se vê motilidade
nenhuma na amostra avaliada para verificar a viabilidade dos espermatozoides.
Para amostras com astenozoospermia absoluta (existem espermatozoides, porém eles não se
movem), é possível tentar realizar a ativação da motilidade espermática com o uso da pentoxifilina,
que é um composto que age de forma excitatória, estimulando o batimento flagelar do
espermatozoide.
Astenozoospermia absoluta
Defeitos na motilidade do espermatozoide.
Trata-se de um exame à parte. Serve para definir o percentual de espermatozoides que possuem seu
material genético livre de fragmentações para o diagnóstico da infertilidade masculina. O normal é
que a amostra apresente pelo menos 70% dos espermatozoides com material genético livre de
fragmentações.
Vitalidade 
Ativação 
Fragmentação do DNA espermático 
Congelamento seminal 
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Os espermatozoides podem ser criopreservados para seu uso posterior. A adição de crioprotetores à
amostra seminal com o intuito de preservação da fertilidade é uma técnica bem difundida e com
resultados consistentes.
Em diversos momentos e por diversos motivos, a criopreservação seminal mostra papel
fundamental: quando realizada antes de procedimentos esterilizantes; quando realizada antes de
oncotratamentos; para pacientes que necessitam viajar ou trabalhar no dia do tratamento; para
preservar materiais de difícil obtenção, como os das biópsias testiculares; e pelos mais variados
motivos pessoais.
Criopreservados
Congelados a temperaturas muito baixas.
Por diversas razões, fisiológicas ou não, os espermatozoides podem não estar presentes no
ejaculado. Quando isso ocorre, é possível buscar os espermatozoides por meio de microcirurgias
nos epidídimos ou nos testículos. A indicação do procedimento, o local da captura e a técnica de
obtenção ficam a critério do médico urologista. Porém, quando o material entra no laboratório para
pesquisa de espermatozoides e análise, o trabalho de encontrar raros espermatozoides no meio de
todo tecido cirúrgico é completamente do andrologista/embriologista.
Atuação do biomédico no laboratório de embriologia
O embriologista é um profissional altamente treinado. O treinamento completo pode durar de dois a cinco
anos, em média. Técnicas mais complexas e precisas compõem a rotina desse profissional.
Lidar com óvulos e embriões exige técnicas refinadas e atenção a todo e qualquer momento.
Conhecimentos na embriologia geral também são de suma importância, não pela prática do dia a dia — que
acaba sendo uma rotina protocolar —, mas sim pelo fato de que, ao se entender a fisiologia do
desenvolvimento embrionário, melhores escolhas podem ser feitas, como o melhor estágio de evolução
para se realizar uma transferência, uma biópsia ou um congelamento embrionário.
Captura em material de biópsia testicular 
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Esse conhecimento e essas decisões podem elevar o grau de individualização do desenvolvimento
embrionário para cada paciente e melhorar os resultados finais. É bom ter sempre em mente que, mesmo
que uma atitude ajude apenas um único casal de forma específica, isso significa uma família a mais que
realizou o sonho da maternidade/paternidade.Comentário
Números e estatísticas não significam nada em reprodução humana. O sonho de um único casal é motivo
suficiente para lutarmos por um resultado de sucesso sem medir esforços. Ajudar uma família a ser feliz
não tem preço!
Os trabalhos do laboratório de embriologia se iniciam sempre no dia anterior. Ovócitos e embriões são os
representantes mais frágeis e delicados do laboratório.
Placas de cultivo, meios de cultivo e lavagem, enfim, tudo deve estar sempre aquecido a 37°C e
devidamente gaseificado com CO2 (dióxido de carbono) para manutenção do pH do meio de cultivo. A regra
é: ovócitos e embriões devem estar sempre dentro das incubadoras. A exceção é retirá-los de forma rápida
e precisa para os procedimentos estritamente necessários.
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Mas quais seriam os procedimentos estritamente necessários?
Antes de conhecê-los, é importante mencionar que aqui abordaremos de forma rápida as atribuições do
biomédico embriologista. Em outro momento, você visitará as técnicas de maneira mais aprofundada.
Preparado? Vamos lá!
Punção folicular
Na punção, o médico irá inserir uma agulha via vaginal (e ultrassom guiada) até atingir a parede dos ovários
e penetrar em cada um dos folículos ovarianos que foram previamente estimulados por aproximadamente
10 dias. É um procedimento cirúrgico simples. Com isso, é possível aspirar todo o conteúdo dos folículos e
encaminhar esse líquido folicular para o laboratório.
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Ilustração do processo de punção folicular.
Ao chegar no laboratório, o líquido é disposto em placas e começa a busca pelos óvulos — em meio a todo
sangue, células e restos ovulares. Isso exige técnica e percepção. Tudo dentro de um laboratório é pensado
para que os óvulos não sofram nessa transição do in vivo para o in vitro. A temperatura das superfícies e do
meio de cultivo, o tipo de meio de cultivo utilizado, os gases presentes, o manuseio e a esterilidade dos
materiais, enfim, tudo objetiva a manutenção da melhor qualidade e estabilidade ambiental possível.
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Com o auxílio de um estereoscópio, os embriologistas começam a buscar pelos óvulos. Nesse momento os
óvulos estão acompanhados de diversas células aderidas ao seu entorno — as células do cumulus
oophorus.
Com uma pipeta pasteur, cuidadosamente os separamos do líquido folicular e os limpamos do líquido
folicular residual, para depois guardá-los em uma placa com meio de cultivo limpo, aquecido e estabilizado.
Após finalizar a coleta de todos os óvulos, eles são transferidos para a incubadora.
Na incubadora, os controles são absolutos e instantâneos e servem para mimetizar o ambiente in vivo,
proporcionando temperatura, osmolaridade, gases e pH adequados. É na incubadora que os óvulos e
embriões passam pelo cultivo in vitro.
Incubadora para cultivo embrionário.
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Atenção!
Óvulos e embriões só saem da incubadora nos momentos necessários! Não abrimos a incubadora só para
ver como os óvulos ou embriões estão. Tudo deve ser cronometrado e ocorrer sempre no tempo certo e de
acordo com a devida necessidade.
Denudação
Os óvulos são coletados com as células do cumulus oophorus aderidas a eles. Para podermos trabalhar e
enxergar os óvulos com clareza, precisamos retirar essas células. A esse processo damos o nome de
denudação. Ele pode ocorrer em duas etapas: química e mecânica.
Denudação química
A etapa química é similar ao que ocorre in vivo. Na cabeça dos espermatozoides encontramos a
enzima hialuronidase. Na denudação química, passamos os óvulos por essa mesma enzima (porém
sintética), que age retirando a maior parte das células do cumulus oophorus. Após concluir essa etapa,
as poucas células aderidas restantes só podem ser retiradas com a denudação mecânica.
Denudação mecânica
A etapa mecânica consiste em passar esses óvulos por um filamento (micropipeta) extremamente
fino. O calibre é de aproximadamente 140 micrômetros (μm). E por que esse calibre? Porque esse
tamanho é bem próximo ao diâmetro dos óvulos. Logo, os óvulos entram nesse capilar tão justos que
as células ao seu redor vão sendo retiradas de forma mecânica ao entrar em atrito com a parede do
capilar.
Micrômetros
Um micrômetro é igual a um décimo do milímetro e equivale, por curiosidade, à espessura de um fio de
cabelo.

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Depois de realizadas essas duas etapas, visualizamos com toda a clareza o óvulo. Após isso, finalmente,
podemos avaliar sua maturidade.
Classi�cação ovocitária
Primeiro, devemos avaliar a morfologia ovocitária. Os óvulos são células redondas e estão envoltos por uma
fina membrana glicoproteica chamada zona pelúcida. O espaço entre a membrana celular do óvulo e a zona
pelúcida é chamado de espaço perivitelíneo.
Os óvulos podem ser captados em três momentos distintos da sua maturidade morfológica:
Vesícula germinativa (VG)
Denotada pela presença da vesícula germinativa (núcleo celular) aparente. Em termos genéticos, o óvulo
está na prófase I da divisão meiótica. Para os tratamentos de reprodução assistida, os óvulos VGs não têm
aplicação. São extremamente imaturos e não há como aproveitá-los no tratamento. Não há chance de
sucesso com eles e, por isso, são sempre descartados.
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Metáfase I (MI)
Denotada pela ausência da vesícula germinativa e pela não extrusão do corpúsculo polar. Em termos
genéticos, os óvulos estão na metáfase I da divisão meiótica. Os óvulos em MI têm chance (reduzida) de
sua fertilização ocorrer com sucesso — algo em torno de 20% a 30%.
Metáfase II (MII)
Apresenta corpúsculo polar aparente. Em termos genéticos, o óvulo está na metáfase II da divisão meiótica.
Os óvulos em MII são maduros e têm bom potencial de fertilizar e seguir adiante. Eles fertilizam em taxas
que variam em torno de 70% a 90%, a depender do fator de infertilidade do casal — ou seja, o motivo de o
casal não estar conseguindo engravidar.
FIV (fertilização in vitro) convencional
Este é o método de fertilização in vitro mais próximo ao natural possível. Nele, colocamos os
espermatozoides em uma placa junto com os óvulos e guardamos dentro da incubadora para que o
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encontro dos gametas ocorra de forma espontânea.
Logo, assim como naturalmente ocorreria, os espermatozoides necessitam nadar até os óvulos, fertilizando-
os de forma natural e ativa, porém, in vitro.
Ilustração de fertilização in vitro convencional.
ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoide)
Ilustração de fertilização com ICSI.
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Este é o método de fertilização mais comentado e, no Brasil, também o mais praticado.
À ICSI pertence a imagem clássica da reprodução assistida em que um óvulo é segurado por uma
micropipeta e um espermatozoide dentro de uma microagulha é injetado dentro de seu ooplasma.
Veri�cação da fertilização
Ocorre quando observamos se o encontro do óvulo com o espermatozoide (seja por FIV convencionalou
por ICSI) aconteceu com sucesso. Isso pode ser aferido com o decorrer de aproximadamente 20 horas do
processo de fertilização. A ideia nesse ponto é verificar alguns sinais que o agora chamado zigoto (nome
que define embrião com apenas uma célula) nos evidencia.
Zigoto humano com os dois pronúcleos isolados.
Os sinais mais marcantes são os chamados pronúcleos masculino e feminino. São os primeiros núcleos
visíveis que o zigoto apresenta, um do pai e o outro da mãe.
Somado a outro sinal, a duplicação do corpúsculo polar denota que a fertilização teve sucesso.
Cultivo celular
Depois de verificarmos a fertilização, os embriões que tiveram sucesso começam seu desenvolvimento. Ao
longo dos anos, embriologistas estudaram a evolução adequada do embrião durante os dias iniciais que
seguem sua formação. Sabemos como o embrião deve estar em cada um dos dias subsequentes à
fertilização para podermos dizer sobre a qualidade embrionária e as chances desse embrião de se tornar
um “bebê em casa”.
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Processo de desenvolvimento embrionário nos primeiros dias.
Nesse momento, cada laboratório escolhe em seus protocolos quais serão os dias de verificar e avaliar os
embriões. Existem laboratórios que avaliam os embriões todos os dias. Existem laboratórios que só avaliam
caso seja necessário realizar algum procedimento, como, por exemplo, transferências, congelamentos,
trocas de meio etc. Não há correto e incorreto aqui.
Transferência embrionária
Independentemente do dia escolhido para a transferência embrionária, é nessa etapa que fazemos o
encontro da progenitora com o futuro bebê. Nesse momento o embrião deixa o ambiente in vitro e retorna
ao ambiente in vivo.
Biópsia embrionária
É por meio da biópsia que temos a possibilidade de realizar o teste genético do embrião. As possibilidades
de leitura dessa técnica vão desde doenças hereditárias que podem acometer um único gene específico até
a leitura cromossomal embrionária completa em busca de possíveis aneuploidias.
Saiba mais
A genética está de mãos dadas com a reprodução humana. A evolução de uma auxiliou a evolução da outra
em um ciclo sinérgico muito positivo que se estabeleceu. Mesmo realizando a biópsia, não compete ao
biomédico embriologista realizar as análises genéticas (MEDICINA S/A, 2021). Atualmente, cerca de 50%
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dos tratamentos em reprodução assistida realizam a biópsia. Esse é um mercado em expansão que
necessita de mão de obra especializada, e o biomédico pode sim atuar nessa área.
Vitri�cação
A técnica de criopreservação consiste em preservar por meio do frio extremo (-196 graus Celsius —
temperatura do nitrogênio em seu estado líquido) o material biológico, conservando sua viabilidade.
Congelamento ovocitário
Em 2012, a criopreservação de óvulos deixou de ser considerada uma técnica experimental, sendo realizada
por meio de vitrificação. Desde então, vem se difundindo e sendo requisitada mais e mais. A preservação da
fertilidade feminina é um dos temas mais amplos e atualmente discutidos no âmbito da reprodução
assistida, uma vez que o relógio biológico das mulheres é muito rígido e curto.
Saiba mais
O consenso científico é de que a idade máxima para se preservar a fertilidade feminina com bom potencial
de resultado é 35 anos (frisando que, quanto mais jovem for a mulher, maior será a qualidade e o número
dos óvulos criopreservados).
Congelamento embrionário
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São muitos os fatores que culminam no congelamento embrionário: excesso de embriões formados,
impossibilidade de se transferir a fresco, adiamento da maternidade/paternidade e diversos e variados
motivos pessoais. O congelamento embrionário é realizado por meio da vitrificação e é uma técnica muito
bem estabelecida e com resultados muito consolidados. É seguro que seja realizado sem prejudicar a
viabilidade do embrião.
Aquecimento
Todas as células que foram vitrificadas (sejam óvulos ou embriões) podem ser aquecidas para retomar seu
metabolismo celular e suas funções fisiológicas. A técnica de aquecimento envolve o movimento contrário
dos crioprotetores. Se na vitrificação o movimento era de adição de agentes crioprotetores, no aquecimento
o movimento é de retirada desses agentes.
Taxas de indicadores de performance
Como estimar as taxas de sucesso da reprodução assistida? E quais variáveis influenciam essas taxas de
sucesso? Neste vídeo, o especialista fala sobre os indicadores de performance que servem para demonstrar
as taxas de sucesso da reprodução assistida.
Atribuições e responsabilidades do biomédico no
laboratório de reprodução assistida

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O trabalho do biomédico dentro do laboratório de reprodução assistida (como embriologista ou
andrologista) é repleto de técnicas e trabalhos em bancada no melhor estilo “mão na massa”. Mas o outro
lado dessa rotina é igualmente importante, e é aí que surge a pergunta:
Podemos atuar somente como embriologistas ou como andrologistas?
Resposta
A resposta é sim e não. A rigor, sim, temos essas duas vertentes de atuação, mas há casos em que
biomédicos são contratados para trabalhar com uma demanda específica — como levantamento de dados,
pesquisa, manutenção geral do laboratório ou outras demandas laboratoriais quaisquer.
Esse trabalho além da bancada começa no preparo do laboratório. Esse preparo inclui entender e efetuar as
devidas medições das condições ambientais e das microcondições do cultivo, sejam elas dos gametas ou
dos embriões.
Condições mensuráveis
Algumas condições mensuráveis são importantes para a qualidade ambiental, como a temperatura
ambiente, a umidade relativa do ar, a temperatura das superfícies e o nível dos tanques de nitrogênio líquido.
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A temperatura do laboratório de embriologia deve ser controlada a fim de evitar a proliferação de microrganismos e proteger as amostras.
A temperatura ambiente de um laboratório não deve ser inferior a 23°C e nem superior a 30°C. Essa margem
garante tanto o conforto térmico de quem trabalha quanto o menor índice de proliferação de
microrganismos como fungos e bactérias.
A umidade relativa do ar deve permanecer entre 30% e 70%. Mantê-la acima da margem inferior garante a
umidade relativa satisfatória para o ar que respiramos, sem afetar a saúde do profissional, assim como
mantê-la abaixo da margem superior ajuda a prevenir a proliferação de microrganismos como fungos e
bactérias.
A temperatura das superfícies (incluem-se aqui aquecedores de tubos, banho-maria, banho seco e afins)
deve ser sempre verificada e mantida no ideal de trabalho — geralmente, 37°C. Isso é importante para
minimizar oscilações que possam interferir no cultivo embrionário quando, por alguma necessidade, o
embrião tem que sair da incubadora para ser manipulado. Considera-se essa importância, uma vez que
variações na temperatura podem gerar oscilações na capacidade de dissolução dos gases no meio de
cultivo e, com isso, gerar oscilações de pH que podem ser fatais aos gametas e embriões.
O nível dos tanques de nitrogênio, utilizados para armazenar todo o material criopreservado em uma clínica,
deve ser sempre checado e mantido acima dos níveis críticos com boa margem de segurança.
Um tanque de criogenia pode comportar, em média, mais de 200 amostras. Se, por falta de verificação,um
tanque perder todo o seu nitrogênio, todos esses gametas ou embriões serão perdidos. Isso é inconcebível
dentro da reprodução assistida!
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As incubadoras podem ser consideradas, sem exagero, o coração do laboratório, por causa de sua
importância. A menor variação em suas condições pode acabar com o cultivo embrionário e levar à falha os
casos que estiverem em cultivo. Tudo dentro da incubadora é controlado e essas condições devem ser
medidas e mantidas diariamente.
Há condições mensuráveis que influenciam diretamente o microambiente de cultivo interno das
incubadoras, como temperatura, concentração de gases (CO2, O2 e N2), umidade (presente ou ausente) e
pH.
Concentração de gases
Os gases de cultivo são de suma importância: o CO2 mantém o pH ideal, o O2 em baixas concentrações
(próximo a 5%) evita a oxidação dos componentes do meio de cultivo, o N2 é o gás que, ao ser injetado no
microambiente da incubadora, consegue expulsar o O2 para manter a hipóxia do cultivo embrionário.
Umidade
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Quanto à umidade, ela é um fator relativo. Existem incubadoras que trabalham de forma seca e existem
incubadoras que trabalham de forma úmida. O importante é que a incubadora seca não pode nunca ter
água, e a incubadora úmida não pode nunca ter seu aporte hídrico findado. Caso contrário, as condições
não se manterão dentro do ideal.
pH
Quanto ao pH, o importante é aferi-lo sempre, pelo menos, ao se trocar o lote do meio de cultivo com o qual
se trabalha. Caso o pH não esteja dentro do ideal, do fisiológico, tanto os gametas quanto os embriões
podem sofrer perdas das capacidades fisiológicas, com o ambiente demasiadamente acidificado ou
alcalinizado.
Condições não mensuráveis
Outras condições ditas não mensuráveis são igualmente importantes, como a manutenção e limpeza dos
equipamentos, das superfícies, do chão e das paredes e a troca do lixo. A limpeza dos equipamentos deve
ser feita de forma programada, e existem diferentes níveis para fazê-las.
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Há processos de limpeza diários, mais simples, rápidos e focados em pontos específicos. Assim como
existem processos de limpeza semanais ou mensais que demandam dedicação temporal importante, por se
aprofundarem mais nos equipamentos ou no ambiente e, muitas vezes, exigir o desmonte de peças ou o
arraste de equipamentos.
O mesmo ocorre com a manutenção dos aparelhos, que pode seguir um esquema muito similar, com
ajustes simples que podem ser feitos de forma diária. Porém a manutenção feita por equipe especializada
com a devida calibração de ajuste dos equipamentos (e não mais só sua calibração) deve ser realizada, no
mínimo, anualmente.
Além disso, o mesmo pode ocorrer com os resíduos sólidos em saúde. Os resíduos produzidos por
procedimentos em laboratório de reprodução assistida se enquadram, segundo a RDC nº 222, de 28 de
março de 2018, nos grupos:
Grupo A 
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No Grupo A, estão os resíduos infectantes e subgrupo A1, devendo todo ele ser acondicionado em
saco branco leitoso com o símbolo de risco infectante. Esse resíduo deve ser retirado diariamente e
transportado em recipiente rígido, impermeável, resistente à punctura, ruptura e vazamento, com
tampa provida de controle de fechamento e identificado para deposição final.
O acondicionamento e o descarte dos resíduos do grupo A devem ser feitos em recipiente com o símbolo de infectante.
No grupo B, enquadram-se os resíduos químicos. As substâncias que apresentam peculiaridade
devem ser segregadas em embalagens individuais, sinalizadas por meio de símbolo e frase de risco
associados à periculosidade do resíduo químico, e devem ser submetidas a tratamento antes da
disposição final ambientalmente adequada.
Acondicionamento dos resíduos do grupo B.
No grupo E estão os materiais perfurocortantes, que devem ser descartados em recipientes
identificados, rígidos, providos com tampa e resistentes à punctura, ruptura e vazamento.
Grupo B 
Grupo E 
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Caso dentro do laboratório seja feita a separação de resíduos recicláveis (papel e plástico) —
pertencentes, segundo a mesma RDC, ao Grupo D —, não há necessidade de eles serem retirados
diariamente.
Os resíduos do grupo D, quando destinados à reciclagem, devem ter o símbolo indicativo no seu local de acondicionamento.
Comentário
Não temos resíduos do grupo C, pois nesse tipo de laboratório não é utilizado material radioativo.
Quais seriam as origens dos resíduos?
Os resíduos do subgrupo A1 são provenientes de restos de punções foliculares, de amostras seminais, de
meios de cultivo, enfim, de fluidos orgânicos ou de qualquer material que entre em contato com eles e que,
por isso, acabam sendo tratados como produtos de risco infectante. Os resíduos do grupo E são quaisquer
materiais perfurocortantes utilizados durante a rotina, como, por exemplo, agulhas. Os resíduos do grupo B
são os restos de cortantes empregados. Já os resíduos do grupo D compreendem papel, plástico e outras
texturas provenientes de embalagens de produtos, caixas de materiais, frascos e as mais variadas fontes.
Além desse trabalho de controle e, principalmente, da manutenção das condições ambientais e
microambientais, o trabalho do biomédico passa por outras duas vertentes extremamente importantes: o
Grupo D 
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contato com o paciente e a elaboração e liberação de laudos.
O contato com o paciente pode ocorrer em diversos momentos, a depender da rotina de trabalho da clínica
em que o biomédico se encontra. Esse contato pode ser feito antes do início do tratamento para esclarecer
as dúvidas dos pacientes que não conseguem encontrar informações acessíveis ao público leigo sobre o
assunto; para informar sobre a evolução laboratorial dos embriões; para informar sobre a qualidade dos
embriões a serem transferidos; para informar sobre o resultado de um descongelamento ou de uma biópsia
embrionária; ou para qualquer outra coisa, quando a demanda existir.
Comentário
Por isso, a qualidade que um biomédico que trabalha com reprodução humana mais deve exercitar é a
empatia. A reprodução é o momento mais íntimo de um casal, e entrar nesse meio requer muito cuidado,
muito acolhimento e muita empatia pela história de cada casal.
Já em relação à liberação de laudos, responsabilidade é a palavra de ordem. Um laudo laboratorial, mesmo
que simples, como o espermograma, pode ter um impacto gigante na conduta que o médico seguirá e no
tratamento ao qual o casal terá que se submeter. E, ainda falando de responsabilidade: um laudo de um
tratamento ou de uma análise genética equivocada pode influenciar a transferência ou o descarte do
embrião errado. Esse erro é inconcebível dentro da reprodução assistida!
30/08/2023, 09:56 Estrutura laboratorial e o biomédico na reprodução assistida
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Falta pouco para atingir seus objetivos.
Vamos praticar alguns conceitos?
Questão 1
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Qual das alternativas a seguir cita duasatividades competentes ao profissional biomédico no exercício
de sua função como andrologista ou embriologista?
Parabéns! A alternativa D está correta.
A análise seminal é um papel clássico do biomédico exercendo a função de andrologista, e o cultivo
embrionário é a função clássica do biomédico exercendo a função de embriologista. Na reprodução
assistida, o biomédico não realiza exames de sangue, como curva glicêmica, hemograma e teste de
gravidez, e não realiza exames genéticos; apenas faz a coleta de material de biópsia para análise
genética.
Questão 2
Diversas funções extras são atribuídas ao biomédico para que a funcionalidade do laboratório seja
garantida e para que, de forma geral, o trabalho seja entregue com total qualidade. Qual das opções a
seguir destaca as atividades necessárias para que essa qualidade no cultivo embrionário seja atingida?
A Realização de exames de gravidez e análise seminal.
B Realização do cultivo embrionário e de hemogramas.
C Realização da curva glicêmica e de análise seminal.
D Realização de análise seminal e cultivo embrionário.
E Realização do cultivo embrionário e testes genéticos.
A Aferição dos níveis de CO2 das incubadoras e contagem de radioisótopos ambientais.
B Aferição da umidade relativa do ar ambiental e contagem de radioisótopos ambientais.
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Parabéns! A alternativa E está correta.
O pH e a temperatura são imprescindíveis para o cultivo embrionário. O pH ideal é próximo ao pH
fisiológico do nosso organismo (geralmente, 7.3). Já a temperatura ideal também é sempre a
fisiológica, sendo 37°C a mais próxima do ideal e estável. Níveis de umidade são essenciais para a
manutenção da qualidade do ar para trabalhar e para impedir o crescimento microbiano. A pressão
atmosférica ambiental e a contagem de radioisótopos ambientais não são condições mensuráveis em
um laboratório de reprodução assistida.
Considerações �nais
Ao longo deste conteúdo, passamos por diversos pontos do funcionamento de um laboratório de
reprodução assistida. Vimos sua complexa estrutura e entendemos sua dinâmica. A conclusão final a que
chegamos é: os detalhes importam.
Talvez a característica mais importante do olhar do biomédico que atua na área seja sempre esse foco nos
detalhes. Eles importam no desfecho de um caso (quando temos que olhar atentamente a qualidade do
cultivo embrionário, por exemplo), e esses detalhes podem ser simples de se perceber. Uma simples
avaliação de temperatura, de umidade, de concentração de gases ou de pH pode nos mostrar algum detalhe
que está prejudicando o bom funcionamento do laboratório.
Porém, é importante não esquecer que o detalhe está presente e é igualmente importante no fator humano
que acolhe o paciente. O respeito ao paciente, a forma humana de tratar, o entender do porquê de se fazer
C
Verificação da temperatura das superfícies e aferição da pressão atmosférica
ambiental.
D Aferição do pH dos meios de cultivo e contagem de radioisótopos ambientais.
E Aferição do pH dos meios de cultivo e verificação das temperaturas das superfícies.
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isso ou aquilo… embriologistas não são máquinas, são seres humanos, e devem agir sempre como tal. A
empatia com o paciente cria um vínculo muito importante. Além disso, embriologistas são seres pensantes,
não apenas máquinas que pipetam e injetam, transferem e congelam embriões.
Lembre-se sempre: o tratamento de reprodução ocorre quase que de maneira virtual. O paciente precisa
acreditar no que estamos realizando. Por atuarmos em nível microscópico, ninguém consegue ter certeza
do nosso trabalho — exceto nós mesmos. Sendo assim, a ética está sempre acima de tudo. Logo, o foco no
detalhe do trabalho executado garante que erros graves, como troca de amostras, nunca aconteçam.
Além disso, o laboratório é o coração de uma clínica e deve ser respeitado como tal. A qualidade final do
resultado de um tratamento está intimamente relacionada com o bom funcionamento do laboratório.
Podcast
Antes de finalizarmos, o especialista Caio Werneck conversa com a especialista Vanessa Amil sobre a
carreira do biomédico na reprodução assistida, falando sobre os prós, contras e desafios dos biomédicos
embriologistas.
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