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"Quando os pacientes surdos e os médicos se encontram, se deparam com barreiras comunicativas que comprometem o vínculo a ser estabelecido e a assistência prestada, podendo interferir no diagnóstico e no tratamento" (CHAVEIRO; PORTO; BARBOSA, 2009, p. 147). Quais são os três eixos que costumam embasar as pesquisas sobre as inter-relações entre comunicação entre pacientes surdos e profissionais da saúde? FONTE: CHAVEIRO, Neuma; PORTO, Celmo Celeno; BARBOSA, Maria Alves. Relação do paciente surdo com o médico. Rev. Bras. Otorrinolaringol., São Paulo, v. 75, n. 1, p. 147-150, fev. 2009. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72992009000100023&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 17 out. 2018.
A
Intérpretes, educação e atitudes eugênicas.
B
Sonda de Itard, família e comunicação total.
C
Perspectiva oralista, o grito da gaivota e bilinguismo.
D
Comunicação, formação dos profissionais da saúde e aspectos legais.
2Calhau et al. (2011, p. 13) realizaram uma pesquisa acerca do perfil etiológico dos pacientes implantados do Programa de Implante Coclear. Esses pesquisadores defendem que "Averiguar os principais agentes etiológicos que causaram a surdez nessa população em estudo é de grande relevância para o prognóstico do tratamento e serve de amostragem para futuras ações de saúde pública". Levando em consideração que a etiologia é um ramo de estudo que visa pesquisar a origem e a causa de um determinado fenômeno, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Causas pré-natais. II- Causas perinatais. III- Causas pós-natais. ( ) Prematuridade, pós-maturidade, anóxia, fórceps e infecção hospitalar. ( ) Caxumba, meningite, remédios ototóxicos em excesso e sífilis adquirida. ( ) Sarampo, exposição contínua a ruídos muito altos e traumatismos cranianos. ( ) Drogas/alcoolismo materno e desnutrição/subnutrição/carências alimentares. ( ) Pressão alta, diabetes gestacional, exposição à radiação e toxoplasmose. ( ) Desordens genéticas ou hereditárias, relativas à consanguinidade, relativas ao fator Rh. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: CALHAU, Clara Maria Dias Ferreira et al. Perfil etiológico dos pacientes implantados do Programa de Implante Coclear. Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.), São Paulo, v. 77, n. 1, p. 13-18, fev. 2011. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-86942011000100003&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 17 out. 2018.
A
III - I - II - II - II - III.
B
I - I - II - II - III - II.
C
I - II - I - III - III - II.
D
II - III - III - I - I - I.
3"Existem várias terapias preconizadas para o tratamento da surdez súbita, algumas apresentam riscos significativos, necessitando inclusive de internação hospitalar. O tratamento da SS (surdez súbita) é outro tópico que gera muita discussão. Uma grande variedade de modalidades terapêuticas pode ser encontrada na literatura, algumas complexas e incomuns, mas com a mesma eficácia (PENIDO et al., 2005, p. 633-637). Sobre os profissionais da saúde que costumam atender pacientes com problemas de audição, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os profissionais que geralmente atendem pessoas com perdas auditivas são: assistente social, enfermeiro, fonoaudiólogo, geneticista, médico neurologista, médico neuropediatra, médico otorrinolaringologista, médico pediatra, neonatologista, psicólogo, professor e profissionais da educação. ( ) Apenas o médico otorrinolaringologista e o fonoaudiólogo atendem pessoas com déficits de audição. O médico prescreve os remédios, e os dispositivos auditivos, enquanto que o fonoaudiólogo conduz o processo de aprendizagem da oralização do paciente (língua oral para se comunicar, na modalidade oral, oro-facial). ( ) O psicólogo é o profissional que faz estudo de caso e avaliação psicológica do paciente, antes da realização da cirurgia do implante coclear. Ele também participa da preparação pré-cirúrgica, faz acompanhamento pós-cirúrgico, na internação, nas primeiras ativações do implante coclear e se faz presente até mesmo no acompanhamento da reabilitação do paciente. ( ) O médico neurologista é o único profissional habilitado a fazer o diagnóstico de surdez. Fazem parte dos exames diagnósticos: tonometria, beta hCG (BhCG) e auricolometria iatrogênica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: PENIDO, Norma de Oliveira et al. Fatores clínicos, etiológicos e evolutivos da audição na surdez súbita. Rev. Bras. Otorrinolaringol., São Paulo, v. 71, n. 5, p. 633-638, out. 2005. Disponível em: . Acesso em: 9 ago. 2018.
A
V - V - F - F.
B
V - F - V - F.
C
F - F - F - V.
D
F - V - F - V.
4"O presente estudo trata do percurso de egressos(as) do curso de graduação do Instituto Nacional de Educação de Surdos (INES). O estudo procurou analisar o tipo de resultado profissional e acadêmico que o curso em tela produz. Nesse sentido, um dos objetivos da pesquisa foi o de relacionar o curso e a vida acadêmica com a empregabilidade no mercado de trabalho. O instrumento de pesquisa utilizado foi um questionário on-line (Libras e Português), composto por perguntas multiopcionais e dissertativas, direcionado a 41 egressos graduados em Pedagogia, titulados no período entre 2009 e 2016. Os resultados mostraram a predominância de ouvintes, mulheres, de cor parda e idade média de 37 anos, com renda mensal de 3 a 4 salários mínimos. A análise dos dados evidencia que mais de 90% dos(as) egressos(as) atribuíram conceito bom ou ótimo ao curso de graduação concluído no INES. Na análise de conteúdo, foram consideradas 12 categorias de maior insatisfação dos egressos e, dentre elas, a mais comentada foi "currículo". Outros aspectos igualmente comentados, mas com menor frequência, foram: inclusão de disciplinas de Libras, qualidade docente, disciplina da área da surdez, estágio e produção de materiais didáticos" (MORAES et al., 2018, p. 1105). Outra constatação dessa pesquisa é a de que 27 % dos participantes já estavam trabalhando na educação antes de iniciar seu curso. Sobre a importância das especificidades do mundo do trabalho para os surdos/deficientes auditivos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Muitos adultos surdos pedem demissão por não se adaptarem ao cargo exercido e também por seu chefe imediato desconhecer as limitações do deficiente auditivo e exigir além do que ele pode realizar. ( ) Apesar de enfrentar tantos obstáculos nos estudos, o surdo rarissimamente encontra problemas no ambiente de trabalho, já que sua deficiência não requer adaptações para a realização do trabalho. ( ) O respeito deve prevalecer em primeiro lugar. Recomenda-se que a empresa entre em contato com um profissional de saúde que possa auxiliar no bom desempenho do deficiente auditivo. ( ) Seria ideal, também, que a empresa disponibilizasse um acompanhamento terapêutico na questão de relacionamentos entre chefe x surdo x colegas de trabalho. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: MORAES, Marcia et al. Graduates: an overview of the trajectory of graduates in education from the National Institute for the Deaf. Ensaio: aval. pol. públ. Educ., Rio de Janeiro, v. 26, n. 100, p. 1084-1107, jul. 2018. Disponível em: . Acesso em: 16 ago. 2018.
A
F - F - F - V.
B
V - V - V - F.
C
V - F - V - V.
D
F - V - F - F.
5O lócus ocupado pela criança indígena surda na cultura Guarani-Kaiowá ainda é de invisibilidade, perpassado pelas representações sociais da impossibilidade da fala, da aquisição de conhecimento e da assimilação da cultura tradicional. Com relação à socialização, observamos a interação e a comunicação com os irmãos, participação nas brincadeiras, nos eventos e em outras atividades desenvolvidas no contexto familiar. As famílias relataram que a comunicação é baseada em sinais/senhas criados a partir das necessidades imediatas de comunicação, revelando suas frustrações, como, por exemplo, numa situação de doença caso necessitem de auxílio e o filho surdo não consiga buscar ajuda. A forma de reaçãoda família perante a descoberta da surdez de um integrante familiar varia. No entanto, existem três fases que se comumente são apresentadas pelos familiares de pessoas surdas. Quais são elas?
A
Indignação, frieza e revolta.
B
Negação, raiva e aceitação.
C
Desapontamento, aceitamento, superproteção.
D
Fúria, barganha com Deus e afastamento.
6Levino et al. (2013, p. 296) redigiram um artigo sobre Libras na graduação médica. Os autores do artigo concluíram que "[...] a libras é a língua pela qual o surdo se expressa, e os profissionais da saúde necessitam estudá-la. Para tanto, considera-se importante a produção de um manual prático com sinais do contexto da saúde, a fim de sistematizar e facilitar a qualificação dos diversos profissionais dessa área, o que representaria grande conquista para a difusão da libras no processo de cuidado. A conquista de uma prática em saúde inclusiva com relação à pessoa surda será alcançada quando noções básicas sobre língua de sinais e particularidades culturais e linguísticas da comunidade surda forem considerados conhecimentos indispensáveis que devem ser ministrados ainda no transcorrer da formação acadêmica dos profissionais. Dessa forma, as habilidades comunicativas necessárias à satisfatória assistência a essa população serão desenvolvidas e praticadas". Sobre a comunicação entre o surdo e o profissional da saúde, analise as sentenças a seguir: I- A comunicação interfere na formação do vínculo com o profissional da saúde. Falhas na comunicação podem impedir que a transmissão das mensagens se dê com clareza, de modo que não haja entendimento entre profissional da saúde e paciente. II- Barreiras na comunicação podem afetar a elaboração do diagnóstico por parte do profissional. O diagnóstico mal estabelecido pode, consequentemente, gerar prescrições de tratamento equivocadas. O tratamento equivocado pode prejudicar o desenvolvimento do surdo. III- O diagnóstico e o tratamento podem ser elaborados corretamente pelo profissional, mas o paciente pode não conseguir entendê-los com clareza. Assim, ele tende a não seguir as orientações por falta de compreensão delas, desdobrando em danos para o seu desenvolvimento. IV- Já que uma minoria da população é surda, não é necessário que profissionais da saúde aprendam Libras. É o paciente surdo que tem a obrigação de aprender a principal língua de seu país - o português. Inclusive, legalmente, o paciente surdo é responsabilizado por erros médicos decorrentes de problemas de comunicação. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: LEVINO, Danielle de Azevedo et al. Libras na graduação médica: o despertar para uma nova língua. Rev. bras. educ. med., Rio de Janeiro, v. 37, n. 2, p. 291-297, jun. 2013. Disponível em: . Acesso em: 9 ago. 2018.
A
As sentenças I, II e III estão corretas.
B
As sentenças I e IV estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças II e IV estão corretas.
7"Os recentes avanços no entendimento das perdas auditivas de origem genética têm favorecido a nossa compreensão da função auditiva e tornado o diagnóstico mais apurado. Possivelmente, no futuro, este conhecimento também proporcionará o desenvolvimento de novas terapias para o tratamento das causas genéticas das perdas auditivas" (GODINHO; KEOGH; EAVEY, 2003, p. 100). Tendo em vista que o implante coclear (IC) e o aparelho de amplificação sonora individual (AASI) constituem duas possibilidades de reabilitação de pacientes com perdas auditivas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Implante Coclear (IC). II- Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI). ( ) Tem sido recomendado para pessoas com surdez leve. Crianças com surdez leve, que passam a utilizá-lo, apresentam melhoras em sua oralidade e na audição. Para se obter sucesso no tratamento da pessoa com surdez, é preciso haver monitoramento dos pais ou responsáveis. ( ) Atua diretamente no nervo sensorial auditivo, desenvolvendo melhores estímulos ao ouvido da pessoa com surdez. É direcionado aos casos mais graves. ( ) Tem propiciado benefícios notáveis no desenvolvimento linguístico, na percepção dos sons ambientais, na fala, na aprendizagem, na afetividade, e no convívio social. Pode ser utilizado por crianças a partir de dois anos de idade. ( ) Tem sido considerado o dispositivo tecnológico mais efetivo para o tratamento da surdez neurossensorial severa à profunda. A expressão verbal (fala) se deu em grande parte com sucesso em pessoas surdas com esse implante. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: GODINHO, Ricardo; KEOGH, Ivan; EAVEY, Roland. Perda auditiva genética. Rev. Bras. Otorrinolaringol., São Paulo, v. 69, n. 1, p. 100-104, jan. 2003. Disponível em: . Acesso em: 9 ago. 2018.
A
I - II - I - II.
B
I - II - II - II.
C
II - II - I - II.
D
II - I - I - I.
8Fernandes e Healy (2013, p. 365) apresentaram "generalizações matemáticas de um grupo de alunos surdos enquanto esses interagem principalmente através de Libras. Ao longo das duas sessões, há evidências nas generalizações expressas por eles que refletem um modo de pensar algebricamente, mesmo que ainda não recorram à língua algébrica convencional". As línguas de sinais são organizadas espacialmente e, portanto, estão concentradas no hemisfério direito do cérebro, uma vez que esse hemisfério é responsável pelo processamento de informação espacial. Já as línguas orais estão relacionadas ao hemisfério esquerdo - responsável pela linguagem. Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir: I- As pesquisas mostram que aqueles com lesão no hemisfério direito tinham condições de processar todas as informações linguísticas das línguas de sinais, mesmo sendo visuoespaciais. II- Surdos com lesão no hemisfério esquerdo têm condições de processar as informações espaciais não linguísticas, mas não conseguiam lidar com as informações linguísticas. III- A língua de sinais foi rejeitada pelos neurocientistas, pois concentra-se apenas no hemisfério direito, portanto, o hemisfério esquerdo não é estimulado em indivíduos surdos. É uma linguagem incapaz de levar ao interlocutor a sua mensagem. IV- As línguas de sinais são processadas no hemisfério esquerdo, assim como em quaisquer outras línguas. Esse estudo comprova que a linguagem humana independe da modalidade das línguas. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: FERNANDES, Solange H. A.; HEALY, Lulu. Expressando generalizações em Libras: álgebra nas mãos de aprendizes surdos. Cad. CEDES, Campinas, v. 33, n. 91, p. 349-368, dez. 2013. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-32622013000300004&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 18 out. 2018.
A
Somente a afirmativa II está correta.
B
As afirmativas I, II e IV estão corretas.
C
As afirmativas I e III estão corretas.
D
Somente a afirmativa III está correta.
9"Os surdos usuários da língua de sinais que, desde o nascimento, estão inseridos na comunidade surda, adquirem a linguagem e, consequentemente, o conhecimento de mundo por meio dessa língua" (LUSTRE, et al, 2012, p. 34). Existem diferenças entre a estrutura da libras e da língua portuguesa,. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: LUSTRE, Natali da Silva et al. Influência de estímulos visuais na produção escrita de surdos sinalizadores com queixas de alterações na escrita. Rev. soc. bras. fonoaudiol., São Paulo, v. 17, n. 1, p. 34-40, mar. 2012. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-80342012000100008&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 18 out. 2018.
A
Os estudantes surdos têm apresentado excelentes resultados na escrita de língua portuguesa, de modo que têm sido alvo de pesquisas nacionais e internacionais.
B
A linguagem não interfere na mediação da interação entre as pessoas, afinal, linguagem, cultura e identidade são processos que não podem ser relacionados.
C
Pesquisas nacionais apontam que os surdos estão com dificuldades principalmente na escrita do português, no que tange ao uso de verbos.
D
Muitos alunos surdos apresentam elevado rendimento escolar, e professores comentam sobreas vantagens de conduzir intervenções pedagógicas com alunos surdos.
10"O tratamento da surdez súbita é uma das questões mais controversas da Otologia. No entanto, os corticoides sistêmicos têm sido a opção mais escolhida por referidos autores como padrão ouro de tratamento. O uso de corticoide intratimpânico como terapia de segunda linha para tratamento de casos refratários de surdez súbita tem sido relatado e os resultados promissores têm feito alguns autores promoverem o seu uso como terapia de primeira linha, indicando-a para todos os casos de surdez súbita" (RAYMUNDO, et al, 2010, p. 499). Com relação ao tratamento de problemas auditivos, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: RAYMUNDO, Igor Teixeira et al. Metilprednisolona intratimpânica como terapia de resgate na surdez neurossensorial súbita. Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.), São Paulo, v. 76, n. 4, p. 499-509, ago. 2010. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-86942010000400015&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 11 out. 2018.
A
O único tratamento efetivo para a surdez é a aplicação endovenosa de corticoide intratimpânico, assim, o paciente recupera sua audição por completo.
B
A penicilina continua sendo o antibiótico mais eficaz na reabilitação da audição. Ele atua na eliminação das bactérias lactâmicas que desencadeiam a surdez súbita.
C
Com as ciências biomédicas, pelos tratamentos clínicos e o avanço das próteses auditivas, muito dos problemas auditivos podem ser corrigidos.
D
Apesar de tanto avanço na medicina, ainda não existe nenhuma opção de tratamento para problemas auditivos (seja para curar ou atenuar os sintomas).