Fisioterapia em Urologia, Gineco-Obstetrica e Oncologia AOL 4

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Fisioterapia em Urologia, Gineco-Obstetrica e Oncologia AOL 4
1. Pergunta 1
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Leia o trecho a seguir:
“A mastectomia é uma das cirurgias mais utilizadas para tratamento do câncer de mama, sendo que, atualmente, existem técnicas diferenciadas indicadas para cada tipo de câncer. Cada uma das técnicas utilizadas tem características específicas que devem ser conhecidas pelo profissional de estética, uma vez que estão diretamente relacionadas com o funcionamento do sistema linfático.”
Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 661.
Com base nessas informações e no conteúdo estudado, assinale a alternativa correta sobre as mastectomias.
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1. 
As mastectomias fazem o esvaziamento axilar radical de modo a prevenir a recidiva de câncer.
2. 
Quanto maior a quantidade de estruturas preservadas na técnica cirúrgica adotada, maior é o impacto negativo sobre o sistema linfático, sendo as cirurgias radicais menos agressivas.
3. 
O risco de desenvolvimento do edema após as mastectomias está intimamente ligado ao tipo de câncer, sem levar em consideração a técnica cirúrgica utilizada.
4. 
Incorreta: As mastectomias radicais clássicas retiram a glândula mamária, porém preservam os músculos peitorais, sendo, desta forma, menos agressivas quando comparadas às demais.
5. 
As mastectomias radicais clássicas são as mais agressivas do ponto de vista do impacto que causam no sistema linfático, porque retiram tecido mamário, músculo peitoral e, além disso, é feita uma linfadenectomia axilar.
Resposta correta
2. Pergunta 2
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Leia o trecho a seguir:
“Nesse contexto [do câncer de mama], a fisioterapia desempenha papel muito importante no quadro de profissões que atendem a mulher na promoção da vigilância contínua com base no diagnóstico de câncer de mama [...]. A reabilitação torna-se primordial por apresentar um conjunto de possibilidades terapêuticas suscetíveis de serem empregadas desde a fase pré-operatória até a pós-operatória.”
Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 689.
O câncer de mama tem como medida de diagnóstico mais eficaz a mamografia para a população de rastreamento (50 a 69 anos) e algumas ações a serem desenvolvidas no campo da prevenção e promoção em saúde. Com base nessas informações e em seus conhecimentos, pode-se afirmar que fazem parte da prevenção e promoção em saúde:
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1. 
ações de reabilitação, como o exame clínico das mamas, que viabilizam a detecção de nódulos palpáveis, que indicarão a necessidade da requisição da mamografia em qualquer faixa etária.
2. 
ações de prevenção em saúde, com a oferta de mamografia a todas as mulheres cadastradas no território de abrangência da unidade para detecção precoce dos casos.
3. 
Incorreta: ações preventivas, como o autoexame de mamas e o exame clínico das mamas que, se realizados corretamente e na periodicidade adequada, evitam idas desnecessárias à unidade de saúde.
4. 
a educação e a promoção em saúde voltadas aos fatores de risco do câncer de mama, para mudança de hábitos e estilo de vida da população feminina.
Resposta correta
5. 
ações de prevenção, como a mamografia, que trazem autonomia e segurança às mulheres, capacitando-as para o autocuidado e para a procura aos serviços de saúde quando necessário.
3. Pergunta 3
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Leia o trecho a seguir:
“O cenário demográfico atual revela um envelhecimento da população com aumento na expectativa de vida, especialmente de mulheres. Assim, é provável que um contingente maior de mulheres atinja as faixas etárias de risco ao câncer de mama.”
Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 675.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o câncer de mama, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A abordagem inicial contra o câncer de mama é o controle dos fatores de risco.
Porque: 
II. Melhoras no estilo de vida podem reduzir em torno de 30% dos casos de câncer de mama.
A seguir, assinale a alternativa correta
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1. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
2. 
Incorreta: A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
3. 
As asserções I e II são proposições falsas.
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
4. Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. A prevenção primária dessa neoplasia ainda não é totalmente possível, em razão da variação dos fatores de risco e das características genéticas envolvidas em sua etiologia. O tratamento pode ser local e/ou sistêmico e envolver cirurgia e terapias adjuvantes como radioterapia, quimioterapia e hormonoterapia.”
Fonte: BARACHO, E. Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 679.
Assim, e considerando os conteúdos estudados sobre aspectos relacionados ao tratamento do câncer de mama, analise as afirmativas a seguir:
I. A mamografia é o exame de rastreio de câncer de mama.
II. O fibroadenoma é um tipo de tumor maligno que acomete mulheres jovens em lactação.
III. O tratamento de escolha para o carcinoma é a retirada da mama, em função do perfil clínico de invasão.
IV. É comum o esvaziamento axilar, no entanto, a sequela é, geralmente, linfedema.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
Incorreta: I, II e III.
2. 
II e IV.
3. 
I e II.
4. 
II e III.
5. 
I, III e IV.
Resposta correta
5. Pergunta 5
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Leia o trecho a seguir:
“O conhecimento dos fatores prognósticos é de fundamental importância na determinação dos programas terapêuticos. Os fatores prognósticos permeiam um amplo universo de condições de risco, incluindo desde variáveis como a idade da paciente no momento do diagnóstico, até complexas alterações genéticas mais recentemente identificadas.”
Fonte: ABREU, E.; KOIFMAN, S. Fatores prognósticos no câncer da mama feminina. Rev. Bras Cancerol, v. 48, n. 1, p. 113-31, 2002.
Considerando essas informações e conteúdo estudado sobre a atuação do fisioterapeuta no câncer de mama, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. A avalição permite identificar e tratar alterações cinético-funcionais que podem interferir na recuperação da paciente.
Porque:
II. Quando são diagnosticadas e tratadas as alterações, são reduzidas as possibilidades de complicações futuras. 
A seguir, assinale a alternativa correta
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1. 
 A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa 
2. 
Incorreta: As asserções I e II são proposições falsas.
3. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
4. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
6. Pergunta 6
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Leia o trecho a seguir:
“O câncer de mama é a maior causa de óbitos por câncer na população feminina no Brasil, principalmente na faixa etária entre 40 e 69 anos. Estimativas para o ano 2008 das taxas de incidência por 100.000 e de número de casos novos por câncer de mama em mulheres revelam 49.400 casos novos.”
Fonte: Instituto Nacional do Câncer (Brasil). Incidência de câncer no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde, 2008.
Com base nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa que apresenta o principal método para diagnóstico de câncer de mama:
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1. 
O ultrassom mamário é considerado padrão ouro no rastreamento de câncer de mama.
2. 
Correta: A mamografia, exame padrão ouro, permite o diagnóstico precoce e influencia diretamente na maior expectativade vida das pacientes.
Resposta correta
3. 
A mamografia deve ser encorajada na busca por qualquer sinal sugestivo de câncer.
4. 
O exame clínico das mamas é preconizado após os 65 anos de idade, mediante presença de fatores de risco.
5. 
O diagnóstico precoce se dá pelo acompanhamento anual em consultas clínicas.
7. Pergunta 7
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Analise o caso clínico a seguir:
Paciente chega ao atendimento de fisioterapia afirmando sentir “dor na mama”. Ao realizar exame clínico de suas mamas, o fisioterapeuta identifica que uma mama apresenta hiperemia, edema, sensibilidade e calor local. Frente a isso, o fisioterapeuta constata que é o distúrbio de mama. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre doenças mamárias, qual o possível distúrbio?
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1. 
derrame papilar.
2. 
tumor benigno.
3. 
cisto mamário.
4. 
Incorreta: mastalgia.
5. 
 mastite.
Resposta correta
8. Pergunta 8
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“Atualmente, a fisioterapia está incluída no planejamento da assistência para a reabilitação, promovendo adequada recuperação funcional e, consequentemente, propiciando melhor qualidade de vida e reduzindo o risco de algumas complicações.”
Fonte: FERREIRA, P. C. A. et al. Educação e assistência fisioterapêutica às pacientes pós-cirurgia do câncer de mama. In: Encontro de Extensão da UFMG, 8. 2005, Belo Horizonte. Anais... Universidade Federal de Minas Ferais, 2005.
Considerando essas informações e conteúdo estudado sobre a atuação do fisioterapeuta no câncer de mama, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O fisioterapeuta atua na prevenção do câncer de mama e no tratamento de eventuais acometimentos pré e pós-operatórios.
Porque:
II. As intervenções têm por objetivo restaurar a funcionalidade e a mobilidade. 
A seguir, assinale a alternativa correta:
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1. 
Incorreta:  As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
2. 
As asserções I e II são proposições falsas.
3. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa 
4. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
5. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
9. Pergunta 9
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Leia o trecho a seguir:
“As células cancerosas apresentam capacidade de invadir o tecido normal e de se disseminar para locais distantes. O carcinoma de mama é uma doença complexa e heterogênea, com forma de evolução lenta ou rapidamente progressiva, dependendo do tempo de duplicação celular e outras características biológicas de progressão.”
Fonte: CAMARGO, M. C.; MARX, A. G. Reabilitação física no câncer de mama. São Paulo: Editora Roca, 2000.
Com base nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa correta acerca das orientações que devem ser passadas à paciente na fase pré-operatória da cirurgia de mama.
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1. 
São passadas as orientações de exercícios resistidos imediatos. 
2. 
Orienta-se o repouso nas primeiras 4 semanas após a intervenção.
3. 
Correta: Deve-se explicar sobre como, quando e quais exercícios serão feitos.
Resposta correta
4. 
Exercícios resistidos são importantes e propostos.
5. 
Deve-se esclarecer a importância da imobilização do membro do lado da cirurgia.
10. Pergunta 10
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Leia o trecho a seguir:
“As pacientes submetidas ao tratamento fisioterápico diminuem seu tempo de recuperação e retornam mais rapidamente às suas atividades cotidianas, ocupacionais e desportivas, readquirindo amplitude em seus movimentos, força, boa postura, coordenação, autoestima e, principalmente, minimizando as possíveis complicações pós-operatórias e aumentando a qualidade de vida.”
Fonte: SILVA, M. P. P.; DERCHAIN, S. F. M.; REZENDE, L. Movimento do ombro após cirurgia por carcinoma invasor da mama: estudo randomizado prospectivo controlado de exercícios livres versus limitados a 90º no pós-operatório. Rev. Bras. Ginecol. Obstet., v. 26, n. 2, p.125-30, 2004.
Com base nessas informações e em seus conhecimentos, assinale a alternativa que apresenta uma estratégia para o alívio da dor nas pacientes que passaram por cirurgia:
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1. 
Massagem intercostal. 
2. 
Laser.
3. 
Incorreta: Radioterapia.
4. 
TENS.
Resposta correta
5. 
1.