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22/02/22 – Prof° Gabriel Avaliação Gerontológica Ampla (AGA) Envelhecimento: processo que reduz as reservas fisiológicas, resultando as diminuição do controle de doenças. Status funcional: autonomia e independência Prognóstico: quais são as consequências da doença. Capacidade funcional: aptidão do idoso para realizar determinada tarefa (cuidar de si mesmo e ter uma vida independente). Composição da AGA · Avaliação medica e nutricional (anamnese, comorbidades, medicamentos) · Avaliação nutricional AVALIAÇÃO CLINICA 1) Visão Catarata *retinopatia diabética não é a principal causa pois é em estagio avançado do DM e acaba morrendo antes de manifestar 2) Audição Teste do sussurro Presbiacusia: perda auditiva para altas frequencias · É perda de acordo a idade 3) Incontinência urinária Sempre perguntar na consulta CAPACIDADE FUNCIONAL A) ABVDS Escola de Katz (precisa gravar) · Tomar banho · Vestir-se · Promover higiene pessoal · Transferência (andar) · Continência · alimentação 5-6: INDEPENDENTE 3-4: PARCIALMENTE 0-2: TOTALMENTE DEPENDENTE B) AIVD Escala de Lawton Atividades mais complexas: arrumar casa, telefonar, viajar, fazer compras, preparar alimentos, controlar e tomar medicações, administrar finanças. *Escala de FEFER é do cuidador. 5) Equilíbrio e motricidade 6) Cognição Mini-mental: 0 a 30 pontos Apraxia: construção do movimento Depressão geriátrica Despertar precoce Escala de depressão Yesavage: 6 ou mais resposta de cunho negativo (prova) No idoso pode ter humor deprimido e energia reduzida. 7) Nutrição Perda de peso de 5% ou mais em 6 meses MAN é o único voltado para idosos (quantas refeições, quantos copos de agua..) Gordura funciona como resistência a insulina e nos idosos há aumento do tecido adiposo. Anamnese e Exame Físico em Idosos Capacidade Funcional: Autonomia, independencia, aivd e abvd – vai cobrar na prova. Ulcera venosa: no tornozelo, difícil para cicatrizar Ulcera arterial: necrose Triade da estenose aórtica: Angina (dor torácica), dispneia e tontura. Edema unilateral: pensar em trombose, erisipela Edema bilateral: insuficiência cardiaca Delirium: síndrome multifatorial orgânica agudo (hospitalização, fármaco, causa física – mudança de ambiente)
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