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Cadu – 6°β / TIII COLCHICINA - Quando CI aos AINEs, que ocorre, especialmente, em comprometimento renal. • AI. - Faz a desestabilização do fuso mitótico das células inflamatórias, impedindo a formação de novas células. Além disso, também faz a inibição do sítio envolvido com a atuação das prostaglandinas e IL. - Pode ser feita a utilização de outro AI. • Suspender 4h antes da mensuração urinária de ác. úrico. EA • Redução da secreção de insulina. • IR aguda. • Aumento da excreção de urato. - Nefrolitíase. • Depressão de medula óssea. • Teratogenicidade. CI • IR. • IH. • IC. • Alterações sanguíneas. • Gestação. ALOPURINOL • Inibe a xantina – oxidase, que está envolvida na síntese dos cristais de urato. • Reduzir riscos associados com diuréticos tiazídicos e de alça, visto que eles reduzem a excreção de ác. úrico, de modo que os níveis permanecem elevados não pela síntese, mas por redução da excreção. • Para prevenção das crises. EA • Supressão de medula óssea. • Hepatotoxicidade. • Nefrite intersticial. • Catarata. • Teratogenicidade. - Seguro na amamentação. URICOSÚRICOS - Probenecida, sulfimipirazona e benzbromarona. • Induzem a excreção de urato, reduzindo suas reservas corporais. - Atuam no túbulo renal inibindo o local de reabsorção e de secreção, no TCP, do ác. úrico. - Risco de cálculo renal. • Utilizados primeiro e depois é feita a inserção do alopurinol. - Associação deve ser evitada pelo fato de que o alopurinol aumenta a meia – vida dos uricosúricos, elevando o risco de nefrolitíase e pela questão de que os uricosúricos aumentam a excreção do alopurinol, reduzindo seu efeito. TRATAMENTO DA GOTA
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