Pe diabetico 4

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Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
A classi�cação de Wagner é a mais utilizada para diagnóstico e tratamento das lesões do pé diabéticoque, pela sua
praticidade, é aceita mundialmente. Ela classi�ca os pés diabéticos em graus de 0 a 5, de acordo com a presença de
úlcera, infecção ou gangrena. De acordo com essa classi�cação, quando os pés apresentam úlcera atingindo planos
mais profundos, como fáscias, tendões, cápsulas articulares, ligamentos ou ossos, é classi�cada como:
A Grau 1.
B Grau 2.
C Grau 3.
D Grau 4.
E Grau 5.
Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT
Paciente masculino, 70 anos, com queixa de dor abdominal e diarreia com muco há dois (2) dias; evacua 5-7 vezes ao dia;
associado à febre. Hipertenso e diabético. Está em uso de cipro�oxacino e clindamicina há cinco (5) dias para infecção em
pé direito. Realizou colonoscopia que evidenciou presença de pseudomembranas alternando com áreas sadias em todo o
cólon Com relação ao caso clínico e o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa CORRETA.
A O diagnóstico poderia ter sido feito através da pesquisa de toxina A para Escherichia Coli.
B O tratamento indicado para esse caso é: internação, jejum e metronidazol EV e vancomicina EV por 7-14 dias.
C A patogenia está relacionada às alterações da microbiota intestinal, secundário ao uso de antibióticos.
D
Em casos graves, a tomogra�a computadorizada de abdome pode demonstrar adelgaçamento de parede colônica
associado à ascite.
E Tratamento cirúrgico está indicado em todos os casos, após o tratamento inicial com Metronidazol e Vancomicina.
Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH
Paciente de 86 anos, hipertenso e diabético, dá entrada com história de dor aguda no membro inferior esquerdo,
associado a dor intensa de instalação súbita, resfriamento e palidez do membro, ocorrendo há cerca de 12 horas.
Durante exame, nota-se diminuição da sensibilidade na planta do pé e diminuição da mobilidade dos dedos por “falta
de força”. Não apresenta sintomas no membro contra-lateral. Assinale a alternativa que apresenta qual a sua hipótese
diagnóstica.
A Oclusão arterial aguda com classi�cação de Rutherford 2A
B Oclusão arterial aguda com classi�cação de Rutherford 2B
C Oclusão arterial aguda com classi�cação de Rutherford 3
D Pé diabético com neuropatia diabética e doença arterial obstrutiva periférica com isquemia crítica
31 Q523561 >Medicina Endocrinologia
Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular
32 Q1088997 >Medicina Gastroenterologia
Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Cirurgia Geral
33 Q2191319 >Medicina Clínica Médica Humana , Angiologia
Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular
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E Acidente vascular encefálico
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ
Homem de 39 anos, descendente de imigrantes japoneses, grande fumante, comparece à consulta, devido a dor nas
panturrilhas ao andar 500m no plano e lesão ulcerada dolorosa no pé direito. Nega hipertensão arterial e diabetes, bem
como história familiar de aterosclerose, artralgias, lesões cutâneas, disfagia, tosse, dispneia, disúria ou oligúria. Nega uso de
drogas ilícitas. Seus pulsos femorais e poplíteos são normais, enquanto os tibiais posteriores estão muito reduzidos. Há
pequena ulceração dolorosa no pé direito e as extremidades de ambos os pés são frias. A arteriogra�a mostrou ausência de
placas de aterosclerose obstrutivas nas artérias proximais e obstruções com recanalização em segmentos de artérias distais
dos membros inferiores, com circulação colateral espiralada nessas regiões. Considerando a principal hipótese diagnóstica,
é correto a�rmar que:
A o fenômeno de Raynaud e as trombo�ebites de veias super�ciais são esperados
B os anticoagulantes e os corticosteroides em doses imunossupressoras são a base do tratamento
C
a biópsia feita em fase inicial da doença mostra, tipicamente, tromboses das arteríolas e extenso acometimento da
lâmina elástica 
D
os melhores resultados terapêuticos são obtidos com uso de bloqueadores de canais de cálcio e corticosteroides em
pequenas doses 
Ano: 2019 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Resende - RJ
A doença vascular periférica (DVP) responsável pela insu�ciência arterial é o fator mais importante relacionado a evolução
de uma úlcera no pé. Em pacientes diabéticos, a arteriosclerose e a esclerose da média são as causas mais comuns da
doença arterial. A arteriosclerose causa isquemia pelo estreitamento e oclusão dos vasos. A esclerose da média (esclerose
de Moenckeberg) é a calci�cação da camada média produzindo um conduto rígido sem, no entanto, invadir o lúmen
arterial. Sobre o tema é INCORRETO dizer que:
A A esclerose da média causa isquemia.
B O conduto arterial rígido pode interferir de forma grave nas medições indiretas da pressão arterial.
C A microangiopatia não deve ser aceita como causa primaria de lesões na pele.
D
A doença vascular periférica está presente por ocasião do diagnóstico em 8% dos pacientes diabéticos; 15% após 10
anos e 42% depois de 20 anos.
Ano: 2023 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP
Mulher com 70 anos hipertensa, nega diabetes, totalmente independente sem queixas cognitivas, acompanhada do esposo.
Refere dor nota 9 em joelhos com início há dois anos e vem piorando a cada dia. Di�culdade para realizar suas caminhadas
e serviços domésticos por não conseguir �car em pé por mais de 60 minutos. Dados positivos da avaliação geriátrica: IMC
33; PA: 140x90mmHg; FC 89bpm; MEEM 29/30; Joelhos com aumento de volume, sem sinais �ogísticos, joelho em valgo
acentuado. Incapaz no teste de sentar e levantar da cadeira sem apoio dos membros superiores. SARCF=8 pontos.
Circunferência de Panturrilha 30cm (esperado > 31cm). Força e preensão Palmar 10kg (esperado >16kg). AIVDs precisa de
ajuda fora de casa. Qual alternativa contém prováveis diagnósticos e conduta para essa idosa.
A
Osteoartrose de joelhos + Obesidade sarcopênica → Analgesia + Não realizar exercícios + Orientação dietética com
Nutricionista.
B Osteoartrose de joelhos + Obesidade → Analgesia + Somente exercícios de alongamento.
34 Q1924555 >Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares
Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral
35 Q1671195 >Medicina Cirurgia Geral
Prova: CONSULPAM - 2019 - Prefeitura de Resende - RJ - Médico
Cirurgião Geral Plantão
36 Q2154748 >Medicina Geriatria , Médico da Família , Saúdedo Idoso na Atenção Básica
Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2023 - Prefeitura de
Bauru - SP - Médico Geriatra
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C
Osteoartrose de joelhos + Sedentarismo + Síndrome da Fragilidade→ Encaminhar para Ortopedista para cirurgia de
joelhos.
D
Osteoartrose de joelhos + Sarcopenia Secundária + Obesidade → Radiogra�as de Joelhos + Analgesia +Treinamento
Resistido + Intervenção dietética com Nutricionista + Avaliação do ortopedista especialista em joelhos.
Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuitegi - PB
Atente ao caso-problema abaixo para responder CORRETAMENTE à questão.
Paciente masculino, 65 anos, diabético, adscrito na área de sua UBS, sempre se mostrou de difícil adesão ao tratamento.
Não realiza atividades físicas, segue dieta hiperglicídica e não utiliza os hipoglicemiantes orais de maneira regular. Mora
sozinho e pouco aparece na UBS para acompanhamento dos níveis glicêmicos. Em visita domiciliar, paciente apresenta-se
com ferimento em calcâneo direito com secreção purulenta e áreas de necrose. Ao exame físico, está em regular estado
geral, desorientado em tempo, febril (38ºC), taquidispneico (FR 30ipm), hipocorado (+/4+), desidratado, acianótico e
anictérico. Exame cardiovascular sem alterações PA 60x40 mmHg, FC 140bpm, TEC 5seg. Exame pulmonar sem alterações.
Considerando os critérios qSOFA, chega-se ao diagnóstico de sepse de provável foco cutâneo e aciona-se SAMU para
transferência do paciente para unidade hospitalar, porém, este não resiste e morre no local. No caso acima, qual é a causa
básica da morte?
A Diabetes mellitus.
B Sepse de foco cutâneo.
C Pé diabético.
D Choque séptico.
E Hipotensão grave.
Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Gurinhém - PB
Atente ao caso-problema abaixo para responder CORRETAMENTE à questão. Paciente masculino, 65 anos, diabético,
adscrito na área de sua UBS, sempre se mostrou de difícil adesão ao tratamento. Não realiza atividades físicas, segue dieta
hiperglicídica e não utiliza os hipoglicemiantes orais de maneira regular. Mora sozinho e pouco aparece na UBS para
acompanhamento dos níveis glicêmicos. Em visita domiciliar, paciente apresenta-se com ferimento em calcâneo direito com
secreção purulenta e áreas de necrose. Ao exame físico, está em regular estado geral, desorientado em tempo, febril (38ºC),
taquidispneico (FR 30ipm), hipocorado (+/4+), desidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular sem alterações PA
60x40 mmHg, FC 140bpm, TEC 5seg. Exame pulmonar sem alterações. Considerando os critérios qSOFA, chega-se ao
diagnóstico de sepse de provável foco cutâneo e aciona-se SAMU para transferência do paciente para unidade hospitalar,
porém, este não resiste e morre no local. No caso acima, qual é a causa básica da morte?
A Diabetes mellitus.
B Sepse de foco cutâneo.
C Pé diabético.
D Choque séptico.
E Hipotensão grave.
Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR
37 Q1764356 >Medicina Clínica Médica Humana
Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Cuitegi - PB - Médico PSF
38 Q1788426 >Medicina Endocrinologia
Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Gurinhém - PB - Médico
ESF
39 Q1318632 >Medicina Ortopedia e Traumatologia
Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Técnico em
Imobilizações Ortopédicas
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Ao ser solicitado para confeccionar um “gesso de contato total”, um técnico de imobilização deve se preparar para tratar:
A fratura de calcâneo
B úlcera plantar do pé diabético
C fasciíte plantar
D neuroma de Morton
Ano: 2017 Banca: UFC Órgão: UFC
A tigeciclina, única representante do grupo das glicilciclinas, inibe a síntese protéica nas bactérias, ligando-se à subunidade
ribossômica 30S bloqueando a entrada de moléculas aminoacil RNAt no sítio do ribossomo. Das indicações terapêuticas
abaixo, assinale aquela que não é indicada para Tigeciclina.
A Apendicite.
B Pneumonia comunitária.
C Infecção de partes moles.
D Infecção em pé diabético.
E Abscesso intra-abdominal.
Respostas
31: B 32: C 33: B 34: A 35: A 36: D 37: A 38: A 39: B 40: D
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40 Q1322519 >Medicina Clínica Médica Humana
Prova: UFC - 2017 - UFC - Médico - Infectologia
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