Amplitude de Movimento Ativo

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Amplitude de Movimento Ativo
Objetivo
Avaliar grau de liberdade e amplitude de movimentos ativos•
Observar capacidade, velocidade e amplitude•
Bradicinesia segmentar
Pode ser sinal de paresia leve de origem central, piramidal ou extrapiramidal•
Eventualmente, não se acompanha de redução na energia do movimento, podendo 
resultar em pseudoataxia
•
Redução na velocidade do movimento
Pode comprometer atividades de vida diária•
Não altera as respostas dos reflexos profundos ou miotáticos•
Classificação 
dos déficits 
motores
Monoplegia: Paralisia de um membro
Hemiplegia: Paralisia de um lado do corpo
Hemiplegia Alterna: Paralisia de um ou mais nervos cranianos 
associado à hemiplegia contralateral
Hemiplegia Cruzada: Paralisia concomitante de um dos membros 
superiores e de outro inferior contralateral
Diplegia: Paralisia de segmentos simétricos
Paraplegia: Paralisia dos membros inferiores ou outros segmentos 
paralelos
Triplegia: Paralisia de três membros quaisquer, que pode levar à 
tetraplegia
Tetraplegia: Paralisia dos quatro membros e pode envolver a face
Nota: EN significa exame neurológico.•
Força muscular
Avaliação da força muscular
Movimento voluntário do sistema osteoarticular•
Contração muscular ativa•
Métodos de avaliação
Paciente fixa segmento e examinador tenta movê-lo•
Paciente movimenta segmento contra resistência do examinador•
Fatores que interferem no exame
Fadiga, doenças sistêmicas, falta de compreensão ou cooperação•
Experiência do examinador
Importante para reduzir erros e aumentar acertos•
Escalas de força
Medical Research Concil (MRC) é uma das mais utilizadas•
Ausência de força. Nenhuma contração.0.
Abalo muscular sem movimento articular efetivo.1.
Move a articulação se a gravidade é eliminada.2.
Vence a gravidade.3.
Vence pequena resistência.4.
4+ Vence resistência moderada e gravidade.
4++. Vence resistência forte e gravidade.
Força normal5.
Roteiro mínimo de exame contra resistência
Segmento cefálico, braquial e crural•
Comparação entre dimídios
Parâmetro mais objetivo•
Assimetria indica enfermidade, simetria indica normalidade•
 Página 1 de TRATADO DE NEUROLOGIA ABN