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REVISÃO AV1
Disciplina: Avaliação Nutricional
Profa. Vanessa moreira
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Etapas do Atendimento Nutricional
Avaliação 
nutricional
Diagnóstico 
nutricional
Prescrição 
nutricional
Triagem 
nutricional
Triagem Nutricional – o que avalia?
• É o processo que possibilita identificar pacientes que devem ser 
encaminhados para avaliação nutricional mais detalhada.
Ferramentas de Triagem Nutricional
• Strong kids
• NRS 2002 (Nutrition Risk Screening)
• MUST (Ferramenta Universal de Triagem de Desnutrição)
• MAN (Miniavaliação Nutricional)
• GLIM (Global leadership iniciative on malnutrition - não 
validado)
• ASG (Avaliação Subjetiva Global)
• Nutricscore
ASG - Avaliação Subjetiva Global
• Base na história clínica e no exame físico
• Considera alterações de composição corporal e também funcionais
• Aplicada em ambiente hospitalar ou domiciliar
• Identifica risco nutricional e risco de complicações
MAN - Miniavaliação Nutricional
• Validado para avaliação do EN de idosos hospitalizados
• Alta sensibilidade e especificidade
• Método extenso e complexo
• Requer antropometrista capacitado
• Compreende 18 itens:
• Antropometria, cuidados gerais, avaliação dietética e autoavaliação
OBS: MNA-SF: Miniavaliação nutricional reduzida
MUST - Ferramenta Universal de Triagem de Desnutrição
• Facilmente utilizado por profissionais de saúde
• Identifica adultos em risco de desnutrição ou obesidade
• Baixa sensibilidade e especificidade
• Baixo custo, não-invasivo, válido e reproduzível
• Não considera dados laboratoriais e de composição corporal. 
Valoriza o IMC
• Não considera os aspectos relacionados a internação 
hospitalar, como o estresse metabólico associado a doença
NRS- 2002 - Triagem de Risco Nutricional
• Utiliza:
• fatores retrospectivos
• Características antropométricas
• Gravidade da doença
• é a técnica mais indicada em ambiente hospitalar, aplicada a 
qualquer população
• Preditivo de tempo de internação
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
Avaliação
Antropométrica
Avaliação
Dietética
Avaliação
Bioquímica
Avaliação
Comportamental
Avaliação
Sinais e sintomas
=
SÉRIE BRANCA
(LEUCÓCITOS)
Mononucleares
Linfócitos
Plasmócitos
Monócitos
Polimorfonucleares 
(granulócitos)
Neutrófilos
Eosinófilos
Basófilos
Bastões
SÉRIE VERMELHA
(ERITRÓCITOS)
Contagem de 
eritrócitos (hemácias)
Hematócrito 
Hemoglobina
VCM
HCM
CHCM
RDW
PLAQUETOGRAMALEUCOGRAMA ERITROGRAMA
Plaquetas
Avaliação bioquímica
Índices Hematimétricos
Depleção leve: de 1.200 a 2.000/mm³
Depleção moderada: de 800 a 1.199/mm³
Depleção grave: < 800/mm³.
CTL =
%linfócitos x leucócitos
100
CTL =
15 x 5200
100
= 780/mm³
Semiologia Nutricional
SINAIS E SINTOMAS
MUCOSA; PELE; CABELO; ABDOME; EDEMA
CAVIDADE ORAL : 
ESÔFAGO
ESTÔMAGO
INSTESTINO
DELGADO E 
GROSSO
Verificar dentição, lábios e gengivas; língua; presença de fissuras e colaração
Verificar disfagia, odinofagia, pirose.
verificar presença de dor aguda ou crônica, dificuldade de digestão, gastroparesia, 
sensação de plenitude pós-prandial, náuseas, êmese.
verificar presença de dor aguda ou crônica, dor intermitente ou constante, diarréia, 
consistência e formato das fezes, esteatorréia, melena, constipação, entre outros.
MÉTODOS DE INQUÉRITOS ALIMENTARES
PROSPECTIVOS
TEMPORALIDADE
RETROSPECTIVOS
frequência alimentar l história dietética l recordatório de 24 horas
registro/diário alimentar l pesagem direta 
5. Quando aplicamos um Recordatório 24h, o que podemos fazer 
para minimizar a variabilidade intraindividual?
Anotações