Farmacologia dos Sistemas

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e 2,0
	15/10/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	Qual dos seguintes medicamentos ansiolíticos é um agonista parcial dos receptores 5-HT1A e é eficaz após o tratamento crônico com inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS)?
		
	
	Benzodiazepínicos.
	
	Hidroxizina.
	
	Antagonistas β adrenérgicos.
	 
	Sertralina.
	 
	Buspirona.
	Respondido em 15/10/2023 14:53:59
	
	Explicação:
A buspirona é eficaz após o tratamento crônico com os ISRS. Ela atua por meio do sistema serotoninérgico, no qual é um agonista parcial dos receptores 5-HT1A. A buspirona também tem efeitos antagônicos nos receptores D2 da dopamina, mas a relação entre esse efeito e suas ações clínicas é incerta.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Os rins têm papel na regulação de água e dos sais do corpo. Por isso, os fármacos diuréticos são usados no tratamento de doenças como hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e edema. Os seus efeitos dependem do local de ação desses fármacos. Podemos afirmar que: 
		
	
	A furosemida aumenta o débito urinário pela inibição do cotransportador de Na++/Cl−− presente na membrana luminal do túbulo contornado distal.
	
	A hidroclortiazida é um exemplo de diurético de alça.
	 
	A perda de K++ pode ser evitada pelo uso de fármacos, como a espironolactona, que atuam principalmente nos túbulos coletores.
	
	Os diuréticos osmóticos são relativamente inertes, filtrados livremente no glomérulo e reabsorvidos no néfron.
	
	O mecanismo principal dos diuréticos de alça é a inibição do cotransportador de Na++/K++/2Cl−−  no túbulo contorcido distal dos néfrons.
	Respondido em 15/10/2023 14:36:07
	
	Explicação:
A resposta correta é: A perda de K++ pode ser evitada pelo uso de fármacos, como a espironolactona, que atuam principalmente nos túbulos coletores.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Assinale a opção correta a respeito das drogas que diminuem a arritmia cardíaca.
		
	
	A concentração terapêutica da quinidina reduz substancialmente a frequência de deflagração das fibras cardíacas de Purkinje por meio da ação direta de bloqueio dos receptores colinérgicos. 
	
	A classificação dessas drogas foi baseada em observações após sua utilização em humanos.  
	 
	As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio.  
	
	A lidocaína e a quinidina bloqueiam os canais de sódio e prolongam a repolarização da fibra.
	
	A ação dos medicamentos antiarrítmicos restringe-se ao sistema nervoso autônomo.  
	Respondido em 15/10/2023 14:39:47
	
	Explicação:
A resposta correta é: As drogas podem agir pelo bloqueio dos canais de sódio, pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos, pelo prolongamento da repolarização ou pelo bloqueio dos canais de cálcio.  
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	O hipertireoidismo é uma doença com prevalência próxima a 1% na população. Sobre o tratamento do hipertireoidismo, assinale a alternativa CORRETA: 
		
	 
	Orienta-se a monitorização de rotina da leucometria dos pacientes em uso de tioaminas. 
	
	As reações alérgicas, como erupções cutâneas não representam os principais efeitos adversos do tratamento com iodo inorgânico. 
	 
	O início dos efeitos clínico se iniciam rapidamente após o início do tratamento com o Metimazol. 
	
	A Propiltiouracila, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. 
	
	Devido a completa ausência de efeitos adversos, o Perclorato de potássio é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. 
	Respondido em 15/10/2023 14:41:37
	
	Explicação:
Pacientes que fazem uso de tioaminas devem ser orientados a realizar a monitorização da leucometria.
As demais alternativas estão incorretas pois:
O metimazol, derivado das tioaminas, é o fármaco de escolha para a maioria dos pacientes. Esse fármaco é preterido em relação ao propiltiouracila por ser mais potente e por ter uma meia-vida mais longa, além disso apresenta menor incidência de efeitos colaterais.
O início dos efeitos clínicos podem demorar de três a quatro semanas após o início do tratamento com o Metimazol.
Quanto ao tratamento com iodo os principais efeitos adversos são reações alérgicas, como angioedema, erupções cutâneas e febre medicamentosa.
O Perclorato de potássio é o fármaco de uso raro para fins clínicos, pois os efeitos adversos estão associados com o desenvolvimento de anemia aplásica.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A sinusite é uma condição comum que envolve a inflamação das cavidades paranasais, muitas vezes associada a infecções virais, bacterianas ou fúngicas. Qual é a abordagem terapêutica mais indicada para o tratamento da sinusite, considerando a necessidade de conhecer o agente etiológico?
		
	
	Uso prolongado de descongestionantes nasais.
	
	Prática regular de exercícios físicos.
	
	Uso exclusivo de anti-inflamatórios esteroidais.
	
	Consumo elevado de alimentos ricos em vitamina C.
	 
	Administração de antibióticos, antivirais ou antifúngicos, conforme o agente causador.
	Respondido em 15/10/2023 14:43:13
	
	Explicação:
A Administração de antibióticos, antivirais ou antifúngicos, conforme o agente causador. A escolha do tratamento adequado para a sinusite depende da identificação do agente etiológico envolvido. Se a sinusite for causada por uma infecção bacteriana, será necessária a administração de antibióticos. Se for viral, antivirais podem ser considerados, e se houver suspeita de infecção fúngica, antifúngicos podem ser indicados. O uso de anti-inflamatórios esteroidais e não esteroidais também pode ser parte do tratamento para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A gastrina desempenha um papel central e fundamental no processo de secreção ácida estomacal. Originando-se a partir das células G presentes principalmente na mucosa antral gástrica e em menor proporção na mucosa do duodeno. Diante disso, qual é o principal papel da gastrina no processo de secreção ácida estomacal?
		
	 
	Modular a secreção ácida por meio da liberação de histamina.
	
	Regular o pH sanguíneo.
	
	Atuar diretamente na digestão química dos alimentos.
	
	Estimular a produção de enzimas digestivas.
	
	Inibir a liberação de histamina pelas células ECL.
	Respondido em 15/10/2023 14:45:31
	
	Explicação:
A gastrina estimula indiretamente a secreção ácida através da atuação sobre as células enterocromafins (ECL), que secretam histamina. A histamina, por sua vez, modula a secreção ácida ao agir sobre os receptores H2 na célula parietal, levando ao aumento do AMP cíclico (cAMP) intracelular e, consequentemente, ao aumento da produção ácida.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que:  
		
	
	o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos 
	 
	a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. 
	
	os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. 
	
	os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. 
	
	os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. 
	Respondido em 15/10/2023 14:53:47
	
	Explicação:
A resposta correta é: a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. 
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A coagulação sanguínea é composta por vários eventos que dependem de diversas substâncias chamadas de fatores da coagulação. Os medicamentos utilizados para os transtornos trombóticos e hemorrágicos estão relacionados à ativaçãoou inibição desse sistema fisiológico, que controla os eventos de coagulação. Com relação ao mecanismo de ação dos anticoagulantes e dos trombolíticos, podemos afirmar:
		
	 
	A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. 
	
	A atividade antiplaquetária do ácido acetilsalicílico decorre da acetilação reversível da enzima ciclo-oxigenase, redundando em aumento da síntese de tromboxane A2. 
	
	A heparina de baixo peso molecular é um anticoagulante superior à heparina padrão, entretanto apresenta como desvantagem meia-vida mais curta e uma distribuição menos homogênea. 
	
	A ticlopidina e o ácido acetilsalicílico atuam como antiagregantes plaquetários através do mesmo mecanismo de ação. 
	
	Os derivados da cumarina e indandionas agem diretamente como trombolíticos por prevenirem a formação dos fatores II, VII, IX e X no fígado e por inibirem a beta-carboxilação dos seus precursores mediada pela vitamina K. 
	Respondido em 15/10/2023 14:55:10
	
	Explicação:
A resposta correta é: A alteplase, também conhecida como t-PA, é um ativador de plasminogênio tecidual recombinante utilizado como trombolítico no infarto agudo do miocárdio. 
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Os glicosídeos cardíacos, como a digoxina, desempenham um papel importante no tratamento da insuficiência cardíaca, uma condição na qual o coração não consegue bombear sangue de maneira eficaz para atender às demandas do corpo. Qual é o mecanismo de ação dos glicosídeos cardíacos, como a digoxina, no tratamento da insuficiência cardíaca?
		
	
	Vasodilatação dos vasos sanguíneos.
	
	Aumento da frequência cardíaca.
	
	Estimulação da liberação de aldosterona pelos rins.
	
	Ativação dos receptores β-adrenérgicos.
	 
	Inibição da Na+-K+-ATPase dos cardiomiócitos.
	Respondido em 15/10/2023 14:56:14
	
	Explicação:
Os glicosídeos cardíacos, como a digoxina, atuam inibindo a Na+-K+-ATPase, uma enzima presente nos cardiomiócitos que normalmente transporta sódio para fora da célula e potássio para dentro da célula. Ao inibir essa enzima, a digoxina reduz o gradiente de concentração de sódio, o que leva a um aumento do cálcio intracelular. Esse aumento de cálcio intracelular resulta em um pequeno, mas fisiologicamente importante, aumento da contratilidade do músculo cardíaco, contribuindo para o tratamento da insuficiência cardíaca.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	O diabetes é uma condição metabólica crônica que afeta a maneira como o corpo regula os níveis de açúcar no sangue. Existem diferentes tipos de diabetes, sendo os mais comuns o diabetes tipo 1 (DM1) e o diabetes tipo 2 (DM2). Qual é a principal diferença entre o diabetes tipo 1 (DM1) e o diabetes tipo 2 (DM2)?
		
	 
	O DM1 é causado por fatores genéticos, enquanto o DM2 é causado pela destruição autoimune das células β.
	 
	O DM1 requer terapia de reposição com insulina para a manutenção da vida, enquanto o DM2 pode ser tratado apenas com restrição calórica.
	
	O DM1 é caracterizado por polidipsia, polifagia, poliúria e perda de massa corporal, enquanto o DM2 apresenta sintomas de hipertensão e taquicardia.
	
	O DM1 apresenta resistência à insulina nos tecidos periféricos, enquanto o DM2 apresenta deficiência absoluta de insulina.
	
	O DM1 é mais comum em idosos, enquanto o DM2 é mais comum em crianças e adolescentes.
	Respondido em 15/10/2023 14:59:39
	
	Explicação:
O DM1 é caracterizado por uma deficiência absoluta de insulina devido à destruição autoimune das células β no pâncreas, levando ao paciente a apresentar sintomas clássicos como polidipsia, polifagia, poliúria e perda de massa corporal. Por outro lado, o DM2 é influenciado por fatores genéticos, obesidade e resistência à insulina nos tecidos periféricos, resultando em uma secreção de insulina insuficiente e diminuição da quantidade de células β ao longo do tempo. No DM1, a terapia de reposição com insulina é necessária para a manutenção da vida, enquanto no DM2, a restrição calórica e atividades físicas são indicadas antes do uso de hipoglicemiantes orais.