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Avaliação multidimensional do idoso Síndromes geriatras são condições multifatoriais que ocorrem quando efeitos cumulativos de limitação em múltiplos sistemas conferem a uma pessoa idosa uma maior vulnerabilidade a demandas situacionais específicas. Etiologia Patogênese Manifestação Síndrome “X” Conhecida ou desconhecida Conhecida ou desconhecida Sinais e sintomas Síndrome geriátrica Múltiplas Múltiplas Manifestação conjunta A avaliação geriátrica ampla investiga a capacidade funcional, a saúde física, a função cognitiva e estado emocional, condições socioambientais. Ela é interdisciplinar. Porque a população é mais vulnerável, há apresentação atípica de doenças, há suscetibilidade a iatrogenias, há risco de hospitalização e institucionalização. A queixa principal nem sempre está relacionada à condição patológica. Aspectos a serem considerados na avaliação geriátrica: Presença de cuidador/familiar; Ambiente adequado; Ruídos, segurança; Comunicação; Explicar os procedimentos; Escolha do instrumento; Autonomia x independência. O que deve ter no exame físico da avaliação geriátrica: Inspeção; Palpação; Testes específicos; Avaliação postural. AVD; Mobilidade; Força muscular; Equilíbrio; Marcha – dispositivo auxiliar; Ambiente. Como avaliar a saúde física-funcional: BOMFAQ, Barthel, Katz, Lawton e Brody, TUG, Escala de equilíbrio de Berg, Life Space Assessment, SPPB – Short Physical Performance Battery, são exemplos de tabelas que avaliam a capacidade física funcional. Incontinências também devem ser avaliadas, sua classificação e impacto na vida diária. Como avaliar a saúde mental e cognitiva: A saúde mental e cognitiva tem relação com a capacidade de realizar tarefas do cotidiano. A demência está relacionada com a capacidade funcional. MEEM – Mini exame do estado mental, GDS 15 – Escala de depressão geriátrica são exemplos de testes usados para avaliar a saúde mental e cognitiva. Como fazer a avaliação social: Avalie: Rede de suporte social, composição familiar, adesão ao tratamento e orientações. MMRI – Mapa mínimo de relações do idoso é um exemplo de teste que avalia a situação social do idoso. Como fazer a avaliação ambiental: Avalie o domicílio: Riscos, barreiras, facilitadores, ambiente dos cuidados, significado pessoal dos objetos. Outros aspectos que devem ser avaliados: Qualidade do sono; Exaustão/ fadiga; Nível de atividade física.