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Urología 330 • Seminoma IIA/B: radioterapia (para el B, es alternativa la quimioterapia con PEB) • No Seminoma IIA/B: sin marcadores serológicos elevados, NSRPLND o seguimiento; con marcadores elevados, debe iniciarse QMT. Si luego de la misma hubiera masa residual, con marcadores normales, debe realizarse cirugía de la masa. Pacientes con metástasis (M1) en cualquier tipo histológico, debe iniciarse el tratamiento con QMT. Una vez tratado, el paciente debe tener un seguimiento cercano, cualquiera fuera el estadio al momento inicial. Puntos clave Es un tumor de pacientes jóvenes y con altas tasas de curación. Se presenta con dolor o molestias escrotales, sensación de testículo presente o masa testicular. La ecografía testicular doppler color bilateral tiene una sensibilidad del 100% para la detección de estos tumores. Los marcadores tumorales deben solicitarse antes de la extracción del testículo (S). El tratamiento se inicia con la orquidofuniculectomía. 16. Cáncer de Testículo Puntos clave
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