Trabalho de Enfermagem

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RESUMO 
 
Este trabalho mostrou aspectos relacionados a saúde do indivíduo e da sociedade. Inicialmente foi demonstrado o conceito de saúde, o qual considera que não é apenas a ausência de doença física, mas o ser humano é avaliado como um todo, a seguir história natural das doenças, necessidades humanas básicas, processo saúde-doença, fatores que interferem na saúde do indivíduo e por fim, apresentou a importância e relevância contida nas atribuições do auxiliar de enfermagem na saúde do indivíduo.  
INTRODUÇÃO 
 
Apresentaremos que o conceito de saúde é muito abrangente e complexo ao não considerar que um indivíduo que goza de boa saúde, é aquele que apresenta a ausência de doenças físicas. Para isso, avaliaremos a história natural das doenças e sua relevante importância em evidenciar o início e o desenvolvimento de patologias. 
Neste contexto, no processo saúde-doença, é de grande valor, não tratarmos o indivíduo apenas de acordo com sua doença, mas devemos atuar de maneira a compreendermos seus costumes e cultura, para acolhermos suas necessidades de forma única e individualizada.  
Do mesmo modo, identificaremos que as necessidades humanas básicas compostas por autorrealização, status - estima, sociais, segurança e fisiologia, estão intimamente relacionadas com os fatores que interferem na saúde das pessoas, pois neles encontramos os aspectos biológico, meio físico, socioeconômico e cultural.  
Notaremos que na sociedade, a presença dos auxiliares de enfermagem, exercem uma atividade de profunda relevância para a ascensão e manutenção da saúde, pois administram medicamentos, fornecem assistência, proporcionam conforto e bem-estar ao paciente, além disso, realizam ações para a promoção de saúde da família.  
CONCEITO DE SAÚDE 
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), define-se o conceito como: “um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença ou enfermidade”. Oficialmente, tal definição se mantém legítima até os dias atuais, entretanto, tem sido alvo de críticas e pensamentos, desde a sua concepção em meio a área da saúde. Classificada como utopia e não operacional, por parte de profissionais, pesquisadores, entre outros, é mais entendida como sendo uma declaração do que uma real definição. 
Sendo assim, há também outros diversos pontos de vista sobre a questão, abrindo-se um vasto leque de possibilidades sobre a interpretação a respeito do conceito de saúde. 
Um desses métodos de enfoque, argumenta que a condição de saúde deriva da somatória de três segmentos: subindividual, individual e coletivo. 
 
Subindividual (Nível biológico e orgânico, fisiológico ou patológico).
Partindo desse segmento o processo saúde-doença é determinado de forma dinâmica através do equilíbrio relativo entre normalidade/anormalidade, funcionalidade/disfunção. Dessa maneira, supondo que culmine em anormalidade/disfunção, podemos nos deparar com duas situações distintas: a enfermidade e a doença. 
A enfermidade é a percepção do próprio indivíduo sobre seu estado, identificado através de algum sintoma fisiológico. 
A doença é a constatação, juntamente ao contexto clínico determinado, feita pelo profissional da área da saúde, enquadrada como uma entidade ou classificação da doença (nosológica). 
Individual 
Delibera-se que, o estado de saúde pode se alterar de um extremo a outro, ou seja, da condição mais saudável até a morte, envolvendo-se múltiplos processos e acontecimentos intermediários entre um e outro. 
Nessa linha propõe-se que as anormalidades e disfunções se dão em indivíduos, sendo estes, seres biológicos e sociais concomitantemente. 
Sendo assim, as variações no processo saúde-doença são resultantes de aspectos biológicos, das condições gerais de existência, grupos e classes sociais nas quais estão inseridos os indivíduos, trazendo em si, impacto tanto individual como coletivo. 
Coletivo 
O segmento coletivo abrange mais amplamente a interpretação relacionada ao processo saúde-doença, que não é tratado simplesmente como sendo somatória de condições orgânicas e sociais de cada indivíduo de modo isolado, sobremaneira sendo a manifestação de um processo social de maior amplitude que provém de fatores e relações complexas, caracterizadas por determinantes de discrepantes níveis de análise, os quais: contexto familiar, moradia, microárea, bairro, região, entre outros. 
Minayo define a saúde como sendo: “fenômeno clínico e sociológico vivido culturalmente”. 
HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS 
A história natural da doença analisa o modo como uma doença se inicia e se desenvolve se não sofrer nenhuma intervenção.
Existem três elementos que podem modificar o estado de saúde do indivíduo: o agente causador da doença; o corpo ou organismo vivo onde a doença poderá ou não se desenvolver, dependendo de condições favoráveis ou não; e o meio, sendo o ambiente em que se encontra o corpo ou organismo vivo.
Leavell e Clark desenvolveram um modelo de linha do tempo capaz de explicar a evolução de diversos tipos de doença. Esta linha do tempo se desenvolve em dois períodos: pré-patogênico e patogênico.
O período pré-patogênico é quando o paciente ainda não apresenta nenhum tipo de morbidade, porém pode estar suscetível a adoecer dependendo do ambiente em que vive, como condições insalubres e falta de responsabilidade coletiva ou individual.
O período patogênico se inicia com os fatores internos provocando o surgimento dos primeiros sintomas clínicos. Este período pode ser longo, portanto pode ser dividido em outros estágios, desde o início até fase final, que pode terminar com o óbito, a recuperação total ou com sequelas. 
A prevenção pode ter diferentes níveis: primária, agindo no período pré patogênico; secundária, no período patogênico; e terciária, no período final da doença. 
A partir desse modelo, é possível melhorar métodos de prevenção, diminuir a mortalidade e a morbidade.
NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS 
 
No esquema demonstrado na imagem acima, podemos observar a hierarquia das necessidades humanas. Elas se dividem em duas etapas, necessidades primárias e secundárias. 
Nosso enfoque principal será em relação as necessidades primárias, que são entendidas como básicas e essenciais para a sobrevivência humana. Dentro deste contexto nos deparamos com necessidades fisiológicas e de segurança, representadas pelos primeiros dois degraus da pirâmide e portanto considerados como condições indispensáveis para a vida e estabilidade humana. 
 
· Fisiológicas: são aquelas que tem ligação biológica com o ser humano. Diz respeito a todas as necessidades de nível mais importantes, corporais e que o mantém vivo, as quais, respiração, comida, água, sono, sexo e excreção. 
 
· Segurança: estão relacionadas com a necessidade de sentir segurança, ou seja, sem perigo, estável, em ordem. Estão inseridas dentro das necessidades primárias e básicas, ocupando o segundo degrau na pirâmide, as quais são segurança do corpo, do emprego, de recursos, de moralidade, da família, da propriedade e da saúde. 
  
PROCESSO SAÚDE X DOENÇA
De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), saúde é o estado de bem-estar físico, mental e social em conjunto, não somente a ausência de doenças. Sendo assim, um paciente que não possui nenhuma dor ou desconforto físico, mas sente uma tristeza profunda, por exemplo, não é considerado completamente saudável.
Já o conceito de doença pode ser definido por como o corpo reage à dor, ao prazer e ao sofrimento, sendo que indivíduos diferentes podem reagir de maneiras diferentes diante da mesma doença. 
O processo saúde-doença estuda os fatores que influenciam um indivíduo a desenvolver ou não determinadas doenças, levando em consideração os seguintes marcadores:
· O ambiente em que se vive, podendo afetar tanto o psicológico por meio de conflitos quanto a parte física por conta de condições insalubres;
· A alimentação, visto que certos alimentos podem prejudicar ou melhorar a saúde;
· Renda e emprego, sendo que os altos índicesde desemprego podem ser relacionados diretamente a falta de acesso a serviços básicos de saúde;
· Lazer, já que a falta deste pode aumentar o estresse e gerar tantos problemas físicos quanto psicológicos;
· Fatores genéticos ou hereditários.
Desse modo, é necessário compreender que cada ser individual, possui suas crenças e cultura específica e precisa ser tratado não só como a sua doença, mas como um ser humano completo.
FATORES QUE INTERFEREM NA SAÚDE DO INDIVÍDUO
Como demonstramos anteriormente, em 1.947, a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu saúde como “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença”, assim, se um ou mais desses três estados não estão em seu bom funcionamento, considera-se que o indivíduo não está gozando de plena saúde. 
Segundo a Lei Nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 Art. 3º: “A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do País”.
Conforme Plano Nacional de Saúde 2030: “Os determinantes de saúde são fatores que contribuem para o estado atual da saúde de uma pessoa ou população, pelo aumento ou redução da probabilidade de ocorrência de doença ou de morte prematura e evitável. Um mesmo determinante de saúde pode estar relacionado com mais do que um problema de saúde e vice-versa. Também um grupo de determinantes pode estar relacionado com um grupo de vários problemas de saúde. A evidência mostra que cada vez mais os diferentes tipos de determinantes de saúde interagem entre si, formando uma rede intrincada e complexa de relações e influência”.
Para entendermos a situação de saúde de uma pessoa, termos que analisar e considerar o meio físico, social e cultural. Além disso, segundo publicado em 2001 pela Secretaria de Educação Fundamental: “Entre os inúmeros fatores determinantes da condição de saúde, incluem-se os condicionantes biológicos (idade, sexo, características pessoais eventualmente determinadas pela herança genética), o meio físico (que abrange condições geográficas, características da ocupação humana, fontes de água para consumo, disponibilidade e qualidade dos alimentos, condições de habitação), assim como o meio socioeconômico e cultural, que expressa os níveis de ocupação e renda, o acesso à educação formal e ao lazer, os graus de liberdade, hábitos e formas de relacionamento interpessoal, a possibilidade de acesso aos serviços voltados para a promoção e recuperação da saúde e a qualidade da atenção por eles prestada
Exemplos de determinantes físicos de saúde:
· Ambiente natural, como espaço verde (por exemplo, árvores e grama) ou clima (por exemplo, mudança climática)
· Ambiente construído, como edifícios, calçadas, ciclovias e estradas
· Locais de trabalho, escolas e ambientes recreativos
· Projeto de habitação e comunidade
· Exposição a substâncias tóxicas e outros riscos físicos
· Barreiras físicas, especialmente para pessoas com deficiência
· Elementos estéticos (por exemplo, boa iluminação, árvores e bancos)
Exemplos de determinantes sociais da saúde:
· Desemprego e segurança no emprego
· Condições de vida profissional
· Insegurança alimentar
· Habitação, amenidades básicas e meio ambiente
· Desenvolvimento na primeira infância
· Apoio social e inclusão
· Acesso a serviços de saúde
· Disponibilidade de recursos baseados na comunidade para apoiar a vida comunitária e oportunidades para atividades recreativas e de lazer
· Opções de transporte
· Segurança Pública
· Exposição ao crime, violência e desordem social (por exemplo, presença de lixo e falta de cooperação em uma comunidade)
·  Segregação residencial
CONTRIBUIÇÕES DO AUXILIAR DE ENFERMAGEM NA VIDA DO INDIVIDUO 
A enfermagem é um campo profissional constituído pelos seguintes profissionais: enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem. É definida como uma arte e ciência humana, de pessoas experiências com campo de conhecimento, fundamentação e prática de cuidar de seres humanos, abrangendo desde o estado de saúde ao estado de doença.
O envelhecimento é um fenômeno esperado no processo de vida que, assim como a infância, a adolescência e a maturidade, é marcado por mudanças biopsicossociais específicas, associadas à passagem do tempo. Mesmo sendo universal, varia de indivíduo para indivíduo. Essas diferenças são geneticamente determinadas, mas também influenciadas, entre outros fatores, pelo estilo de vida, pelas características do meio ambiente e pelo estado nutricional de cada pessoa. 
O auxiliar de enfermagem desempenha um papel fundamental na equipe de saúde, fornecendo cuidados diretos aos pacientes. Ele é responsável por auxiliar os enfermeiros e outros profissionais de saúde nas atividades diárias, como higiene pessoal, alimentação, administração de medicamentos sob supervisão e monitoramento de sinais vitais, sempre respeitando a idade, condição, estado físico e mental, dificuldades, crenças. Além disso, auxilia na manutenção do ambiente hospitalar e no suporte emocional aos indivíduos.
O Técnico/Auxiliar de Enfermagem, juntamente com sua equipe, deve buscar a identificação das necessidades e dos problemas de cada indivíduo para que juntos possam selecionar o cuidado mais adequadas para o restabelecimento de sua saúde.
A enfermagem de forma acolhedora atende os diversos ciclos de vida, tanto de forma individual, quanto coletiva, buscando prevenir doenças, promover saúde e melhorar a qualidade de vida da população. Além disso, o auxiliar de enfermagem por ser um dos primeiros agentes de saúde a entrar em contato com o paciente recém-ingressado, o auxiliar de enfermagem tem que estar apto a reconhecer e descrever os sintomas observados. A partir dessa identificação, ele poderá transmitir os dados básicos do caso com eficiência ao restante da equipe.
Referências: 
https://pt.m.wikipedia.org/wiki/Processo_saúde-doença 
Especialização em saúde da família – UNA-SUS: Processo saúde doença http://www.cofen.gov.br/parecer-n-072014cofenctln_50330.html https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/evelhecimento_saude_pessoa_idosa.pdf https://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8080.htm#:~:text=3%C2%BA%20A%20sa%C3%BAde%20tem%20como,social%20e%20econ%C3%B4mica%20do%20Pa%C3%ADs.
https://bvsms.saude.gov.br/05-8-dia-nacional-da saude/#:~:text=Gozar%20de%20sa%C3%BAde%20significava%20n%C3%A3o,apenas%20a%20aus%C3%AAncia%20de%20doen%C3%A7a%E2%80%9D.
http://basenacionalcomum.mec.gov.br/images/pcn/livro092.pdf https://pns.dgs.pt/pns-em-acao/determinantes-de-saude/ 
https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/2996943/mod_resource/content/1/Cassia%20HND%20Aula%201.pdf 
A hierarquia das necessidades de Maslow – o que é e como funciona – Gov.br 
https://www.gov.br/transportes/pt-br/assuntos/portal-da-estrategia/artigos-gestao-estrategica/a-hierarquia-de-necessidades-de-maslow#:~:text=Onde%20existem%20as%20necessidades%20prim%C3%A1rias,%2C%20estima%20e%20auto%2Drealiza%C3%A7%C3%A3o. 
 
Hierarquia de necessidades de Maslow - Gestão de segurança privada 
https://gestaodesegurancaprivada.com.br/hierarquia-de-necessidades-de-maslow-o-que-como-funciona/