P1 - FUNDAMENTO DA CIRURGIA - 103 (MP)

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P1 – FUNDAMENTOS DA CIRURGIA – 103 
 
1) O interno do 10 o período foi designado a colher a história 
clínica ( anamnese) de um paciente que passaria por um 
procedimento de colectomia parcial por neoplasia de cólon 
transverso. Indagado pelo cirurgião responsável do dia se 
havia sido realizado procedimento de ENTERÓCLISE no 
paciente , o aluno corretamente respondeu que: 
A) Sim, foi realizado cirúrgia prévia de ressecção parcial de 
colon 
B) Sim, foi realizado colonoscopia prévia a esta cirurgia 
C) Sim, o intestino do paciente foi submetido a lavagem para 
limpeza de restos fecais anterior a cirurgia 
D) Sim, o intestino do paciente sofreu biópsia por 
colonoscopia previamente a cirurgia 
 
2) Queloides e cicatrizes hipertróficas se confundem em 
muitos sinais e sintomas, tais como: prurido, tempo de início, 
contraturas, regressão, prurido/eritema e resposta ao 
tratamento cirúrgico. Assinale a alternativa correta em 
relação ao assunto 
A) Cicatrizes hipertróficas ultrapassam os limites da incisão. 
B) As contraturas são frequentes nas cicatrizes hipertróficas. 
C) Os queloides iniciam semanas após a incisão da pele. 
D) Queloides regridem habitualmente após 1 a 2 anos. 
 
3) As úlceras de Marjolin são feridas crônicas que sofreram 
transformação maligna. Têm como característica marcante: 
A) Presença de bordos invertidos da ferida 
B) Pigmentação acastanhada combinada com a perda da 
gordura subcutânea 
C) Presença de bordos lisos evertidos 
D) Pigmentaçao esverdeada combinada com perda de 
gordura subcutânea. 
 
4) Os fibroblastos e células endoteliais são as ultimas 
populações celulares a infiltrar a ferida em cura e o mais forte 
fator quimiotático para fibroblastos é o PGDF. O PGDF é 
liberada a partir do seguinte processo: 
A) coágulos de fibrina servem como fator de síntese de PGDF 
B) A partir da liberação dos grânulos alfa das plaquetas 
C) como produto da digestão de partículas proteicas das 
bactérias pelos macrófagos 
D) sintetizados a partir dos linfócitos T 
 
5) A nomenclatura cirúrgica é formada por um prefixo que 
identifica a parte do corpo e um sufixo que designa o tipo de 
procedimento realizado. Em relação à terminologia cirúrgica, 
A) a colecistectomia consiste na retirada de uma porção do 
cólon. 
B) a histerossalpingectomia é a retirada parcial ou total do 
útero e das tubas ou trompas uterinas. 
C) a artroplastia de quadril é uma reconstrução cirúrgica 
estética das coxas e nádegas. 
D) a mastectomia é a designação de implante de silicone nas 
mamas. 
 
6) Qual dos hormônios a seguir encontra - se diminuído em 
produção durante a resposta ao trauma: 
A) Hormônio antidiurético 
B) cortisol 
C) insulina 
D) glucagon 
 
7) A partir da identificação de idéia que uma interferência 
cirúrgica representa para o organismo uma agressão 
semelhante a traumas, ocorreu grande avanço no domínio e 
entendimento dos denominados componentes biológicos da 
agressão, os quais são agrupados em 3 categorias: primário, 
secundário e associados Fazem parte dos componentes 
secundários: 
A) Lesão de órgãos e tecidos 
B) Alteração do ritmo alimentar 
C) Alterações endócrinas 
D) Imobilização prolongada 
 
8) No centro cirúrgico, foram realizadas as cirurgias de 
mamopexia, herniorrafia e ileostomia. Assim, de acordo com 
a terminologia cirúrgica, os sufixos correspondem, 
respectivamente, a: 
A) fixação; sutura; comunicar um órgão tubular ou oco com o 
exterior, através de uma “boca”. 
B) incisão; sutura; fixação 
C) sutura; comunicar um órgão tubular ou oco com o exterior, 
através de uma “boca”; incisão. 
D) ressecção; sutura; visualização da cavidade através de 
aparelhos especiais. 
 
9) Após um trauma na pele que resulte em ferida, a forma de 
tratamento determina o tipo de cicatrização, que pode ser 
por primeira, segunda ou terceira intenção. A cicatrização por 
terceira intenção é: 
A) Um tipo de cicatrização que ocorre perda mínima de 
tecido, sem contaminação de microrganismos, sendo a 
aproximação realizada por sutura. 
B) Conhecida como fechamento primário retardado, ocorre 
com feridas que tem o fechamento prolongado por 
infecções. A ferida permanece aberta e, posteriormente, é 
realizada a aproximação das bordas. 
C) Denominada também como fechamento terciário, provém 
de lesões com perda tecidual mais acentuada, feridas 
extensas que não são passíveis de aproximação de bordas, 
necessitando de um período maior de cicatrização. 
D) Um tipo de cicatrização que ocorre perda de tecido 
acentuada, sem sinais de infecção, sendo a aproximação 
realizada por sutura 
 
10) Em relação à classificação dos fios cirúrgicos, relacione as 
colunas. 
 
1- Absorvíveis 
2 - Inabsorvíveis 
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( ) dexon 
( ) algodão 
( ) categute-simples 
( ) seda 
( ) nylon 
( ) categute-cromado 
 
A) 2 - 1 - 2 - 1 - 1 - 2. 
B) 1 - 2 - 2 - 2 - 1 - 1. 
C) 1 - 2 - 1 - 2 - 2 - 1. 
D) 2 - 1 - 1 - 1 - 2 - 2. 
 
11) Um dos fatores a se levar em consideração dentro da sala 
cirúrgica é sua temperatura interna. A temperatura mínima 
em que haja conforto para equipe cirúrgica realizar suas 
atividades sem que ocorra hipotermia no paciente seria a 
partir de : 
A) 25° 
B) 21° 
C) 24° 
D) 23° 
 
12) Para o preparo da pele do paciente ou da equipe 
cirúrgica, visando prevenir infecções de sítio cirúrgico, é 
preciso: 
A) a antissepsia da pele do paciente, que ocorre quando um 
produto químico em estado líquido destrói bactérias 
patogênicas sobre superfícies inanimadas. 
B) a desinfecção da pele do paciente, que deve ser feita após 
a degermação com clorexedina. 
C) a degermação da pele do paciente, que deve ser feita com 
técnica asséptica, antes da antissepsia, em caso de cirurgias 
em pele íntegra. 
D) a degermação das mãos da equipe cirúrgica, que deve ser 
realizada com álcool a 70%. 
 
13) O procedimento realizado de fistulização do estômago 
para o meios externo com objetivo de alimentação em 
pacientes que , por algum motivo estejam permanentemente 
ou por um período prolongado de tempo impedido de se 
alimentar por via oral , é chamado de: 
A) gastrectomia 
B) gastrotomia 
C) gastrostomia 
D) Gastro ênteroanastomose 
 
14) A Diérese é: 
A) o processo que impede, detêm ou previne o sangramento. 
B) a união de tecidos anatomicamente. 
C) o rompimento da continuidade dos tecidos, podendo ser 
classificada em mecânica e física. 
D) o momento cirúrgico em que ocorre a remoção de um 
órgão ou tecido. 
 
15) Na maturação e remodelação durante a cura das feridas 
constituem o arcabouço inicial da matriz: 
A) fibronectina e colágeno III 
B) fibronectina e colágeno I 
C) fibronectina e colágeno II 
D) fibronectina e glicosaminoglicanos 
 
16) Aldosterona,Renina, e Angiotensina II encontram - se 
aumentados em resposta a agressão cirúrgica. São funções 
da Aldosterona: 
A) síntese proteica, incorporação de aminoácidos e ação 
estimulante de enzimas hepáticas envolvidas com a 
degradação de aminoácidos 
B) gliconeogênse , glicogenólise 
C) estimulação cardíaca e vasoconstricção 
D) queda da excreção renal de sódio e bicarbonato com 
retenção hídrica 
 
17) A realimentação por via oral restabelecida o mais 
precocemente possível é uma das atitudes a serem tomadas 
visando diminuir as alterações do ritmo alimentar. Estas 
últimas encontram-se : 
A) nos componentes primários 
B) nos componentes secundários, alterações endócrinas 
C) nos componentes associados 
D) nos componentes secundários, alterações hemodinâmicas 
 
18) O processo utilizado para destruir todas as formas de vida 
microbiana, por meio do uso de agentes físicos (vapor 
saturado sobre pressão e vapor seco) e químicos ( óxido de 
etileno, forrnaldeído, glutaraldeído) denomina-se: 
A) pasteurização. 
B) desinfecção. 
C) descontaminação. 
D) esterilização 
 
19) Antes de adentrar o centro cirúrgico os cirurgiões passampelos vestiários, componente da zona de proteção do 
ambiente cirúrgico. É neste ambiente que eles procedem a: 
A) Processo de degermação das mãos antebraços, com a 
troca de suas roupas por uniforme próprio colocando gorro, 
máscara e pró-pé 
B) Processo de degermação das mãos antebraços, com a 
troca de suas roupas por uniforme próprio colocando gorro, 
máscara , pró-pé e avental cirúrgico 
C) troca de suas roupas por uniforme próprio colocando 
gorro, máscara , pró-pé e avental cirúrgico 
D) troca de suas roupas por uniforme próprio colocando 
gorro, máscara , pró-pé 
 
20) Porta-agulha, farabeulf, bisturi, kelly, allis, backhaus são, 
respectivamente, instrumentais de: 
A) síntese, separação, preensão, apoio, hemostasia, síntese. 
B) preensão, apoio, síntese, auxiliar, hemostasia, diérese. 
C) especial, auxiliar, síntese, diérese, hemostasia, de campo. 
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D) síntese, auxiliar, diérese, hemostasia, preensão, de campo. 
 
gabarito: 
1-C 
2-C 
3-A 
4-B 
5-B 
6-C 
7-C 
8-A 
9-B 
10-C 
11-C 
12-anulada 
13-C 
14-C 
15-A 
16-D 
17-C 
18-D 
19-D 
20-D