Banco de Questões - Clínica Médica-190

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65- A dosagem do BNP em níveis de 90 pg/ml ou de NT-proBNP em níveis de 300 pg/ml em 
paciente com dispneia, sem insuficiência renal, torna o diagnóstico de insuficiência cardíaca: 
D ) improvável 
66-Uma medicação frequentemente utilizada no tratamento da insuficiência cardíaca, para 
melhora da qualidade de vida do paciente, seria o digitálico. Assinale a alternativa CORRETA a 
respeito dessa família de medicações: 
A ) não apresenta impacto na melhora de mortalidade 
67- São consideradas causas de insuficiência cardíaca (ICC) de alto débito, todas as alternativas 
à exceção de uma. Qual não pode ser considerada causa de ICC de alto débito? 
C ) insuficiência aórtica 
68- Sobre o tratamento da Insuficiência Cardíaca crônica (IC), analise as sentenças abaixo. A 
seguir assinale a alternativa CORRETA: 
I. O tratamento da IC sintomática classe funcional II com disfunção ventricular pode ser 
iniciado apenas com um Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA); 
II. O tratamento da IC assintomática com disfunção ventricular pode ser iniciado apenas com 
um Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA); 
III. No tratamento da IC em pacientes que apresentaram infarto agudo do miocárdio e com 
fração de ejeção < 40%, é recomendado o uso de espironolactona; 
IV. Em pacientes com IC classe funcional IV em uso de IECA em associação com 
betabloqueador e espironolactona em doses otimizadas, é indicada a suspensão do 
betabloqueador. 
Estão CORRETAS as afirmativas: 
C ) I, II e III, apenas 
69- Uma paciente de 45 anos, com antecedentes de febre reumática no passado, portadora de 
prótese biológica mitral, apresenta quadro febril há 2 semanas. Encontra-se eupneica, sem 
estase jugular, com pulso de 88 bpm rítmico, PA: 125 x 80 mmHg; há discreto sopro sistólico 
suave em área mitral; não há sinais de insuficiência cardíaca; não há hepatoesplenomegalia 
nem petéquias. Seus exames iniciais mostram: Hb: 10 g/dL; leucócitos: 12.500; plaquetas: 
270.000; VHS: 45 mm/1ª . hora; PCR ultrassensível: 3,5 mg/dL. Nesta situação, é correto 
afirmar que: 
C ) necessita realizar hemoculturas e ecocardiograma para esclarecimento diagnóstico 
70- A Hipertensão é o problema crônico de saúde mais comum nas sociedade ocidentais. A 
pressão arterial fora do controle é associada a uma incidência mais alta de Acidente Vascular 
Cerebral, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva e insuficiência renal, bem 
como uma taxa de mortalidade aumentada devido a essas condições. O motivo para sua