Banco de Questões - Clínica Médica-351

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fisiológico de B2. Restante do exame físico sem dados relevantes. Qual o diagnóstico mais 
provável e a conduta mais indicada? 
B ) urgência hipertensiva. Reforçar o uso adequado do esquema anti-hipertensivo, 
reintroduzindo as medicações de uso habitual, com posterior liberação do paciente para 
reavaliação em até 48 horas 
83- Homem, 57 anos, portador de hipertensão arterial e dislipidemia, dá entrada na sala de 
emergência com queixa de dor epigástrica de forte intensidade com irradiação retroesternal, 
iniciada há 18 minutos. Ao exame: lúcido e orientado, sudorese difusa, ritmo cardíaco regular 
em 2T com bulhas hipofonéticas sem sopros; PA 180 x 110 mmHg; FC 80 bpm; Realizado 
eletrocardiograma – ECG (abaixo). Qual é o diagnóstico? 
D ) infarto agudo do miocárdico 
84- Na reanimação cardiopulmonar: 
B ) a amiodarona pode ser usada em determinado momento do protocolo de atendimento 
da fibrilação ventricular, apesar de não haver nenhum estudo que mostre sua real 
capacidade de prevenção de morte súbita, como em portadores de miocardiopatia 
isquêmica grave 
85- Enfermo de, 48 anos, admitido no serviço de emergência com PA 180x 120mmHg, cefaléia, 
turvação da visão e confusão mental. Um exame oftalmológico mostra edema de papila. A 
principal hipótese diagnostica é: 
C ) hipertensão arterial maligna 
86- Enferma de 50 anos, com ascendente de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica, 
procura o serviço de emergência descrevendo que há 3meses tem apresentado "crises" de 
mal-estar matizadas pelo medo de morrer, não conseguindo mais sair de casa 
desacompanhada, evitando lugares fechados e multidões, por receio de passar mal e não ser 
socorrida. Há 25 minutos iniciou crise súbita caracterizada por aperto no peito, sudorese 
profusa, dispnéia, tremores nas mãos e tontura. Ao exame clínico, mostra-se consciente, 
orientada e ansiosa. Na avaliação dos sinais vitais observou-se: FC: 120bpm, PA: 170x90mmHg; 
FR: 24irpm; ritmo cardíaco regular; bulhas normofonéticas, sem sopros; murmúrio vesicular 
presente, sem ruídos adventícios. A conduta inicial frente ao caso deve ser: 
A ) introdução de benzodiazepínico por via oral e reavaliação, em 30 minutos, dois sintomas 
ansiosos e dos sinais vitais, já que se trata de um quadro bastante compatível com crise de 
ansiedade 
87- Enfermo de 42 anos, branco, ao realizar caminhada matinal, subitamente cai ao solo e fica 
imóvel. A primeira conduta deve ser: 
D ) avaliar responsividade e chamar por ajuda 
88- Homem, 66 anos, diabético tipo 2, hipertenso e dislipidêmico, é levado ao pronto 
atendimento após se sentir mal em casa. A esposa refere que o paciente havia saído para