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folato.Trombocitopenia e, principalmente, leucopenia, correlacionam-se mais com hiperesplenismo. C ) V, V, V, V, V 47- Uma mulher de 30 anos procura o médico porque pretende extrair 2 dentes do siso. Seu dentista pediu-lhe que procurasse orientação quanto à profilaxia da endocardite infecciosa, uma vez que tem, comprovadamente, prolapso da válvula mitral. A recomendação, neste caso, seria não fazer profilaxia, a menos que houvesse o relato de: A ) endocardite prévia 48- Paciente de 38 anos, sexo masculino, chega ao ambulatório preocupado com as doenças do coração. Pergunta sobre os prováveis riscos de sofrer um infarto agudo do miocárdio ou um acidente vascular encefálico e gostaria de saber se há como prever e prevenir tais eventos. Segundo a Diretriz de Prevenção Cardiovascular de 2013, como você poderia estratificar seu paciente? A ) o Risco por Tempo de Vida (RTV) avalia a probabilidade de um indivíduo, a partir de 45 anos, apresentar um evento isquêmico 49- Quando, em um paciente com hipercolesterolemia, os níveis de LDL alvo não são alcançados com apenas mudança no estilo de vida, qual deve ser o próximo passo? C ) início de estatinas 50- O estudo JUPITER sugere que: A ) estatinas podem ser úteis em pacientes com perfil de colesterol normal e níveis altos de proteína C reativa 51-Em que situação a endarterectomia carotídea se provou eficaz na prevenção do infarto agudo do miocárdio, após um evento sintomático não debilitante? C ) em 70-99% de estenose ipsilateral da artéria carótida 52- Qual dos grupos de pacientes o médico de família e comunidade deve reavaliar anualmente? A ) aqueles com risco cardiovascular 15% em 5 anos 53- Mulher de 54 anos de idade procura o atendimento médico com queixa de ganho de peso de 20 kg nos últimos 2 anos. Tem pirose retroesternal com tosse seca ao se deitar nos últimos 2 meses. Nega tabagismo ou etilismo ou outras queixas. Tem lombalgia por hérnia de disco e usa frequentemente nimesulida para a dor. Ao exame clínico: descorada 1+/4+, IMC = 34 kg/m2, pressão arterial com manguito apropriado = 142 × 88 mmHg, frequência cardíaca = 60 bpm, circunferência abdominal = 124 cm, edema simétrico de membros inferiores 1+/4+. O restante do exame clínico é normal. Trouxe exames realizados há 2 semanas solicitados pelo ginecologista: TSH = 28 UI/mL, T4 livre: 0,1 UI/mL, glicemia de jejum: 210 mg/dL, creatinina = 2,9 mg/dL, ureia = 80 mg/dL, Hb: 10 g/dL, Ht: 30%, VCM e HCM: normais, colesterol e frações:
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