Banco de Questões - Clínica Médica-390

Prévia do material em texto

(850 mg 2x/dia), carbonato de cálcio (500 mg 2x/dia), paracetamol (500 mg 6/6 horas) e 
sulfato de glucosamina (1,5 mg/dia). A conduta é: 
A ) manter as medicações em uso 
82- Homem de 53 anos, hipertenso e diabético, com antecedente de angioplastia há dois anos 
em duas coronárias. Mesmo em uso de AAS 100 mg/dia, atorvastatina 40 mg/dia e atenolol 25 
mg duas vezes ao dia, apresenta os seguintes exames laboratoriais: colesterol total 200 mg/dL; 
HDL 50 mg/dL; triglicerídeos 180 mg/dL; LDL 114 mg/dL; glicemia de jejum 150 mg/dL; HbA1c 
7,4%. Considerando a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da 
Aterosclerose – 2017, realizada pelo Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira 
de Cardiologia (SBC-DA) em conjunto com Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e Sociedade 
Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), a meta de LDL colesterol para este 
paciente prevê a seguinte terapêutica: 
A ) o uso do ezetimiba é uma alternativa em acréscimo à dose máxima tolerada de estatina, 
caso as metas de LDL não sejam alcançadas 
83- Qual é o único hipolipemiante liberado para mulheres no período gestacional? 
A ) Colestiramina 
84- Paciente, 54 anos de idade, em tratamento por hipertensão arterial e síndrome metabólica 
há 3 meses, retorna para avaliação referindo mialgia, principalmente em membros inferiores, 
e astenia. Os exames laboratoriais demonstram aumento das aminotransferases (AST = 
168/ALT = 204) e CPK = 1.480 . Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a droga 
utilizado pelo paciente que provavelmente está associada aos sintomas descritos. 
D ) sinvastatina 
85- Assinale a alternativa que apresenta corretamente o fármaco e a dose, de forma a ser 
considerada uma estatina de alta potência. 
D ) rosuvastatina 40 mg 
86- Homem, 53 anos de idade, procura o pronto-socorro pelo aparecimento de lesões de pele 
de início súbito. Durante a consulta, referiu ganho de 12 kg nos últimos 3 anos e aparecimento 
recente de polidipsia e nictúria. Ao exame físico, apresentava lesões em região dorsal 
sugestivas de xantomas eruptivos, PA = 140/100 mmHg, IMC (índice de massa corpórea) 36 
kg/m2. Os exames laboratoriais indicam: colesterol total = 360 mg/dL, HDL = 17 mg/dL, 
triglicerídeos = 8300 mg/dL, glicose = 250 mg/dL, alanina aminotransferase (ALT) = 120 U/L, 
aspartato aminotransferase (AST) = 84 U/L. Em relação a esse caso, assinale a alternativa 
correta. 
B ) as medidas terapêuticas iniciais mais adequadas são insulinização e dieta hipogordurosa 
87- Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, comparece 
a consulta ambulatorial médica. Está assintomático e sua pressão arterial é de 148 x 102 
mmHg, FC = 70 bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia = 160 mg/dl,