Banco de Questões - Clínica Médica-732

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Homem de 52 anos, alcoolista, em tratamento de tuberculose pulmonar com esquema básico 
há três semanas, queixa-se de náuseas, vômitos e anorexia. Ex. físico: desidratado, desnutrido, 
com abdome escavado, flácido, indolor à palpação. Restante do exame físico sem alterações. 
AST = 168 U/dL (VN=30UI/dL); ALT = 202 U/L (VN=30U/dL), Bilirrubinas Totais = 0,9 mg/dL. O 
que deve ser feito? 
A - suspensão do tratamento até a redução dos níveis de AST e ALT, com reintroduçãodas 
drogas, uma por vez, iniciando-se pela Rifampicina 
 
Questão 77/96 
A tuberculose é uma doença ainda muito presente no país. O médico de família e comunidade 
tem papel fundamental na identificação, prevenção e tratamento dessa doença. Neste 
sentido, o médico deverá: 
C - tratar a gestante tuberculosa com as mesmas drogas e doses da não-
gestante,acrescentando apenas a piridoxina pelo risco de toxidade neurológica do recém-
nascido 
 
Questão 78/96 
O esquema de quimioterápicos para Tuberculose pulmonar é baseado no Coxcip-4 
(Comprimido de 150 mg de rifampicina, 75 mg de isoniazida, 400 mg de pirazinamida e 275 mg 
de etambutol). Os efeitos colaterais da quimioterapia antituberculosa podem ser divididos em 
efeitos menores (que não implicam na modificação imediata do esquema padronizado) e os 
efeitos maiores (que implicam na interrupção ou alteração do tratamento). O efeito colateral 
maior comum a todos os fármacos descritos no COXCIP-4: 
B - hepatotoxidade (hepatite) 
 
Questão 79/96 
Com relação à tuberculose, assinale a alternativa CORRETA: 
C - o derrame pleural na tuberculose é um exsudato com concentração de glicose normal ou 
baixa e a presença de células mesoteliais são raras ou ausentes 
 
Questão 80/96 
Paciente com diagnóstico de tuberculose pulmonar que iniciou tratamento com esquema RIPE 
(Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol). No 7º dia de uso da medicação queixa-se 
de dor epigástrica, náuseas, vômitos e dor articular. A conduta adequada neste caso é: