Banco de Questões - Clínica Médica-998

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e) pacientes com HAP e insuficiência cardíaca se beneficiam com as associações de diuréticos, 
digitálicos, betabloqueadores e inibidores da enzima conversora de angiotensina, com melhora 
do quadro clínico e redução significativa da mortalidade 
Incorreta. As medidas gerais de tratamento se baseiam no uso de oxigenoterapia e prescrição 
de diuréticos para aqueles com sinais de hipervolemia. 
 
2 - Homem de 55 anos com antecedente de hipertensão arterial há 10 anos, fazendo uso 
irregular de metildopa e hidroclorotiazida. Refere dispneia progressiva a esforços há três dias, 
e hoje, apresentou rápida piora do desconforto respiratório, motivando procura por 
atendimento médico. Ao exame físico, apresenta-se consciente e orientado, taquidispneico, 
sudoreico e afebril. PA = 230 x 120 mmHg, ritmo cardíaco regular, FC = 120 bpm, FR = 30 
mrpm, com crepitações inspiratórias difusas em bases pulmonares, saturação em ar ambiente 
= 89%. A terapia inicial apropriada inclui, além de oxigenioterapia: 
c) morfina, furosemida e nitroprussiato de sódio parenteral 
3 - Com relação ao uso de oseltamivir no tratamento da influenza, analise as seguintes 
assertivas: 
I - A droga deve ser prescrita na dose de 75mg 2x/d por 5 dias. 
II - Náuseas e vômitos podem ser minimizados se a droga for ingerida com a alimentação. 
III - Reduz a duração dos sintomas nos casos de influenza não complicada, se ministrado em 
até 2 dias após o início dos sintomas. 
IV - Tem sido associado a alterações psiquiátricas em pacientes com mais de 70 anos. 
Estão corretas: 
d) I, II, III 
Correto. Item I,II e III são corretos. Item IV está incorreto pois não há relatos de alteração 
psiquiatrica em idosos. Há relato de eventos adversos como delirium e convulsão 
principamente em crianças e adolescentes 
4 - Os achados que podem ser comumente encontrados no eletrocardiograma de um portador 
de Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) são os seguintes, exceto: 
e) bloqueio divisional anterossuperior 
Correta. O achado de bloqueio de ramo direito, sobrecarga atrial direita, padrão S1Q3T3 e 
alteração da repolarização ventricular são padrões característicos da hipertensão arterial 
pulmonar. 
5 - Um paciente com quadro de febre alta (39°), tosse seca, mialgia intensa e coriza hialina 
relata que acordou com esses sintomas e fez uso de paracetamol, com melhora parcial dos 
sintomas. Ao exame, apresenta-se prostrado, afebril e sem outras alterações ao exame físico.