Banco de Questões - Clínica Médica-1031

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desenvolvimento da doença. Portanto, o teste para as mutações genéticas encontradas no 
câncer de pulmão e a adaptação a terapia em conformidade com elas são amplamente aceitos 
como uma prática oncológica padrão. Assinale a alternativa correta, considerando a mutação 
mais frequentemente encontrada no câncer de pulmão e seu tratamento correspondente: 
a) mutação do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e inibidor de 
tirosinoquinase (erlotinibe) 
30 - Julgue os itens a seguir, relativos à imunopatogênese da paracoccidioidomicose: 
I - Existe atualmente um consenso na literatura de que o Paracoccidioides brasiliensis penetra 
no organismo do homem de forma inalatória. 
II - A penetração do Paracoccidioides brasiliensis através da mucosa orofaríngea do intestino, 
da mucosa retal e da pele provavelmente não ocorre ou só acontece excepcionalmente. 
III - As vias de disseminação do Paracoccidioides brasiliensis são basicamente linfática, 
hematogênica e canalicular. 
IV - A paracoccidioidomicose é mais frequente no sexo masculino, e as mulheres estariam 
protegidas contra a doença, graças aos hormônios sexuais femininos. 
V - Vários mecanismos da imunidade inata, como ativação das proteínas do sistema-
complemento e atividade microbicida das células Natural Killer (NK) e dos fagócitos, 
constituem forma significativa no combate aos fungos patogênicos. 
A quantidade de itens certos é igual a: 
e) 5 
31 - Um homem de 40 anos, trabalhador rural, refere há 30 dias anorexia, febre e surgimento 
de lesões orais e cutâneas que, na face, eram papulares, de padrão acneiforme e vegetante e, 
no tronco e nos membros, eram numulares, eritematoinfiltradas e esparsas. Algumas 
apresentavam superfície com escamas crostosas e ulcerações com pontilhado hemorrágico. 
Também havia lesões acometendo a cavidade oral compatíveis com estomatite moriforme de 
Aguiar-Pupo. Observa-se linfadenomegalia de 3 a 4cm de diâmetro nas cadeias cervical, axilar 
e inguinal. A principal hipótese diagnóstica é: 
a) paracoccidioidomicose 
32 - Um paciente de 64 anos, com diagnóstico de câncer de pulmão, em tratamento paliativo, 
faz acompanhamento com o médico de família e comunidade em uma Unidade Básica de 
Saúde. Com relação à analgesia neste caso, qual destas alternativas está correta? 
d) o uso de amitriptilina poderia ser indicado pela sua ação analgésica 
33 - O câncer de pulmão é um dos tumores malignos mais frequentes no Brasil e no mundo; é 
também a principal causa de morte oncológica em homens. Assinale a alternativa incorreta: