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Banco de Questões - Clínica Médica-1478


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Anticorpo antimitocôndria 
 
Questão 6/46 
O paciente cirrótico descompensado apresenta diversas complicações correlacionadas entre si, 
quer por meio de seus mecanismos fisiopatológicos, quer secundárias aos seus respectivos 
tratamentos/profilaxias. Nesse contexto, assinale a alternativa menos adequada: 
A peritonite bacteriana espontânea é fator de risco para encefalopatia hepática, ruptura de 
varizes esofágicas e síndrome hepatorrenal 
Correto. Peritonite bacteriana espontânea ou qualquer quadro infeccioso no paciente cirrótico 
é fator de risco para encefalopatia hepática. Insuficiência renal pode ocorrer em 30 a 40% dos 
casos, sendo a maior causa de mortalidade. Os fatores de risco para ruptura de varizes são o 
grau de descompensação hepática, o tamanho das varizes e os sinais da cor vermelha. No 
entanto esta alternativa é a menos adequada pois normalmente a peritonite bacteriana vem 
após os outros eventos. 
 
Questão 7/46 
Uma mulher de 50 anos vem à Unidade Básica de Saúde para mostrar exames colhidos na 
unidade de pronto atendimento há 20 dias, após um quadro de cansaço e dor abdominal. A 
paciente refere que, na ocasião, apresentou quadro de cansaço e náusea, com icterícia que 
melhorou com alguns dias. Dentre os exames, estavam as sorologias que seguem: hepatite B = 
AgHBs positivo, AgHBe negativo, anti-HBc positivo, anti-HBe positivo, anti-HBs negativo e 
hepatite C não reagente. Quais são o diagnóstico e os possíveis desfechos para esse caso? 
Hepatite B aguda; pode evoluir para cura, cronificação ou hepatite fulminante 
Correta- tudo vai depender do comportamento dos anticorpos anti hbs - assim como o quadro 
clinico do paciente- se o quadro clinico se agravar com falência hepática teremos a hepatite 
fulminante, se anti hbs positivar haverá cura, do contrario a cronificação 
 
Questão 8/46 
Osmar, de 62 anos, portador de cirrose hepática de etiologia indeterminada, vem 
apresentando alterações do comportamento nas últimas semanas. Com relação à 
encefalopatia hepática, assinale a alternativa incorreta: 
A utilização de antibióticos orais não absorvíveis ainda é controversa, devendo acontecer 
apenas em casos especiais 
 
Questão 9/46