Banco de Questões - Clínica Médica-1518

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Uma mulher de 63 anos, com prurido intenso e fadiga há 2 anos, evoluiu com icterícia discreta, 
xantelasmas, equimoses e dores ósseas. Apresenta hepatoesplenomegalia. Quais são o 
diagnóstico mais provável e o exame confirmatório? 
Cirrose biliar primária; anticorpos antimitocondriais 
 
Questão 25/70 
Um paciente portador de cirrose hepática por HBV e HDV é trazido à Urgência e Emergência 
devido a um quadro de desorientação e alterações no sono. O paciente está em uso de 
diuréticos e outros medicamentos prescritos pelo hepatologista. Após anamnese e exame 
físico, a principal hipótese diagnóstica foi Encefalopatia Hepática (EH). Com relação a esse 
caso, pode-se afirmar que se deve: 
Identificar o fator desencadeante da EH visando ao manejo adequado 
 
 
 
 
Questão 26/70 
Uma das principais causas de óbitos em pacientes com cirrose hepática é o rompimento de 
varizes de esôfago que leva à Hemorragia Digestiva Alta (HDA). Para o manejo dessa condição, 
a melhor indicação é iniciar imediatamente a administração de: 
Vasoconstritor 
 
Questão 27/70 
A peritonite bacteriana espontânea é definida como infecção bacteriana do líquido ascítico na 
ausência de uma fonte intra-abdominal de infecção tratável cirurgicamente. Sobre isso, é 
incorreto afirmar que: 
Os patógenos mais comuns em adultos são Escherichia coli e Acinetobacter baumannii 
 
Questão 28/70 
Um homem de 53 anos foi admitido no hospital com icterícia e dor abdominal inespecífica. 
Antecedentes pessoais: cirrose alcoólica há 4 anos (Child-Pugh A6) mantendo ingestão diária 
de bebida alcoólica. Exame físico: icterícia 2+/4+; telangiectasias; abdome: fígado não palpável, 
baço percutível, ausência de ascite; neurológico: normal; membros: sem edema; bilirrubina