Banco de Questões - Clínica Médica-1958

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A ) interromper o tabagismo, tratar sintomas prostáticos e realizar seguimento clínico da 
hérnia inguinal 
16- Um paciente de 60 anos, hipertenso controlado, apresenta jato urinário fraco e 
entrecortado, aumento da frequência e urgência miccional. O exame clínico geral é normal, e o 
de próstata ao toque retal, parenquimatosa, de cerca de 100cm3, com limites preservados e 
sulco mediano apagado e sem nodulações. A ultrassonografia evidencia trato urinário alto sem 
anormalidades, bexiga de paredes espessadas com imagem hiperecoica de 3cm móvel com 
mudança de decúbito e próstata volumosa com lobo mediano projetando-se na bexiga, 
medindo 2cm a partir do colo vesical. E mais: PSA = 2,4ng/mL e raios X de abdome normais. 
Qual é a conduta a ser proposta? 
D ) tratamento cirúrgico da próstata e do cálculo vesical 
17- Um paciente de 75 anos vem a consulta eletiva com quadro de urgência miccional e 
nictúria. Ao toque retal, a próstata mostra-se endurecida e aumentada de volume. Assinale a 
alternativa que contenha o provável diagnóstico e o exame mais adequado para sua 
confirmação: 
C ) carcinoma de próstata; biópsia transretal 
18- Homem de 60 anos procurou urologista com queixa de dificuldade miccional progressiva, 
caracterizado por jato urinário enfraquecido, resíduo vesical pós-micção e nict ria de 4 vezes. O 
exame físico demonstrou próstata aumentada de volume e fibroelástica. A ultrassonografia 
revelou próstata de 60 gramas e PSA = 2,8ng/dl. Qual conduta deve ser tomada? 
B ) este paciente deve ser submetido à tratamento medicamentoso, que é a primeira opção 
quando não existem indicações absolutas para cirurgia 
19- Qual é a principal causa de incontinência urinária no homem? 
B ) hiperplasia prostática benigna 
20- A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) representa uma das doenças mais frequentes do 
homem. Altamente prevalente, é considerada por muitos pesquisadores uma condição natural 
e inexorável do envelhecimento masculino (Urologia Brasil – Sociedade Brasileira de Urologia, 
2013). Nessa patologia: 
D ) o tratamento pode ser tanto clínico como cirúrgico. No tratamento cirúrgico, o padrão-
ouro é a cirurgia endoscópica, em que a ressecção transuretral de próstata é a forma clássica 
21- Todos abaixo são sintomas do trato urinário inferior relacionados à hiperplasia prostática 
benigna (HPB), EXCETO: 
A ) disúria 
22- Homem com 65 anos procura o consultório médico com sintomas urinários há 2 anos. 
Relata nictúria de 5 episódios por noite e jato urinário fraco e fracionado. Traz alguns exames: 
ultrassonografia apresentando próstata de 45g (até 20g) com resíduo urinário pós miccional de