ABORDAGEM CIRÚRGICA DO SISTEMA DIGESTIVO EM

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II Simpósio Mineiro de Buiatria II Minas Gerais Buiatrics Symposium 
06 a 08 de outubro de 2005 October 6th to 8th, 2005 
 Belo Horizonte, Minas Gerais – Brasil 
 
This manuscript is reproduced in the IVIS website with the permission of Associação de Buiatria de Minas 
Gerais (ABMG). 
ABORDAGEM CIRÚRGICA DO SISTEMA DIGESTIVO EM 
RUMINANTES 
 
Prof. Valentim A. Gheller 
Escola de Veterinária da UFMG 
 
 
INTRODUÇÃO 
 
Abordar todas as afecções passíveis de resolução cirúrgica no sistema digestivo de 
ruminantes seria uma tarefa árdua e difícil de alcançar êxito, devido à diversidade de 
patologias encontradas. Neste resumo serão abordadas as afecções cirúrgicas mais 
freqüentes, como as que acometem os pré-estômagos e o abomaso dos bovinos. 
 
 
ABORDAGEM CLÍNICO-CIRÚRGICA 
 
Distúrbios digestivos são relevantes na espécie pela importância da digestão nos pré-
estômagos ao fornecer ao ruminante energia, equilíbrio de aminoácidos essenciais e a maior 
parte de suas necessidades vitamínicas. Clinicamente a disfunção dos pré-estômagos pode 
apresentar sinais clínicos como inapetência, redução de motilidade rumenal, distensão 
abdominal, alteração no aspecto das fezes, caracterizando de uma forma genérica uma 
indigestão. 
 
Clinicamente deve-se classificar e identificar as indigestões para estabelecimento da melhor 
terapêutica para cada caso. As indigestões primárias, originárias de distúrbios 
retículorrumenais motores de maior incidência são: reticuloperitonite traumática, 
timpanismo espumoso, retículorumenite, indigestão vagal, obstrução do cárdia e obstrução 
retículo omasal . Indigestões primárias devido a distúrbios fermentativos ocorrem por 
inatividade da microbiota rumenal, acidose láctica, acidose e alcalose rumenal. 
 
Pode-se, em conseqüência de outras enfermidades sistêmicas ocorrer uma deficiente 
motilidade reticulorrumenal, refluxo abomasal e inatividade da microbiota rumenal. 
 
Em casos onde a abordagem clínica não seja conclusiva as suspeitas devem buscar 
subsídios em procedimentos cirúrgicos, com a laparorumentomia exploratória. 
 
Laparotomia pelo flanco esquerdo e rumenotomia 
 
Manter o animal em estação, em tronco de contenção, preservando a anatomia topográfica. 
O flanco esquerdo deve ser preparado para um procedimento asséptico, e um procedimento 
para anestesia local deve ser efetuado. A incisão de pele deve ser de aproximadamente 25 a 
30 centímetros, paralela a última costela e distal aos processos tranversos por seis a oito 
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centímetros. Os músculos devem ser divulsionados de maneira romba, acompanhando o 
sentido das fibras. Após a incisão do peritônio, devem-se avaliar as características do 
líquido peritoneal presente, o aspecto do peritônio parietal e visceral visualizável e as 
estruturas passíveis de palpação devem ser examinadas. 
 
 
 
Se os achados não forem conclusivos e houver a necessidade da exploração das estruturas 
internas dos pré-estômagos, alguns procedimentos cirúrgicos devem ser tomados para 
evitar contaminação na cavidade peritoneal pela ingesta rumenal. 
 
1- Sutura temporária seromuscular do rúmen aos músculos incisados. 
2- Sutura temporária seromuscular do rúmen à pele. 
3- Exteriorização e manutenção do rúmen por quatro pontos de sustentação. 
4- Uso do aparelho de Weingart. 
 
 
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Exploração interna dos pré-estômagos 
 
Após a incisão do saco dorsal do rúmen, procede-se ao exame da ingesta, do aspecto da 
mucosa rumenal, palpa-se detalhadamente o retículo, o cárdia e o óstio retículo-omasal. 
Durante esta exploração, várias alterações podem ser detectadas como corpos estranhos no 
rúmen, objetos metálicos perfurando a mucosa do retículo, abscessos perireticulares, 
flacidez excessiva do óstio retículo-omasal. 
 
 
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A rumenotomia pode auxiliar e tratar várias afecções como a Indigestão vagal, que é uma 
síndrome freqüente em bovinos, causada pela disfunção do nervo vago devido a traumas 
provocados por reticulite traumática, leucose e tuberculose. 
 
As indigestões são classificadas em três tipos: 
 
Tipo I – Distensão rumenal com hipomotilidade ou atonia rumenal 
Tipo II – Distensão rumenal com hipermotilidade 
Tipo III – Estenose funcional pilórica 
 
 
 
 
DESLOCAMENTOS DE ABOMASO (DA) 
 
É freqüente a observação desta afecção no período inicial da lactação, em vacas de alta 
produção. Muitos fatores predispõem ao deslocamento abomasal, como parto, afecções 
concomitantes como metrites e mastites, redução de motilidade no sistema digestivo e 
acúmulo de gases. 
 
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O abomaso pode deslocar para a esquerda (DAE), ou para a direita (DAD), sendo que pode 
ocorrer vólvulo abomasal quando o deslocamento ocorre para o lado direito. 
 
O tratamento cirúrgico do DA pode ser por quatro técnicas: 
 
1 - Omentopexia pelo flanco direito 
2 - Abomasopexia pelo flanco esquerdo 
3 - Abomasopexia paramediana ventral direita 
4 – Abomasopexia percutânea 
 
 
DILATAÇÃO E TORÇÃO DO CECO 
 
Ocorre associada à hipomotilidade, íleo adinâmico e transtornos nos marcapassos 
localizados próximos ao íleo e ceco. Com freqüência, a afecção está associada a mastites ou 
metrites. Pode ser tratada clinicamente ou cirurgicamente em casos mais graves. 
 
 
VÓLVULO DA RAIZ DO MESENTÉRIO 
 
A rotação do intestino delgado sobre seu próprio eixo causa um quadro clínico 
caracterizado com dor abdominal intensa e distúrbios hidroeletrolíticos graves, indicando 
uma laparotomia exploratória emergencial.