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Edemas, hiperemia e congestão O sistema circulatório é composto pelo coração, artérias, veias, capilares e vasos linfáticos. O sangue é composto por plasma, hemácias, leucócitos e plaquetas, sendo distribuído pelos vasos sanguíneos para todo o corpo. ■ Camada adventícia: é uma capa que protege o vaso, composto por colágeno ■ Camada média: músculo liso para impulsionar o sangue, principalmente nas artérias ■ Camada íntima: células endoteliais 1. Edema O plasma é a parte líquida do sangue e tem ação nos processos inflamatórios função, assim como na distribuição de nutrientes pelo corpo. Contudo, o líquido pode acumular fora do meio intravascular, ou seja, nos tecidos intercelulares e nas cavidades, caracterizando o edema Os edemas são causados por desequilíbrios de fatores responsáveis pela distribuição de fluidos entre o plasma, células e interstício. EDEMA POR AUMENTO DA PERMEABILIDADE INTRAVASCULAR . Reação microvascular resultante do processo inflamatório agudo ou alérgicos que culminam na liberação das substâncias vasodilatadoras, como a histamina, bradicina, os leucotrienos e a substância P ■ Mediadores vasodilatador: são liberados para auxiliar na saída do plasma do sangue para o local da inflamação, já que ele é responsável por diluir agentes inflamatórios e provocar estase circulatória, na inflamação aguda e alergias ■ O plasma é reabsorvido pela circulação caso tenha estímulo leve, porém pode acumular no interstício quando o agente causa hipervolemia, gerando edema local ou sitêmico ■ Tem tendência a formar exsudatos, já que há saída de proteínas e migração de leucócitos na inflamação ▶ Causas ■ Vírus: invadem as células endoteliais, como o vírus da influenza, adenovírus canino tipo I e arterivirus equino e suíno ■ Bactérias: Clostridium spp, Escherichia coli e a Erysipelothrix rhusiopathiae produzem toxinas que danificam as células endoteliais ■ Riquetésias: a Ehrlichia risticii e Ehrlichia equi também danificam as células endoteliasi ■ Doença imunomediada: ativação anormal do sistema imunológico que leva danos às células endoteliais ■ Anafilaxia: reação alérgica grave libera muita histamina, provocando vasodilatação e aumento rápido da permeabilidade vascular ■ Distúrbios metabólicos: afetam a integridade de células endoteliais, gerando extravasamento de fluidos e proteínas ■ PIF: doença viral que pode causar inflamação sistêmica e compromete as células endoteliais, o que causa acúmulo de líquido no abdômen, mais especificamente, na cavidade peritoneal. ■ Toxinas que adentram por via percutânea, oral ou inalatória EDEMA POR AUMENTO DA PRESSÃO HIDROSTÁTICA INTRAVASCULAR A pressão hidrostática e osmótica devem estar em equilíbrio, o edema causado pelo aumento da pressão hidrostática surge quando há um aumento do volume sanguíneo nos micro vasos ■ Hiperemia: processo ativo em que há aumento da quantidade de sangue arterial circulando em um local, isso pode ocorrer após exercício físico intenso ou picada. ■ Congestão: há acúmulo de sangue passivo, ou seja, o sangue venoso não retorna ao coração quando o paciente possui insuficiência cardíaca ou obstrução das veias. O local fica cianótico pois acumula sangue desoxigenado Insuficiência cardíaca direita: há obstrução do sistema portal, gerando quadro de ascite, ou seja, acúmulo de líquido proteico no abdômen Insuficiência cardíaca esquerda: há obstrução venosa pulmonar, gerando edema pulmonar Ambos: edema generalizado ▶ Causas ■ Hipertensão portal: causada por insuficiência do ventrículo direito ou fibrose hepática ■ Hipertensão pulmonar: pode ser causada por insuficiência cardíaca no ventrículo esquerda ou quando o animal é levado a altas altitudes sem adaptação prévia, gerando edema intra-alveolar
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