Anatomia do Coracao

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ANATOMIA
DO
coracao
por: Ana Luísa Melo
MED 37 - FACID
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-
coracao
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—> Sistema Circulatório:
• Conceito: É um sistema fechado, sem comunicação com o exterior, 
constituído por tubos, no interior dos quais circulam humores, bom-
beados por um órgão central, o coração.
• Funções: 
 - Transporte de substâncias nutritivas e oxigênio às células;
 - Transporte dos produtos residuais do metabolismo celular, dos
 locais onde foram produzidos até os órgãos encarregados de sua
 eliminação;
 - Difusão dos hormônios produzidos pelas glândulas endócrinas;
 - Participação na manutenção da temperatura constante no meio
 interno do corpo;
 - Defesa orgânica contra substâncias estranhas e microrganismos.
—> Coração:
• Conceito: É um órgão essencialmente muscular e oco, que funciona 
como uma bomba contrátil, de ação aspirante-propulsora, que pro - 
move a circulação de sangue para todo organismo.
• Localização: Localiza-se na cavidade torácica, mais precisamente 
no mediastino médio.
• Situação:
 - Posterior ao esterno;
 - Superior ao músculo diafragma;
 - Anterior ao esôfago e à aorta;
 - Medialmente aos pulmões.
—> Pericárdio: (reveste o coração)
• Conceito: Membrana fibro-serosa de parede dupla, que envolve o 
coração e as raízes dos grandes vasos da base do coração.
• Camadas:
 - Pericárdio Fibroso (externo) —> fibras colágenas protetoras e resistentes
 - Pericárdio Seroso
 > Lâmina Parietal (meio)
 > Lâmina Visceral (Epicárdio - interna, colada no miocárdio)
• Cavidade Pericárdica (entre as lâminas do pericárdio seroso).
• Líquido Pericárdico (dentro da cavidade pericárdica - lubrificação).
• Fixações 
 - Ligamento Pericardicofrênico;
 - Ligamentos Esternopericárdicos.
lig. pericardicofrênico
—> Estrutura da Parede do Coração:
• Túnica Externa: Epicárdio (lâmina visceral do pericárdio seroso).
• Túnica Média: Miocárdio (músculo do coração).
• Túnica Interna: Endocárdio.
—> Miocárdio:
 - Complexo muscular tridimensional helicoidal de espessura
 variável, constituído por fibras musculares cardíacas;
 - As fibras musculares estão presas ao esqueleto fibroso do coração 
 (anéis fibrosos);
 - A espessura do miocárdio é proporcional ao trabalho executado
 pelas câmaras cardíacas (átrios e ventrículos);
 > Átrios: recebem o sangue - parede fina.
 > Ventrículos: bombeiam o sangue para fora do coração -
 parede mais grossa.
OBS.: Ventrículo esquerdo (sangue arterial - oxigenado) tem a parede mais grossa 
do que o ventrículo direito (sangue venoso - não oxigenado).
 - O miocárdio ventricular é mais espesso que o atrial.
—> Trabéculas Cárneas: Elevações que o miocárdio tem internamente.
• 1ª Ordem: Músculos Papilares (pilares) - sustentam as valvas cúspides, 
localizados exclusivamente nos ventrículos.
• 2ª Ordem: Músculos Pectíneos (pontes) - predominam nos átrios e nas 
aurículas.
• 3ª Ordem: Cristas (colunas).
OBS.: Cordas Tendíneas —> Prendem as cúspides dentro dos ventrículos, evitando a 
eversão das cúspides para dentro dos átrios.
—> Endocárdio:
 - Membrana que reveste o miocárdio internamente;
 - Homólogo à camada interna dos vasos (endotélio);
 - Impermeável e transparente;
 - Forma as válvulas e as cordas tendíneas das valvas cardíacas.
—> Morfologia Externa do Coração:
• Forma: Cone truncado. 
• Base: Súpero-póstero-medial.
• Ápice: Ínfero-ântero-lateral.
• Faces:
 - Anterior: Esternocostal - ventrículo direito.
 - Esquerda: Pulmonar - ventrículo esquerdo.
 - Póstero-inferior: Diafragmática - ventrículos direito e esquerdo.
músculos 
papilares
anterior
esquerda
póstero-inferior 
• Sulcos: Depressões onde vão passar as artérias e 
 as veias do coração.
 - Sulco Coronário —> separa os átrios dos ventrículos 
 - Sulco Interventricular Anterior
 - Sulco Interventricular Posterior
—> Morfologia Interna do Coração:
 - Apresenta 4 cavidades: 2 átrios e 2 ventrículos;
 - É dividido em duas metades direita e esquerda, 
 por um septo longitudinal, orientado obliquamente;
 > Septo Interatrial: Separa os dois átrios.
 > Septo Interventricular: Separa os dois ventrículos.
 - Cada metade consiste em um átrio e um ventrículo,
 que se comunicam através do Óstio Atrioventricular 
 (onde se localizam as valvas).
• Átrios:
 - Apresentam expansões cavitárias, denominada aurículas;
 - Nas aurículas encontram-se os músculos pectíneos;
 - Apresentam parede mais fina do que os ventrículos;
 - São separados pelo septo interatrial.
 > Átrio Direito:
 - Recebe sangue venoso (desoxigenado)
 - Apresenta a aurícula direita;
 - Três aberturas de entrada:
 - Possui uma abertura de saída: Óstio Atrioventricular Direito 
 (Valva Tricúspede);
 - Músculos Pectíneos: Encontrados na aurícula e na parede 
 anterior do átrio direito;
 - Seio das Veias Cavas: Constituem a parede posterior lisa;
 - Crista Terminal: Elevação interna que separa a parede anterior 
 irregular da parede posterior lisa;
 - Sulco Terminal: Depressão localizada adjacente à crista terminal 
 do lado de fora (superfície) do átrio;
 - Fossa Oval: Resquício do forame oval embrionário (no coração do 
 embrião, existe uma comunicação entre os átrios direito e esquerdo).
sulco 
coronário
separam os 
ventrículos 
sulco 
interventricular 
anterior 
sulco 
interventricular 
posterior 
Óstio da Veia Cava Superior (1)
Óstio da Veia Cava Inferior (2)
Óstio do Seio Coronário (3)
veia cava superior 
veia cava inferior 
1 
2 3 
músculos 
pectíneos
crista 
terminal 
fossa oval 
(contorno: limbo da fossa oval)
orifício 
comunicação interatrial 
&
1
 > Átrio Esquerdo:
 - Recebe sangue arterial (oxigenado) de 4 veias pulmonares;
 - Apresenta a aurícula esquerda;
 - Possui 4 orifícios de entrada: Óstios das Veias Pulmonares;
 - Possui um orifício de saída: Óstio Atrioventricular Esquerdo (Valva 
 Bicúspide ou Mitral);
 - Músculos Pectíneos: Presentes somente na aurícula.
• Ventrículos:
 - Possuem paredes mais espessas do que os átrios;
 - São separados pelo Septo Interventricular;
 parte membranácea
 parte muscular
 - Orifício entre as partes do septo resulta em comunicação 
 interventricular.
 > Ventrículo Direito:
 - Possui paredes mais finas do que o esquerdo;
 - Apresenta duas câmaras 
 - Crista Supraventricular: Separa as 2 câmaras;
 - Trabécula Septomarginal: Estende-se do septo interventricular até 
 o músculo papilar anterior e funciona como um atalho para a iner - 
 vação intrínseca do coração;
 - Possui uma abertura de entrada: Óstio Atrioventricular Direito
 (Valva Tricúspide);
 - Possui uma abertura de saída: Óstio do Tronco Pulmonar (Valva do
 Tronco Pulmonar - Semilunar).
 > Ventrículo Esquerdo:
 - Forma o ápice do coração;
 - Possui paredes mais espessas do que o direito;
 - Apresenta duas câmaras
 - Possui uma abertura de entrada: Óstio Atrioventricular Esquerdo 
 (Valva Bicúspide ou Mitral);
 - Possui uma abertura de saída: Óstio da Artéria Aorta (Valva 
 Aórtica).
parte 
membranácea
parte muscular
de enchimento (enrugada)
de esvaziamento - cone arterial (lisa)
câmara de 
enchimento
câmara de 
esvaziamento 
crista 
supraventricular
valva 
semilunar 
trabécula 
septomarginal
de enchimento (enrugada)
de esvaziamento - vestíbulo aórtico (lisa)
câmara de 
enchimento
câmara de 
esvaziamento valva 
aórtica
—> Esqueleto Fibroso do Coração:
 - Tecido fibroso que circunda os óstios atrioventricular e semilunar;• Ânulos Fibrosos (Anel Fibroso)
 - Dão origem à parte membranácea do septo interventricular;
 - Dão inserção às válvulas e ao miocárdio.
—> Aparelho Valvar:
 - Dispositivo orientador da corrente sanguínea;
 - Impede o refluxo sanguíneo.
• Valvas Atrioventriculares:
 - Ânulo Fibroso: em torno dos óstios;
 - Válvulas: Cúspides;
 - Cordas Tendíneas;
 - Músculos Papilares.
 > Valva Atrioventricular Direita:
 - Valva tricúspide;
 - Válvulas (anterior, posterior e septal);
 mesmo nome dos músculos papilares
 - Posterior ao esterno, ao nível da 4ª e da 5ª cartila-
 gens intercostais.
 > Valvas Semilunares:
 - Valva do Tronco Pulmonar;
 cúspides: anterior, direita, esquerda.
 - Valva Aórtica;
 cúspides: posterior, direita, esquerda.
cordas 
tendíneas 
músculo 
papilar
ânulo 
fibroso
valva 
aórtica
valva do tronco 
pulmonar
valva 
bicúspide 
valva 
tricúspide 
 > Valva Atrioventricular Esquerda:
 - Valva bicúspide (mitral);
 - Válvulas (anterior e posterior);
 mesmo nome dos músculos papilares
 - Posterior ao esterno, ao nível da 4ª cartilagem
 costal.
parte anterior parte direita 
parte esquerda
parte posterior 
parte anterior
parte posterior 
parte posterior 
parte anterior
parte septal
OBS.:
- Sístole Ventricular 
- Diástole Ventricular
semilunar fecha
atrioventricular abre
semilunar abre
atrioventricular fecha
evitam a eversão das valvas
—> Vascularização do Coração:
 Irrigação Arterial
• Artéria Aorta Ascendente 
 > Artéria Coronária Direita:
 - Ramo do Nó Sinoatrial;
 - Ramo Marginal Direito;
 - Ramo do Nó Atrioventricular;
 - Ramo Interventricular Posterior;
 - Áreas de Suprimento:
 - átrio direito;
 - ventrículo direito (maior parte);
 - ventrículo esquerdo (face diafragmática);
 - 1/3 posterior do septo interventricular;
 - nó sinoatrial e nó atrioventricular.
 > Artéria Coronária Esquerda:
 - Ramo Interventricular Anterior;
 - Ramo Circunflexo;
 - Ramo Marginal Esquerdo;
 - Área de Suprimento:
 - átrio esquerdo;
 - ventrículo esquerdo (maior parte);
 - parte do ventrículo direito;
 - nó sinoatrial (40%);
 - 2/3 anteriores do septo interventricular.
 Drenagem Venosa
• Veia Cardíaca Magna
 fica no sulco interventricular anterior
• Veia Cardíaca Média 
 fica no sulco interventricular posterior 
• Veia Cardíaca Pequena (Parva)
 fica na borda direita
OBS.: Essas 3 veias desembocam no seio coronário e 
vão para o átrio direito do coração.
ANTERIOR
POSTERIOR
ramo do nó 
sinoatrial
ramo marginal 
direito
ramo marginal 
direito
ramo interventricular 
posterior 
ramo interventricular 
anterior 
ramo circunflexo 
ramo marginal 
esquerdo 
artéria coronária 
direita
artéria coronária 
esquerda 
OBS.: Em algumas pessoas o ramo 
do nó sinoatrial pode sair da artéria 
coronária esquerda.
ANTERIOR
ANTERIOR
POSTERIOR
veia cardíaca 
magna
veia cardíaca 
media
veia cardíaca 
parva
seio coronário 
—> Inervação do Coração:
 Inervação Extrínseca 
• S. N. Simpático (Tronco Simpático)
 - Nervos Cardíacos Cervicais;
 - Nervos Cardíacos Torácicos;
 - Atuam acelerando os batimentos cardíacos —> TAQUICARDIA.
• S. N. Parassimpático (Nervo Vago - bulbo)
 - Nervos Cardíacos Parassimpáticos Cervicais;
 - Nervos Cardíacos Parassimpáticos Torácicos;
 - Atuam desacelerando os batimentos cardíacos —> BRADICARDIA.
 Inervação Intrínseca 
• Função: Conduzir impulsos nervosos da região “marca-passo” do coração 
para as fibras musculares cardíacas (faz o coração bater normalmente).
• Estruturas:
 - Nó Sinoatrial;
 junção da Veia Cava Superior com o Átrio Direito (MARCA-PASSO);
 gera o impulso nervoso e o distribui para o coração contrair ou relaxar.
 - Nó Atrioventricular;
 próximo ao Óstio do Seio Coronário;
 recebe os impulsos do nó sinoatrial.
 - Feixe Atrioventricular;
 ramos interventriculares direito e esquerdo.
 - Plexo Subendocárdico.
nó sinoatrial 
nó atrioventricular
feixe atrioventricular ramo interventricular direito
(um de seus ramos passa pela trabécula 
septomarginal)
ramo interventricular esquerdo
(perfura o septo interventricular)