SÍNTESE - DANIELA JUNQUEIRA GOMES TEIXEIRA - PROB 4

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DATA: 22/10/2021 
MODULO: XXIII – EMERGÊNCIAS PROBLEMA: 4 - FECHAMENTO 
ALUNO: Daniela Junqueira Gomes Teixeira 
 
SÍNTESE 
Segundo os sinais, sintomas, exame clínico e complementar, a principal hipótese 
é: 
• Infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST) 
que consiste em desenvolvimento súbito, porém não instantâneo, de 
desconforto torácico anterior prolongado (superior a 30 minutos) (por 
vezes descritocomo “gás” ou pressão), às vezes indolor, podendo ser 
confundido com ICC aguda, síncope, AVE ou choque. Ao ECG observa-
se elevação do segmento ST ou bloqueio de ramo esquerdo. Sendo 
indicado tratamento de reperfusão imediato. 
• Choque cardiogênico que é caracterizado por PAS < 80 mmHg, 
associado a sinais de hipoperfusão periférica e refratariedade à reposição 
de volemia ou quando tem sinais de congestão pulmonar associada à 
hipotensão. O tratamento inclui monitorização hemodinâmica (pressão 
arterial invasiva + cateter de SwanGanz), uso de aminas inotrópicas 
(dobutamina) e vasopressoras (dopamina, noradrenalina). 
 
Curso de Medicina 
 
Tutoria – 2021.2