Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
TESTE DE FLEXIBILIDADE Apresentação 1. OBJETIVO Esta aula prática tem como propósito o conhecimento e a aplicação dos testes de flexibilidade. Você vai aplicar diversos testes de flexibilidade (passivos e ativos) para avaliar o grau de extensibilidade de um músculo ou grupo muscular. Ao final deste experimento, você deverá ser capaz de: definir o melhor método/teste para a avaliação da flexibilidade;• realizar a avaliação da flexibilidade do paciente;• aplicar os testes ativos e passivos de flexibilidade;• interpretar os testes ativos e passivos de flexibilidade.• 2. ONDE UTILIZAR ESSES CONCEITOS? A aplicação dos testes de flexibilidade tem grande importância na prática fisioterapêutica, pois com os resultados obtidos é possível: estabelecer parâmetros fidedignos para prescrição de condutas fisioterapêuticas; identificar a diminuição de extensibilidade das unidades musculotendíneas; e avaliar as alterações do grau de flexibilidade passiva e ativa durante o tratamento. 3. O EXPERIMENTO Neste experimento, você vai realizar a anamnese do paciente e, após, iniciar o exame físico, durante o qual serão realizados os testes de flexibilidade ativos e passivos com auxílio de uma maca. A avaliação do grau de flexibilidade também se dará por meio de testes ativos e passivos. 4. SEGURANÇA O fisioterapeuta deve estar com vestimenta adequada (jaleco e sapatos fechados). 5. CENÁRIO A avaliação deve ser feita em uma sala privativa, contendo maca, mesa com cadeiras e armário com jaleco. Bons estudos. Sumário teórico Acesse o sumário: LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br TESTE DE FLEXIBILIDADE A flexibilidade pode ser definida como “qualidade motriz que depende da elasticidade muscular e da mobilidade articular, expressa pela máxima de movimentos necessária para a perfeita execução de qualquer atividade física eletiva, sem que ocorram lesões anatomopatológicas” (PAVEL; ARAÚJO, 1980 apud ARAÚJO, 1983, p. 7). A flexibilidade pode ser classificada como ativa e passiva. 1. Flexibilidade ativa: quando a maior amplitude de movimento (ADM) de uma articulação é obtida sem ajuda, apenas pela contração do músculo agonista (BADARO; SILVA; BECHE, 2007). 2. Flexibilidade passiva: quando a maior amplitude de movimento (ADM) possível da articulação é obtida por meio de forças externas (fisioterapeuta, aparelhos, peso corporal e ação da gravidade) (BADARO; SILVA; BECHE, 2007). O alongamento é uma forma de trabalho que visa à manutenção dos níveis de flexibilidade obtidos e à realização dos movimentos de amplitude articular normal com o mínimo de restrição possível. O alongamento melhora a flexibilidade e é de suma importância, pois favorece maior mobilidade articular nas atividades de vida diárias, diminui o risco de lesões e melhora a postura corporal (BADARO; SILVA; BECHE, 2007). Com base na relação entre flexibilidade e ADM articular, testes clínicos e funcionais são aplicados para avaliar tanto a normalidade quanto a limitação da ADM. Esses testes se caracterizam por movimentos que aumentam a distância entre origem LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br e inserção muscular, levando à extensão do músculo para testá-los (CARREGARO; SILVA; GIL COURY, 2007). Os testes de flexibilidade podem ser identificados como passivos e ativos. Após sua aplicação, o fisioterapeuta poderá inferir se o paciente apresenta uma flexibilidade normal ou um encurtamento leve, moderado ou severo. São exemplos de testes passivos: teste de Ober (Figura 1); teste de Thomas; teste de Thomas modificado (Figura 2); teste do ângulo poplíteo; e teste para o tríceps sural (SILVA; CAMPOS, 2006). Figura 1 – Teste de Ober. Fonte: Dutton (2009). LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br Figura 2 – Teste de Thomas modificado. Fonte: Dutton (2009). Como exemplos de testes ativos, temos: teste ativo dos extensores da coluna cervical; teste ativo dos rotadores laterais da coluna cervical; e teste ativo dos flexores da coluna cervical (SILVA; CAMPOS, 2006). Os testes de flexibilidade podem ser classificados como indiretos, lineares e angulares. 1. Testes indiretos: do tipo adimensional, em que as medidas não apresentam unidade convencional, como ângulos ou centímetros (exemplo: flexiteste, criado por Pavel e Araújo em 1980). Têm como vantagem a não dependência de equipamentos, uma vez que empregam mapas de análise preestabelecidos com relação à amplitude articular (ABDALLA et al., 2017; SILVA, 2008). O flexiteste consiste na medida e avaliação da mobilidade passiva máxima de 20 movimentos articulares corporais (36 movimentos se forem considerados os movimentos bilaterais). Engloba as articulações do tornozelo, joelho, quadril, tronco, punho, cotovelo e ombro. São realizados oito movimentos nos membros inferiores, três no tronco e nove nos membros superiores. Cada um dos LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br movimentos é medido em uma escala crescente e descontínua de números inteiros de 0 a 4, perfazendo um total de cinco valores possíveis (DANTAS, 2005). 2. Testes lineares: os resultados são expressos em uma escala de distância, e as medidas são feitas em unidade métrica (cm) e utilizam fitas métricas, réguas ou trenas para mensuração do resultado. Um exemplo desse tipo de teste é o “sentar e alcançar”, desenvolvido por Wells e Dilon em 1952 (ABDALLA et al., 2017; SILVA, 2008). 3. Testes angulares: medidas realizadas em graus (°), unidade diretamente relacionada à ADM das articulações. Esses testes são a preferência de especialistas da área, pois conseguem isolar os movimentos articulares de cada articulação e oferecer informações menos afetadas pelas diferentes proporções dos segmentos. As medidas angulares podem ser obtidas por meio de procedimentos diretos (ressonância magnética) e indiretos (goniômetros e flexímetros) (ABDALLA et al., 2017; SILVA, 2008). O termo “goniometria” advém do grego gonia, que significa ângulo, e métron, que significa medida, ou seja, goniometria é a medida de ângulos articulares presentes nas articulações dos seres humanos. Os goniômetros universais apresentam o mesmo padrão básico: todos têm um corpo e dois braços (um móvel e o outro fixo). O corpo do goniômetro apresenta as escalas, podendo ser um círculo completo de 0 a 360° ou um meio círculo de 0 a 180° (Figura 3) (PASCAL MARQUES, 2003). LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br Figura 3 – Goniômetro universal. Entre as vantagens da goniometria, podem-se citar o baixo custo do instrumento e a fácil mensuração, que depende quase exclusivamente da experiência do avaliador (CARVALHO; MAZZER; BARBIERI, 2011), pois requer uma técnica muito precisa de localização, palpação e alinhamento dos braços do goniômetro com referências ósseas já padronizadas (SILVA et al., 2009). Já o flexímetro apresenta um sistema pendular gravitacional, é portátil, tem uma cinta de fixação e sua escala varia de 1 em 1 grau, possibilitando maior precisão e confiabilidade nas leituras de medidas angulares. No entanto, seu custo é elevado em relação a outros métodos, e não é recomendado para mensuração de ADM de pequenas articulações (Figura 4) (BARBOSA; FILGUEIRA; SANTANA, 2009). LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC– SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br Figura 4 – Flexômetro de Leighton. Outro instrumento que pode ser utilizado para avaliar a flexibilidade é a fotogrametria, uma técnica que registra, mede e interpreta imagens fotográficas. As medidas obtidas se interligam a outras fontes informativas com ferramentas para determinar posições relativas entre pontos de referências, ângulos, distâncias e áreas (RICIERI, 2005). Esses instrumentos permitem a análise da evolução clínica dos pacientes, com medidas precisas da amplitude de movimentos articulares e de tecidos moles. LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ABDALLA, P. P. et al. Como escolher um teste de flexibilidade? Revista CPAQV – Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida, v. 9, n. 2, p. 2, 2017. ARAÚJO, C. G. S. Existe correlação entre flexibilidade e somatotipo? Uma nova metodologia para um problema antigo.Medicina do Esporte, v. 7, n. 3/4, p. 7-23, 1983. BADARO, A. F. V.; SILVA, A. H.; BECHE, D. Flexibilidade versus alongamento: esclarecendo as diferenças. Saúde, Santa Maria, v. 33, n. 1, p. 32-36, 2007. BARBOSA, M. M.; FILGUEIRA, V. L. S.; SANTANA, L. A. Estudo comparativo entre o goniômetro universal e o flexímetro Sanny na mensuração da flexão passiva da articulação do cotovelo. Fisioterapia Brasil, v. 10, n. 3, maio/jun. 2009. CARREGARO, R. L.; SILVA, L. C. C. B.; GIL COURY, H. J. C. Comparação entre dois testes de flexibilidade dos isquiotibiais. Revista Brasileira de Fisioterapia, São Carlos, v. 11, n. 2, p. 139-145, mar./abr. 2007. CARVALHO, R. M. F.; MAZZER, N.; BARBIERI, C. H. Goniometria em relação à fotogrametria na mão. Acta Ortopédica Brasileira, v. 20, n. 3, p. 139-49, 2011. LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br DANTAS, E. H. M. Alongamento e flexionamento. 5. ed. Rio de Janeiro: Shape, 2005. DUTTON, M. Fisioterapia ortopédica: exame, avaliação e intervenção. Porto Alegre: Artmed, 2009. PASCAL MARQUES, A.Manual de goniometria. Barueri: Manole, 2003. RICIERI, D. V. Biofotogrametria: análise cinemática angular dos movimentos. Curitiba: Inspirar, 2005. SILVA, A. R. Correlação entre diferentes métodos de avaliação da flexibilidade. Monografia (Bacharelado em Educação Física e Esportes) – Universidade Estadual de Londrina, Londrina, 2008. SILVA, R. D.; CAMPOS, V. C. Cinesioterapia: fundamentos teóricos para a prática. Belo Horizonte: Coopmed, 2006. SILVA, R. L. F. et al. Comparação entre avaliação da amplitude articular estática do cotovelo por meio de três diferentes métodos: goniometria, biofotogrametria e goniometria da imagem radiológica. Fisioterapia Brasil, v. 10, n. 2., mar./abr. 2009. Roteiro Acesse o roteiro: 1ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE INSTRUÇÕES GERAIS 1. Neste experimento, você irá avaliar a flexibilidade do paciente, realizando diferentes testes. 2. Utilize a seção “Recomendações de Acesso” para melhor aproveitamento da experiência virtual e para respostas às perguntas frequentes a respeito do VirtuaLab. 3. Caso não saiba como manipular o Laboratório Virtual, utilize o “Tutorial VirtuaLab” presente neste Roteiro. 4. Caso já possua familiaridade com o Laboratório Virtual, você encontrará as instruções para realização desta prática na subseção “Procedimentos”. 5. Ao finalizar o experimento, responda aos questionamentos da seção “Avaliação de Resultados”. 2ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE RECOMENDAÇÕES DE ACESSO PARA ACESSAR O VIRTUALAB 1. Caso utilize o Windows 10, dê preferência ao navegador Google Chrome; 2. Caso utilize o Windows 7, dê preferência ao navegador Mozilla Firefox; 3. Feche outros programas que podem sobrecarregar o seu computador; 4. Verifique se o seu navegador está atualizado; 5. Realize teste de velocidade da internet. Na página a seguir, apresentamos as duas principais dúvidas na utilização dos Laboratórios Virtuais. Caso elas não se apliquem ao seu problema, consulte a nossa seção de “Perguntas Frequentes”, disponível em: https://algetec.movidesk.com/kb/pt- br/ Neste mesmo link, você poderá usar o chat ou abrir um chamado para o contato com nossa central de suporte. Se preferir, utilize os QR CODEs para um contato direto por Whatsapp (8h às 18h) ou para direcionamento para a central de suporte. Conte conosco! ATENÇÃO: O LABORATÓRIO VIRTUAL DEVE SER ACESSADO POR COMPUTADOR. ELE NÃO DEVE SER ACESSADO POR CELULAR OU TABLET. O REQUISITO MÍNIMO PARA O SEU COMPUTADOR É UMAMEMÓRIA RAM DE 4 GB. SEU PRIMEIRO ACESSO SERÁ UM POUCO MAIS LENTO, POIS ALGUNS PLUGINS SÃO BUSCADOS NO SEU NAVEGADOR. A PARTIR DO SEGUNDO ACESSO, A VELOCIDADE DE ABERTURA DOS EXPERIMENTOS SERÁ MAIS RÁPIDA. 3ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE PERGUNTAS FREQUENTES 1) O laboratório virtual está lento, o que devo fazer? a) No Google Chrome, clique em “Configurações” -> “Avançado” -> “Sistema” -> “Utilizar aceleração de hardware sempre que estiver disponível”. Habilite a opção e reinicie o navegador. b) Verifique as configurações do driver de vídeo ou equivalente. Na área de trabalho, clique com o botão direito do mouse. Escolha “Configurações gráficas” e procure pela configuração de performance. Escolha a opção de máximo desempenho. Obs.: Os atalhos e procedimentos podem variar de acordo com o driver de vídeo instalado na máquina. c) Feche outros aplicativos e abas que podem sobrecarregar o seu computador. d) Verifique o uso do disco no Gerenciador de Tarefas (Ctrl + Shift + Esc) -> “Detalhes”. Se estiver em 100%, feche outros aplicativos ou reinicie o computador. 4ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 2) O laboratório apresentou tela preta, como proceder? a) No Google Chrome, clique em “Configurações” -> “Avançado” -> “Sistema” -> “Utilizar aceleração de hardware sempre que estiver disponível”. Habilite a opção e reinicie o navegador. Caso persista, desative a opção e tente novamente. b) Verifique as configurações do driver de vídeo ou equivalente. Na área de trabalho, clique com o botão direito do mouse. Escolha “Configurações gráficas” e procure pela configuração de performance. Escolha a opção de máximo desempenho. Obs.: Os atalhos e procedimentos podem variar de acordo com o driver de vídeo instalado na máquina. c) Verifique se o navegador está atualizado. 5ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE DESCRIÇÃO DO LABORATÓRIO MATERIAIS NECESSÁRIOS Goniômetro. PROCEDIMENTOS 1. SEGURANÇA DO EXPERIMENTO Higienize as mãos na pia e coloque os equipamentos de proteção individual localizados no “Armário de EPIs”. 2. REALIZANDO A ANAMNESE Chame o paciente à sala e realize a anamnese. Solicite à paciente que assine o termo de consentimento. 3. REALIZANDO O TESTE PASSIVO DE THOMAS Forre a maca e peça ao paciente que se levante e se deite de barriga para cima. Em seguida realize o Teste Passivo de Thomas, mantenha o paciente nessa posição6ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE durante 15 segundos e depois repita o mesmo movimento com a outra perna. 4. REALIZANDO O TESTE PASSIVO DE THOMAS MODIFICADO Ainda com o paciente deitado de barriga para cima na maca, peça para que ele se ponha na base da maca com os membros inferiores para fora e realize o Teste Passivo de Thomas Modificado mantendo o paciente nessa posição por 15 segundos. Depois realize o mesmo movimento com a outra perna. 5. REALIZANDO O TESTE PASSIVO DE ÂNGULO POPLÍTEO Solicite que o paciente se deite na maca novamente de barriga para cima e realize o Teste Passivo de Ângulo Poplíteo, nesse momento utilize o goniômetro para avaliar os possíveis resultados e repita o movimento com a outra perna. 6. REALIZANDO O TESTE PASSIVO PARA O SÓLEO Peça ao paciente para deitar-se de barriga para baixo na maca e realize o Teste Passivo para o Sóleo, mantenha o paciente nessa posição por 15 segundos e depois repita o movimento com a outra perna. 7. REALIZANDO O TESTE PASSIVO PARA O TRÍCEPS SURAL Solicite ao paciente para deitar-se novamente e barriga para baixo na maca e realize o Teste Passivo para o Tríceps Sural e utilize o goniômetro para avaliar os possíveis resultados, depois repita os movimentos com a outra perna. 7ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 8. REALIZANDO O TESTE PASSIVO DE OBER Solicite que o paciente deite se de lado na maca e realize o Teste Passivo de Ober, mantenha o paciente nessa posição por 15 segundos e repita o movimento com a outra perna. 9. REALIZANDO O TESTE ATIVO DOS EXTENSORES DA COLUNA CERVICAL Peça ao paciente para sentar-se na maca, em seguida realize a flexão da coluna cervical, mantenha o paciente nessa posição por 15 segundos. 10. REALIZANDO O TESTE ATIVO DOS ROTADORES LATERAIS DA COLUNA CERVICAL Com o paciente ainda sentado na maca, realize o Teste de Rotação Lateral da Coluna Cervical, mantenha o paciente nessa posição por 15 segundos e repita o movimento rotacionando o pescoço para a esquerda. 11. REALIZANDO O TESTE ATIVO DOS FLEXORES LATERAIS DA COLUNA CERVICAL Ainda com o paciente sentado na maca, solicite que ele realize o teste ativo dos flexores laterais da coluna cervical clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Ativo flexão lateral da cervical”. 8ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 12. AVALIANDO OS RESULTADOS Siga para a seção “Avaliação dos Resultados”, localizada na página 09 deste roteiro, e responda de acordo com o que foi observado no experimento associando, também com os conhecimentos aprendidos sobre o tema. 9ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE AVALIAÇÃO DOS RESULTADOS 1. Por que é importante avaliar a flexibilidade do paciente? 2. Qual o grau de flexibilidade considerado normal no Teste Passivo de Ângulo Poplíteo? E no Teste Passivo para o Tríceps Sural? 10ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE TUTORIAL VIRTUALAB 1. SEGURANÇA DO EXPERIMENTO Visualize a pia clicando com o botão esquerdo do mouse na câmera “Pia” do menu “Visualização” ou utilizando o atalho “Alt+2”. 11ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Abra a torneira clicando com o botão esquerdo do mouse na sua maçaneta. Lave as mãos passando o mouse sobre a água que sai da torneira. 12ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Visualize o armário de EPIs clicando com o botão esquerdo do mouse na câmera “Armário de EPIs” do menu “Visualização” ou utilizando o atalho “Alt+3”. Abra o armário clicando com o botão esquerdo do mouse sobre cada uma de suas portas. 13ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Ponha o jaleco clicando com o botão esquerdo do mouse sobre ele. Feche o armário clicando com o botão esquerdo do mouse sobre cada uma de suas portas. 14ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Retorne à mesa clicando com o botão esquerdo do mouse na câmera “Mesa” do menu “Visualização” ou utilizando o atalho “Alt+1”. 15ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 2. REALIZANDO A ANAMNESE Chame o paciente à sala clicando com o botão esquerdo do mouse no botão “Chamar paciente”. Realize a anamnese clicando com o botão esquerdo do mouse na prancheta. 16ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente assine o termo de consentimento clicando com o botão esquerdo do mouse nele. Visualize o espelho na parede clicando com o botão esquerdo do mouse na câmera “Avaliação” do menu “Visualização” ou utilizando o atalho “Alt+4”. 17ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 3. REALIZANDO O TESTE DE THOMAS Forre a maca com o lençol de papel clicando com o botão esquerdo do mouse sobre ele. Conduza o paciente à avaliação clicando nele com o botão esquerdo do mouse. 18ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Retorne à área de avaliação como feito anteriormente na seção 2 deste tutorial. Escolha o movimento que o paciente deve executar clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente realize o teste passivo de Thomas clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” depois clicando com o botão direito do mouse em “Passivo de Thomas”. 19ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 4. REALIZANDO O TESTE DE THOMAS MODIFICADO Escolha a posição do paciente para executar o próximo teste clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente se deite de barriga na base da maca clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Mudar para” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Base da maca”. 20ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente realize o teste de Thomas modificado clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Passivode Thomas modificado”. 21ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 5. REALIZANDO O TESTE DE ÂNGULO POPLÍTEO Escolha a posição do paciente para executar o próximo teste clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente se deite de barriga para cima clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Mudar para” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Maca com barriga pra cima”. 22ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente realize o teste passivo de ângulo poplíteo clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Passivo de Ângulo Poplíteo”. 23ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 6. REALIZANDO O TESTE DE SÓLEO Escolha a posição do paciente para executar o próximo teste clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente se deite de barriga para baixo clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Mudar para” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Maca com barriga pra baixo”. 24ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente realize o teste para o Sóleo clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Passivo de Sóleo”. 25ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 7. REALIZANDO O TESTE DE TRÍCPS SURAL Escolha a posição do paciente para executar o próximo teste clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente se deite de barriga para cima clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Mudar para” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Maca com barriga pra cima”. 26ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente realize o teste passivo para o Tríceps Sural clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Passivo para Tríceps Sural”. 27ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 8. REALIZANDO O TESTE DE OBER Escolha a posição do paciente para executar o próximo teste clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente se deite de lado clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Mudar para” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Maca deitada de lado”. 28ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente realize o teste passivo de Ober clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Passivo de Ober”. 29ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 9. REALIZANDO O TESTE DE EXTENSORES Escolha a posição do paciente para executar o próximo teste clicando com o botão direito do mouse na perna dele. Solicite que o paciente se deite de barriga para cima clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Mudar para” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Sentada na maca”. 30ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE Solicite que o paciente realize o teste ativo dos extensores da coluna cervical clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Ativo dos extensores da coluna”. 31ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 10. REALIZANDO O TESTE DE ROTADORES LATERAIS Ainda com o paciente sentado na maca, solicite que ele realize o teste ativo dos rotadores laterais da coluna cervical clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Ativo rotação lateral da cervical”. 32ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 11. REALIZANDO O TESTE DE FLEXORES LATERAIS Ainda com o paciente sentado na maca, solicite que ele realize o teste ativo dos flexores laterais da coluna cervical clicando com o botão esquerdo do mouse na opção “Realizar teste” e depois clicando com o botão direito do mouse em “Ativo flexão lateral da cervical”. 33ALGETEC – SOLUÇÕES TECNOLÓGICAS EM EDUCAÇÃO CEP: 40260-215 Fone: 71 3272-3504 E-mail: contato@algetec.com.br | Site: www.algetec.com.br LABORATÓRIO DE CINESIOTERAPIA TESTE DE FLEXIBILIDADE 12. AVALIANDO OS RESULTADOS Siga para a seção “Avaliação dos Resultados”, localizada na página 09 deste roteiro, e responda de acordo com o que foi observado no experimento associando, também com os conhecimentos aprendidos sobre o tema. Pré Teste 1) Exercícios de alongamento são de fácil aplicação e aprendizagem, por isso se tornam uma opção simples e eficaz para a prevenção e reabilitação de lesões musculoesqueléticas. Entre os benefícios do alongamento, podemos citar: A) diminuição da flexibilidade. B) menor mobilidade articular. C) melhora da postura corporal. 2) Alguns instrumentos são utilizados para mensurar a flexibilidade e dar mais confiabilidade aos resultados durante a prática clínica. Entre as vantagens da goniometria, podemos citar: A) tem um sistema pendular gravitacional e é portátil. B) é recomendada apenas para mensuração de ADM para pequenas articulações. C) baixo custo do instrumento e fácil mensuração. 3) A avaliação da flexibilidade é muito importante durante o exame físico, pois permite que o fisioterapeuta avalie o nível de capacidade física do indivíduo, as disfunções musculares ou articulares e a evolução do tratamento. Para isso, alguns testes são aplicados. Em relação ao teste passivo de Thomas modificado, assinale a alternativa correta. A) Os membros inferiores devem estar sem apoio, fora da maca, com o joelho em flexão de 90o. B) O paciente deve estar deitado em decúbito ventral, com os membros inferiores sem apoio. C) O paciente realiza o movimento sozinho, sem a intervenção do fisioterapeuta. 4) Devido à importância da avaliação da flexibilidade durante o exame físico, vários métodos e testes foram desenvolvidos. Os métodos para avaliação da flexibilidade podem ser classificados em função da unidade de mensuração dos resultados. Assinale a alternativa correta em relação aos testes de flexibilidade linear. A) Um exemplo desse tipo de teste é o de “sentar e alcançar”. B) Os resultados são obtidos pela goniometria. C) Não apresentam unidade de medida convencional. 5) A cervicalgiatem alta prevalência e grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Um dos motivos para essa condição é a diminuição da flexibilidade na musculatura dessa região. Por isso, é importante realizar o exame físico e aplicar os testes de flexibilidade ativos e passivos para realizar uma boa anamnese. Com relação aos testes ativos da coluna cervical, assinale a alternativa correta. A) O teste dos flexores laterais da coluna cervical será positivo se ocorrer a elevação do ombro contralateral à flexão. B) No teste ativo de rotadores da coluna cervical, é pedido que o paciente realize o movimento de extensão da cervical. C) O teste ativo de extensores da coluna cervical é considerado positivo quando o paciente encosta o queixo no esterno. Experimento Acesse o laboratório: Conteúdo interativo disponível na plataforma de ensino! Pós Teste 1) Com base na relação entre flexibilidade e ADM articular, testes clínicos e funcionais são aplicados para avaliar tanto a normalidade quanto a limitação da ADM. Assinale a alternativa correta em relação aos testes de flexibilidade. A) São exemplos de testes passivos: teste de Thomas, teste de Thomas modificado, teste do ângulo poplíteo, teste para o tríceps sural e teste de Ober. B) O teste de Ober é utilizado para identificar a contratura do manguito rotador. C) No teste passivo para o tríceps sural, indivíduos “normais” vão apresentar cerca de 30° de amplitude de dorsiflexão no teste. 2) Para avaliar o grau de flexibilidade normal, moderada ou grave, alguns instrumentos são utilizados. Com relação ao flexímetro, assinale a alternativa correta. A) É utilizado apenas para medir a flexibilidade de membros inferiores. B) Não é recomendado para avaliar flexibilidade ativa. C) Sua escala varia de 1 em 1 grau. 3) A flexibilidade é a capacidade de a estrutura muscular se estender sem provocar danos ou lesões, promovendo uma ampla movimentação em uma articulação com facilidade, além de ser uma das principais variáveis da aptidão física referente à saúde e ao desempenho. Como a flexibilidade pode ser classificada? A) Flexibilidade linear: corresponde à flexibilidade apenas dos membros superiores. B) Flexibilidade passiva: quando a maior amplitude de movimento (ADM) possível da articulação é obtida por meio de forças externas (fisioterapeuta, aparelhos, peso corporal e ação da gravidade). C) Flexibilidade geral: observada apenas nas grandes articulações. 4) Os testes de flexibilidade e os métodos utilizados para sua aplicação permitem uma análise coerente da evolução clínica e funcional com medidas precisas da ADM. Em relação ao teste passivo para o sóleo, assinale a alternativa correta. A) O paciente deve estar posicionado em decúbito dorsal. B) O paciente realiza o movimento de forma ativa, sem intervenção do fisioterapeuta. C) Em indivíduos normais, a amplitude de movimento é capaz de possibilitar que o calcâneo encoste nos glúteos. 5) Os testes de flexibilidade do tipo angular são a preferência de especialistas da área, pois conseguem isolar os movimentos articulares de cada articulação. Sobre os testes de flexibilidade angular, podemos afirmar que: A) os instrumentos mais utilizados para a mensuração da flexibilidade, em testes angulares, são o flexímetro e o goniômetro universal. B) são medidos em unidade métrica (cm). C) podem ser obtidos por meio de procedimentos diretos, como goniometria, e têm custo elevado. Atividade Responda as questões da seção “Avaliação dos Resultados” do “Roteiro” e anexe aqui o seu relatório.
Compartilhar