Instrumentação Cirúrgica - Tempos Cirúrgicos

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☞✞✌✟✁✆✁✍ É o momento de rompimento dos tecidos, por meio de instrumentos cortantes.
Ex: Bisturi (Frio ou elétrico) e Tesouras
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É a fase de abertura, tem a função de cortar e dissecar os tecidos.
✔✞✆✑✒✟✞✍ É o melhor instrumento para a secção dos tecidos, sendo um instrumental de corte por excelência.
Grande parte dos bisturis são cabos com uma extremidade destinada à fixação de lâminas descartáveis.
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✝✕✖☎ ✏✗✘✍ Quanto menor o n° do cabo, menor é o n° da lâmina, destinados a atos cirúrgicos delicados.
✝✕✖☎ ✏✗✙✍ Os cabos de bisturis com números maiores, apresentam encaixe maior para lâminas também maiores, destinados 
a procedimentos cirúrgicos gerais.
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Os modelos de cabo de bisturi 3L e 4L são mais longos e destinados a cortes de profundidade.→
As lâminas com a numeração 20, 21, 22, 23 e 24 se encaixam no cabo n° 4 e lâminas com a numeração 10, 11, 12 e 15 se 
encaixam no cabo n° 3.
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Do lado esquerdo é uma pinça e do lado direito é uma tesoura
✜☎✏✑✕✆✍ No caso de pinças, podem possuir dentes ou não e, no caso de tesouras, podem ser agudas ou rombas.
✢✣✂✞✏✕✆✍ Presentes em tesouras, são retas ou curvas.
✤✕✟✟✕✆✍ Encontradas em instrumentais para preensão e possuem diversas configurações de serrilhados, sendo consideradas 
traumáticas ou atraumáticas. Além disso, podem ser retas ou curvas, sendo que esta auxilia na visualização e manipulação 
tecidual.
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✥✒✚☛✟☎✦✧✟✑✞☛✒✚✕★✩☎✍ Possui trava ou não, é a região que sofre maior estresse durante o uso.
✪✕✆✑✁✆✍ Geralmente determinam o comprimento do instrumental, devem ser confortáveis para o cirurgião e adequadas para 
cumprir o seu objetivo.
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Instrumentação Cirúrgica
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✝✟✁✂✕✚✛✁✞✟✕✍ Possuem proeminências que se intercalam e travam o instrumental fechado. Isso auxilia na estabilização de 
tecidos ou materiais, como vasos e agulhas.
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✧✏✌✞✆ ✄✕✟✕ ✂✕✏✒✆✁✞☎✍ Servem para o encaixe correto dos dedos, e consequentemente, a utilização e controle do 
instrumental de modo adequado.
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De modo geral, são classificadas em:
✝☎✂✒✏✆✍ Compostos por materiais utilizados em quaisquer intervenções cirúrgicas durante a diérese, hemostasia e síntese.
✫✆✄✁☛✞✕✞✆✍ Compostos por ferramentas utilizadas durante cirurgias específicas (Ortopédicas, oftálmicas, cardiovasculares...) 
ou outros tempos cirúrgicos que não os anteriores.
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�✁✆☎✒✟✕✆✍ São instrumentos de corte e divulsão tecidual, podem ser curvas ou retas, fortes ou delicadas e em diversos 
tamanhos. Podem apresentar lâminas simples ou serrilhada e pontas rombas ou pontiagudas ou uma combinação das duas (Romba-
Romba, Romba-Fina e Fina-Fina). As tesouras retas são mais resistentes, já as curvas são mais versáteis e favorecem a 
visibilidade, principalmente em tecidos profundos.
Da esquerda para direita: Ponta Romba-Romba, Fina-Fina e Romba-Fina
✬✁✑✭✁✏✖✕✒✂✍ Indicada para diérese e divulsão de tecidos delicados, pois possui lâminas finas, e é considerada menos 
traumática, pois apresenta sua porção cortante mais curta que a não-cortante. Assim, são utilizadas principalmente para o 
tecido subcutâneo.
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✬✕✮☎✍ São muito empregadas na rotina cirúrgica, principalmente na versão R (reta), para tecidos mais grosseiros, em 
superfícies ou em cavidades, e corte de fios por ser mais resistente e ter lâminas mais robustas. Porém é mais traumática 
que a metzenbaum.
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✝✞✟✠✟✡✞☛✕ ☎✒ ✓✁ ✒✆☎ ✡✁✟✕✚✍ Indicada para corte de fios ou outros materiais inanimados
Tesoura Romba-Fina
✯✟✞✆✍ Indicada para procedimentos oftálmicos ou estruturas muito delicadas, nas quais é necessário cortes precisos
Tesoura Fina-Fina
✪✁✂☎✆✑✕✆✞✕✍ É a fase de contenção do sangramento de vasos; Controle de hemorragia
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São aqueles destinados a agarrar tecidos; Pinças hemostáticas destinadas ao pinçamento de pequenos vasos sangrantes para 
ligadura e também para pinçar fios de sutura e tecidos orgânicos como aponeurose, peritônio; As pinças atraumáticas são usadas 
para hemostasia temporária.
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para hemostasia temporária.
✜✞✏★✕✆ ✓✁ ✓✞✆✆✁☛★✩☎✍ São instrumentais para a preensão de tecidos, tendo a ponta com dente-de-rato (Pinça dente-de-
rato) ou mais fina (Pinça de Adson) ou com ranhuras transversais (Pinça anatômica).
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Da esquerda para direita: Pinça dente-de-rato, Anatômica e Adson
✜✞✏★✕✆ ✪✁✂☎✆✑✲✑✞☛✕✆✍ São instrumentais utilizados com o objetivo de pinçar vasos sanguíneos para a realização de 
hemostasia temporária ou para o auxílio em ligaduras, podendo ser curvas ou retas.
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 ✜✞✏★✕ ✳☎☛✛✁✟✍ Pinçamentos de tecidos ou pela ponta para tração de aponeurose (possui dente-de-rato).
 ✜✞✏★✕ ✳✁✚✚✮✍ Estrias cobrem até 2/3 do comprimento das garras.
 ✜✞✏★✕ ✝✟✞✚✁✍ Estrias cobrem completamente as garras, promovendo maior área de preensão.
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 ✜✞✏★✕ ✪✕✚✆✑✁✓✍ Também chamada de mosquito, são menores e mais delicadas.
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São compostos por afastadores, que permitem a tração de tecidos seccionados e a consequente exposição de planos anatômicos e 
órgãos subjacentes.
✬✕✏✒✕✞✆✦☞✞✏✣✂✞☛☎✆✍ Também chamados de dinâmicos, dependem de uma força externa para manter a exposição, 
geralmente do auxiliar. 
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 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟✁✆ ✓✁ ✥✕✟✕✖✁✒✰✍ Usado para afastamento de pele, subcutâneo e músculos em plano superficial.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟✁✆ ✓✁ ✵✁✏✏✍ Serve para facilitar a exposição do campo operatório, afastando as bordas da ferida 
operatória e outras estruturas, de forma a permitir a exposição de planos anatômicos na cirurgia odontológica.
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 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟✁✆ ✓✁ ✪☎✛✂✕✏✏✍ Serve para expor o osso aos procedimentos cirúrgicos, afastando tecidos 
circunjacentes.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟✁✆ ✓✁ ✢✕✏✡✁✏✖✁☛✶✍ Mesmo uso do Farabeuf, tendo cabo para empunhadura e mais longo, podendo 
atingir planos mais profundos.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟✁✆ ✓✁ ☞☎✮✁✏✍ Mesmo formato do anterior com superfície bem maior de afastamento usado para 
cavidade abdominal.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟✁✆ ✓✁ ✷☎✚✶✂✕✏✏✍ Possui garras na parte curva, dando mais aderência aos tecidos, usado somente em 
planos musculares.
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✧✒✑☎✸✫✆✑✲✑✞☛☎✆✍ Possuem mecanismos de travamento, não sendo necessária a aplicação de força externa. Devem sempre 
ser utilizados com uma compressa estéril umedecida protegendo o tecido subjacente. 
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✧✰✕✆✑✕✓☎✟ ✓✁ ✤✁✚✄✞✍ Utilizado para afastar tecidos em diversos tipos de cirurgia.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟ ✓✁ ✔✕✚✰☎✒✟✍ Utilizado para afastar tecidos em diversos tipos de cirurgia.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟ ✓✁ ✥✞✏☎☛✛✞✁✑✑☎✍ É um instrumento cirúrgico utilizado em cirurgia de tórax para abertura dos espaços 
intercostais ou mediosternal.
 ✧✰✕✆✑✕✓☎✟ ✓✁ ✤☎✆✆✁✑✍ É um instrumento cirúrgico utilizado para retrair incisões e tecidos internos em cirurgias 
gastrointestinais e gerais.
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✎✏✆✑✟✒✂✁✏✑✕✞✆ ✫✆✄✁☛✞✕✞✆
São instrumentais específicos para intervenções cirúrgicas dos sistemas gastrointestinal, cardiovascular, ortopédico, neurológico, 
oftálmico e urogenital ou utilizados como apoio durante os demais procedimentos cirúrgicos.
✜✞✏★✕ ✄✕✟✕ ✧✏✑✞✆✆✁✄✆✞✕✍ Foerster.
✜✞✏★✕✆ ✓✁ ✝✕✂✄☎✍ Possuem pontas agudas para fixação de campos à pele, prender campos entre si ou fixar objetos a 
campos (sondas, mangueiras).
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✜✞✏★✕✆ �✟✕✒✂✲✑✞☛✕✆✍ Maior capacidade de preensão por ter denteamento fino. Ex: Allis, Babcock.
✜✞✏★✕✆ ✧✑✟✕✒✂✲✑✞☛✕✆✍ Para preensão de tecidos ou vísceras, possuem grande superfície de contato com ranhuras. Ex: 
Pinças intestinais de Doyen, Clamps vasculares.
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Da esquerda para direita: Pinça Foerster, Backhaus, Allis e Doyen
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Auxiliam no fechamento de feridas e são representados pelos porta-agulhas. Eles geralmente possuem cremalheira e podem ou 
não ter capacidadede cortar suturas. Além disso, suas garras são curtas e possuem ranhuras que se cruzam para limitar a 
rotação da agulha, permitindo maior controle ao cirurgião no momento da passagem da agulha pelo tecido.
Porta agulha Mayo-Hegar, Olsen-Hegar e de Castroviejo, respectivamente
Referências
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Referências
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