TCC JU - FINALIZADO pdf

Prévia do material em texto

UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
GLAZIELLE OLIVEIRA DE JESUS
JULIA ANTUNES DAS NEVES
JULIANA LEITE RIBEIRA
DESAFIOS NO ACESSO À SAÚDE MENTAL: INTERVENÇÃO DO SERVIÇO
SOCIAL NAS POLÍTICAS DE SAÚDE PÚBLICA E QUESTÃO SOCIAL
SÃO PAULO
2023
GLAZIELLE OLIVEIRA DE JESUS
JULIA ANTUNES DAS NEVE
JULIANA LEITE RIBEIRA
DESAFIOS NO ACESSO À SAÚDE MENTAL: INTERVENÇÃO DO SERVIÇO
SOCIAL NAS POLÍTICAS DE SAÚDE PÚBLICA E QUESTÃO SOCIAL
Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao
curso de Serviço Social da Universidade Cruzeiro do
Sul.
Orientadora: Profa. Maria Raimunda Vargas Chagas
Rodriguez.
SÃO PAULO
2023
RESUMO:
Em suma, os desafios no acesso à saúde mental exigem abordagens
abrangentes que incluam conscientização pública, financiamento adequado e
intervenção social. A colaboração interdisciplinar e o compromisso com a igualdade
de acesso são essenciais para enfrentar esses desafios de forma eficaz. O serviço
social, como disciplina comprometida com a justiça social e a inclusão, desempenha
um papel vital na promoção do acesso igualitário aos serviços de saúde mental e na
mitigação dos impactos da questão social nesse contexto.
O presente artigo oferece uma análise sobre a situação atual da saúde
mental no país, enfatizando o papel crucial desempenhado pela alienação e
segregação social e racial na tomada de decisões para internacionais que não se
baseiam exclusivamente em critérios patológicos. Ao longo deste trabalho, serão
apresentados estudos e abordagens que buscam compreender as complexidades
do acesso à saúde mental e as contribuições do serviço social, mantendo o
compromisso com a imparcialidade e a impessoalidade, a fim de contribuir para uma
discussão informada e embasada sobre esse tema crucial para a sociedade
contemporânea.
Palavras Chaves: Saúde Mental, Políticas de Saúde, Questão Social,
Invisibilidade Social, Luta antimanicomial, Atenção Psicossocial.
INTRODUÇÃO
O acesso à saúde mental representa um desafio complexo e
multidimensional nas políticas de saúde pública. É possível destacar a importância
de abordagens interdisciplinares e políticas sociais integradas para enfrentar esse
problema de forma eficaz. A assistência psicológica é uma preocupação central nas
políticas de saúde pública em todo o mundo (CARRASCO et al, 2023).
A falta de compreensão e a perpetuação de estereótipos negativos
prejudicam a busca por tratamento e apoio por parte dos indivíduos afetados.
Portanto, é essencial desenvolver estratégias de conscientização pública e
educação que contribuam para a desestigmatização das doenças mentais.
Além disso, a falta crônica de financiamento adequado aos serviços de saúde
mental representa um desafio significativo que impacta níveis tanto na
disponibilidade quanto na qualidade dos tratamentos disponíveis (ARAUJO,
TORRENTÉ, 2023). A falta de recursos financeiros adequados compromete a
capacidade de oferecer serviços eficazes e acessíveis a todos que deles
necessitam. Santos (2023) ressalta a necessidade de priorizar o investimento em
saúde mental como parte integral das políticas de saúde pública, a fim de garantir o
acesso igualitário a tratamentos e intervenções.
Refletido nos movimentos sociais de Reforma Sanitária, concomitantemente
ao da Reforma Psiquiátrica e Luta Antimanicomial, a relação do serviço social
dentro desses movimentos, representava de forma nítida a intenção de ruptura, com
positivismo, ressaltando a pouca associação destes profissionais dentro dos
campos de serviço, de modo que concentram no processo da renovação da
profissão de forma que buscavam fundamentar a teoria da profissão (CONCEIÇÃO,
2023).
A questão social também desempenha um papel significativo nos desafios do
acesso à saúde mental. A pobreza, a falta de moradia, o desemprego e a exclusão
social são determinantes sociais que podem contribuir para o surgimento e o
agravamento de transtornos mentais (SANCIO, 2022). Nesse contexto, o serviço
social desempenha um papel crucial na abordagem dessas questões sociais
complexas. Autores como Silvino (2021) destacam a importância do serviço social
na promoção da inclusão social e no apoio às pessoas afetadas por determinantes
sociais da saúde mental.
O serviço social é uma disciplina que atua diretamente com indivíduos e
comunidades, oferecendo suportes, encaminhamentos a fim de promover bem estar
físico, psicológico e social. Os assistentes sociais trabalham para facilitar o acesso a
serviços de saúde mental, fornecendo apoio emocional e prático às pessoas e suas
famílias (FORTES, 2020). Sua presença em hospitais, clínicas, escolas e
comunidades desempenha um papel crucial na promoção de ambientes
acolhedores e inclusivos para aqueles que enfrentam desafios de saúde mental.
METODOLOGIA DE PESQUISA
O presente estudo foi realizado com o propósito de aprofundar a
compreensão das dificuldades do serviço social no acesso à saúde mental. O
escopo da pesquisa abrange não apenas as questões contemporâneas, mas
também os desafios historicamente enraizados desde épocas antigas. Particular
ênfase é dada à análise das lutas travadas contra estereótipos, destacando, por
exemplo, o papel dos manicômios na estigmatização de pacientes com problemas
mentais.
O trabalho direciona sua atenção para a necessidade e relevância do serviço
social no âmbito da saúde mental, uma área frequentemente negligenciada nas
discussões contemporâneas. A função do serviço social é explorada como um
componente crucial na abordagem integral dessas questões, contribuindo para a
construção de políticas e práticas mais inclusivas e sensíveis às necessidades
específicas dos indivíduos afetados.
A metodologia adotada para este estudo envolve uma revisão bibliográfica,
abrangendo artigos, publicações e revistas especializadas em serviço social e
saúde mental. Essa abordagem proporcionou uma base sólida para a
contextualização do tema, permitindo uma análise aprofundada das complexidades
envolvidas no acesso à saúde mental no Brasil. A pesquisa não apenas busca
identificar desafios existentes, mas também propõe perspectivas inovadoras e
soluções para aprimorar a prestação de serviços nessa área tão vital para o bem-
estar da sociedade.
3 REFERENCIAL TEÓRICO
3.1 A HISTÓRIA DA LOUCURA
A loucura na Idade Clássica ocupava um espaço moral de segregação e
exclusão, sendo associada à itinerância. Nesse período, uma das medidas adotadas
para evitar que o indivíduo afetado pela loucura vagasse pela cidade, era ser
transferido para outro local. Dessa forma, os insanos vivenciavam uma condição de
peregrinação, deslocando-se de uma cidade para outra por meio de embarcações,
que transportavam sua carga de insanidade (BARBOSA et al., 2021).
Na transição da Idade Média para o Renascimento, o entendimento
psicológico da loucura foi considerado inadmissível sob a perspectiva científica.
Nesse contexto histórico, a loucura não era conceituada como uma enfermidade.
Consequentemente, o tratamento da loucura era predominantemente empírico,
envolvendo considerações vinculadas a ministérios e elementos sobrenaturais
(SANTOS et al., 2021).
Com o advento da Idade Moderna, observaram-se avanços substanciais na
compreensão da loucura, foi promovido reformas em hospitais psiquiátricos,
defendendo a humanização do tratamento de indivíduos afetados por distúrbios
mentais. Essa abordagem representou uma alteração significativa na concepção da
loucura, distanciando-se da perspectiva anterior que considerava os indivíduos com
transtornos mentais como simplesmente perigosos ou impuros (PEGDEN, 2019).
Até meados do século XX, o cuidado ao paciente mental era
predominantemente centrado em hospitais psiquiátricos, caracterizado por um
modelo de atenção que se limitava à internação e à medicalização dos sintomas
manifestados pelo indivíduo afetado, resultando na exclusão desse paciente de
vínculos sociais, interações e de todo o contexto que constitui elementos e produtos
do seu conhecimento (BATISTA, 2018).
Já oséculo XIX foi notabilizado pelo movimento de medicalização e
institucionalização das práticas terapêuticas, com o tratamento de pacientes mentais
sendo conduzido principalmente em grandes asilos. Esse cenário propiciou o
afastamento de indivíduos afetados pela doença mental de sua comunidade
(ALMEIDA, 2022).
Com ênfase na humanização do tratamento, a desconstrução de estigmas e
a busca por intervenções terapêuticas mais holísticas alteraram radicalmente o
panorama da saúde mental. O século XXI viu uma ascensão de abordagens mais
inclusivas, integrando pacientes mentais de volta à comunidade, promovendo a
compreensão da doença mental como uma condição médica que merece
compaixão e suporte (TORRE et al., 2018).
3.2 EVOLUÇÃO DA PERCEPÇÃO DA LOUCURA
A percepção da loucura foi moldada pela atenção cuidadosa da sociedade
clássica, sendo divulgada por meio de uma rede de instituições como a família, a
justiça, a polícia e a igreja. Estas instâncias sociais não foram guiadas por um
conhecimento médico, mas sim pela avaliação da transgressão das leis da razão e
da moral. Como resultado, identificaram e apontaram os indivíduos afetados pela
loucura, alterando o significado atribuído a essa condição desde o período
renascentista (LIMA, 2021).
A forma como a sociedade percebeu o comportamento duvidoso do indivíduo
afetado pela loucura chamou a atenção, não apenas em relação aos que sofriam de
delírios, mas também em relação aos pobres, aos ociosos e aos ‘’vagabundos’’.
Como resultado, o aumento descontrolado dessa população passou a representar
um perigo específico para o Estado e os interesses da classe burguesa
(BORDIGNON, 2023). Diante desse cenário, as instituições de poder buscaram uma
resposta para o problema, desde o início que Michel Foucault caracterizou como
uma “grande internacionalização”. Dessa maneira, todos aqueles que não
conseguiram se conformar às normas do mundo clássico foram obrigados a
adentrar no regime de internamento (LIMA, 2021).
Nesse sentido, Santos (2023) destaca a relevância de conceber a loucura
como uma preocupação social, enfatizando a imperatividade de políticas públicas
que fomentem a inclusão e o respeito pelos direitos das pessoas afetadas por
transtornos mentais.
Por isso, é pertinente abordar a desinstitucionalização como uma resposta às
práticas de internação em hospitais psiquiátricos. Esse movimento teve impacto
significativo na reforma psiquiátrica no Brasil, passando a explorar alternativas mais
humanizadas para o tratamento da loucura (ESCARIÃO et al., 2023).
A transformação na compreensão da loucura ao longo da história não se
limita a um tema puramente histórico; ela também serve como um guia para a
reflexão contemporânea sobre como nossa sociedade aborda a saúde mental e
promove a inclusão de pessoas com transtornos mentais. Essa jornada instiga a
questionar preconceitos, estigmatização e práticas desumanas, incentivando a
busca por uma abordagem mais compassiva e inclusiva em relação à loucura
(COSTA, SOUSA, 2023).
3.3 A INVISIBILIDADE DO SERVIÇO SOCIAL DENTRO DOS HOSPITAIS
A dinâmica hospitalar, por sua natureza eminentemente clínica e biomédica,
muitas vezes relega a dimensão social, perpetuando a invisibilidade do serviço
social no ambiente de saúde. Esta questão surge como um ponto crítico de reflexão,
exigindo uma análise acadêmica e social aprofundada sobre os fatores subjacentes
a essa invisibilidade. A relevância do serviço social no contexto hospitalar é
indiscutível, visto que transcende o âmbito meramente assistencial, estendendo-se
à promoção do bem-estar e à compreensão holística do paciente como um sujeito
inserido em redes sociais complexas.
A falta de visibilidade do serviço social no contexto hospitalar pode ser
comprovada à luz de vários fatores interconectados. Num primeiro momento,
destaca-se a predominância do paradigma biomédico na prática hospitalar, o qual
historicamente marginalizou abordagens que transcendem as fronteiras da patologia
física, relegando as questões sociais para um plano secundário. A hegemonia dessa
perspectiva biomédica contribui significativamente para a subvalorização do papel
do serviço social, restringindo sua visibilidade e impacto nos protocolos de
tratamento (CARVALHO, 2019).
Outro aspecto crucial é a falta de compreensão ampla sobre o escopo e as
contribuições do serviço social por parte dos profissionais de saúde. A ausência de
uma consciência coletiva sobre as habilidades especializadas dos assistentes
sociais, como a mediação de conflitos familiares, a identificação de recursos
comunitários e o planejamento do pós-tratamento, perpetua a invisibilidade do papel
desempenhado por esses profissionais na equipe multidisciplinar (MOTA et al.,
2022).
A fragmentação dos sistemas de saúde e a escassez de recursos também
desempenham um papel significativo na invisibilidade do serviço social nos hospitais.
Frequentemente, os recursos são alocados de maneira prioritária para áreas que se
alinham mais diretamente às expectativas do modelo biomédico, deixando o serviço
social em segundo plano e relegando-o para um papel secundário na estrutura
hospitalar (FORTES, 2020).
Para abordar a invisibilidade do serviço social em hospitais, é imperativo
considerar a integralidade do cuidado e a interconexão entre as dimensões físicas e
sociais do paciente (MORÉS, 2020). A implementação de políticas organizacionais
que valorizem e integrem o serviço social como uma peça fundamental na
abordagem de saúde é essencial. Além disso, é crucial promover uma educação
continuada entre os profissionais de saúde, enfatizando o papel do serviço social na
otimização do tratamento e na promoção do paciente como um ser social (MOTA et
al., 2022).
Em resumo, a invisibilidade social nos hospitais, especificamente no que diz
respeito ao serviço social, é uma característica multifacetada e complexa, enraizada
em dinâmicas estruturais, culturais e organizacionais. A superação desse desafio
exige não apenas uma mudança de perspectiva no seio da comunidade médica,
mas também a implementação de políticas e práticas que reconheçam e valorizem
cumprindo a contribuição vital do serviço social para a eficácia e humanização dos
cuidados hospitalares (JACHETTA, 2020).
3.4 O PAPEL DO SERVIÇO SOCIAL NA SAÚDE MENTAL
O serviço social na saúde mental desempenha um papel fundamental na
identificação e abordagem dos determinantes sociais que impactam diretamente a
saúde mental dos indivíduos. A compreensão das condições socioeconômicas,
históricas e culturais permite uma intervenção mais precisa, direcionando recursos e
estratégias de suporte para as áreas mais críticas. Nesse contexto, o assistente
social atua como um elo entre as dimensões clínicas e sociais, promovendo uma
visão integrativa que transcende a abordagem tradicionalmente fragmentada da
saúde (BISNETO, 2020).
Além disso, o serviço social desempenha um papel crucial na criação e
implementação de estratégias de intervenção que visam fortalecer a resiliência e a
capacidade de enfrentamento dos indivíduos em situação de vulnerabilidade mental.
A promoção de redes de apoio social, o estímulo à participação comunitária e a
facilitação do acesso aos recursos são elementos-chave na intervenção do
assistente social, não apenas mitigar crises, mas também promover a
sustentabilidade do bem-estar mental a longo prazo (SANTOS, 2023).
A dimensão preventiva da assistência social na saúde mental também
merece destaque, pois a identificação precoce de fatores de risco e a
implementação de programas de prevenção são essenciais na mitigação de
transtornos mentais (FORTES, 2020). A atuação proativa do serviço social na
educação pública, a conscientização e a promoção da saúde mental contribuem
para a construção de uma sociedade mais informada e empática, facilitando o
estigma associado às questões mentais e fomentando um ambiente propício ao
cuidado integral (BORTOLOTTI, 2018).
A abordagem centrada nopaciente é uma característica distintiva do serviço
social na saúde mental. A ênfase na escuta ativa, na empatia e na compreensão
das necessidades individuais permite ao assistente social construir uma relação
terapêutica sólida, promovendo a autonomia e a participação ativa do indivíduo no
seu processo de recuperação. Dessa forma, o serviço social não atua apenas como
facilitador na gestão de crises, mas também como aprimoramento do fortalecimento
da capacidade do paciente em lidar com os desafios mentais (SILVINO, 2021).
Por isso, o papel do serviço social na saúde mental é intrínseco à construção
de um sistema de cuidados abrangente e sensível às complexidades da condição
humana. A atuação do assistente social, ancorada na compreensão das dinâmicas
sociais, na promoção de estratégias preventivas e na construção de relações
terapêuticas, é um elemento-chave na transformação do paradigma da saúde
mental (VANDERLEY, 2020). A integração plena do serviço social neste contexto
não apenas enriquece a qualidade do atendimento, mas também contribui para a
construção de uma sociedade mais saudável e resiliente em relação às questões
mentais.
3.5 A INTERVENÇÃO DO SERVIÇO SOCIAL EM HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS
A abordagem do serviço social em hospitais psiquiátricos é multifacetada,
não apenas a mitigação das crises imediatas, mas também a promoção da
reintegração social e o fortalecimento da autonomia dos pacientes (JUNIOR,
VICCARI, 2019). O assistente social atua como um agente de ligação entre as
necessidades psicossociais dos indivíduos e os recursos disponíveis, promovendo
uma abordagem centrada na pessoa e às complexidades sensíveis de cada caso
(SANTOS, 2023).
Um dos principais focos de intervenção do serviço social em hospitais
psiquiátricos reside na avaliação e intervenção nas condições de vida dos pacientes
após a alta hospitalar. O planejamento de estratégias de suporte, a identificação de
redes de apoio social e a criação de planos de cuidado individualizados são
aspectos cruciais desse processo (SUSTELO, 2019). O serviço social desempenha
um papel estratégico na transição do paciente do ambiente hospitalar para a
comunidade, minimizando os riscos de recuperação e promovendo a continuidade
do tratamento (OLIVEIRA, 2022).
Contudo, a intervenção do assistente social em ambulatórios psiquiátricos
enfrenta desafios consideráveis, muitos dos quais relacionados com estigmatização
associada a transtornos mentais (SANTOS et al., 2018). O estigma pode impactar a
receptividade dos pacientes aos serviços sociais, exigindo uma abordagem sensível
e destituída de preconceitos por parte dos profissionais. Além disso, a escassez de
recursos e a falta de integração efetiva entre os setores de saúde mental e
assistência social comprometem a eficácia das intervenções (CAMARA et al., 2020).
A atuação desses profissionais em ambientes para pessoas com transtornos
mentais abrange não apenas o suporte direto aos pacientes, mas também se
estende ao auxílio às suas famílias, abordando questões emocionais, financeiras e
sociais que frequentemente surgem como desdobramentos das doenças
psicológicas (LIMA, 2018). A educação das famílias sobre os transtornos
psiquiátricos, a apresentação de estratégias de manejo e a promoção de um
ambiente de apoio destacam elementos fundamentais na prevenção de recaídas e
na construção de uma base sólida para a reintegração social do paciente (SOUZA
et al., 2019).
Desta forma, a intervenção do serviço social em hospitais psiquiátricos é
intrínseca e vital para o cuidado integral dos indivíduos em sofrimento mental.
Superar os desafios requer uma abordagem colaborativa, envolvendo profissionais
de saúde mental, assistentes sociais, familiares e a comunidade em geral. Ao
integrar a dimensão social nos protocolos de tratamento, o serviço social
desempenha um papel essencial na humanização do cuidado psiquiátrico e na
promoção da qualidade de vida dos pacientes.
4. Luta Antimanicomial
De acordo com Foucault (1961), o hospital psiquiátrico é a materialização
mais completa da opressão, controle e violência em relação aos indivíduos
considerados “loucos”. Os muros do hospital encobrem a violência física e
testemunhada por meio de uma aparência protetora que absolve a sociedade de
sua responsabilidade e desvincula os processos históricos e sociais envolvidos na
produção e perpetuação da condição de insanidade. Segundo Amarante (1995),
entre os anos de 1987 e 1993, várias articulações foram realizadas e diversos
núcleos do movimento antimanicomial foram criados, de maneira que “os serviços já
não serão locais de repressão, exclusão, disciplina, controle e vigilância panóptica1”
(FOUCAULT, 1977 apud AMARANTE, 2013).
De forma que, em 1993, o Movimento Nacional da Luta Antimanicomial foi
consolidado, por meio dos esforços por mudanças. A relação entre a sociedade e a
loucura é transformada pelo Movimento Antimanicomial, baseado em fundamentos
que abrangem diversas dimensões do processo da Reforma Psiquiátrica,
envolvendo desenvolvimento social complexo e articulações de múltiplas dimensões
simultâneas e interligadas. “Trata-se de uma luta pela inclusão de novos sujeitos de
direito e de novos direitos para os sujeitos em sofrimento mental.”
(AMARANTES,2013, p. 60).
Permeando décadas de exclusão, tortura, invisibilidade social, o Movimento
Antimanicomial, trás a reflexão de maneiras alternativas para o acolhimento dos
doentes mentais. “A construção de cidadania diz respeito a um processo social e, tal
qual nos referimos no campo da saúde mental e atenção psicossocial, um processo
social complexo” (AMARANTE, 2013, p.61). O processo social se é refletido nos
estigmas que essas pessoas passaram, sendo taxadas como perigosas e afastadas
do convívio da sociedade. Como citado por Arbex (2013) em ‘Os Meninos de
Oliveiras’, crianças com deficiências foram levadas ao hospital Colônia em
Barbacena Minas Gerais, cresceram sem o convívio familiar e afastados da
sociedade, sem receber qualquer tipo de assistência de maneira que: A psiquiatria
contribuiu muito para que a sociedade entendesse que ‘o louco é perigoso’, que
1 Pan-óptico é um termo utilizado para designar uma penitenciária ideal.
‘lugar de louco é no hospício’, que ‘o doente mental é irracional’, que ‘o doente
mental’. Você já parou para pensar em quantos preconceitos existem sobre as
pessoas com problemas mentais? Quantas anedotas existem sobre loucos?
Quantos casos de loucos furiosos, assassinos, pervertidos?”
(AMARANTE, 2013, p.62). É por meio deste processo de instituições de
correção moral, punição e afastamento social, é legitimado pelo Estado, pois é
construído um senso comum de medo, afastamento e preconceito em relação ao
que é diferente. Em última instância, todo o conjunto de transformações e inovações
anteriores contribuem para a construção de um novo imaginário social em relação à
loucura e aos sujeitos em sofrimento, que não seja de rejeição ou tolerância, mas de
reciprocidade e solidariedade. Por meio da inserção social e do envolvimento da
sociedade na reforma psiquiátrica, com o objetivo de estimular e promover
discussões sobre o tema e a luta antimanicomial, é possível alcançar o engajamento
social ao movimento. Se faz necessário ressaltar o contexto político que o país
passava durante o período da Luta Antimanicomial, que está concomitantemente a
Reforma Sanitária e Reforma Psiquiátrica. Dado que o movimento da Reforma
Psiquiátrica se inicia nos anos 1970 em plena Ditadura Militar, sendo resposta para
crise que o Brasil passava, assim os trabalhadores da área se articulam por esse
movimento. “No ano de 1989, da entrada no Congresso Nacional o Projeto de Lei do
deputado Paulo Delgado (PT/MG), que propõe a regulamentação dos direitos da
pessoa com transtornos mentais e a extinção progressiva dos manicômios no país”
(Brasil 2005), dando-se o início as lutas do movimento, dentro do Congresso
Nacional, ressalto que esse projeto sófoi sancionado doze anos depois da sua
entrada no Congresso Nacional.
4 CONCLUSÃO / CONSIDERAÇÕES
Uma análise aprofundada dos desafios no acesso à saúde mental e da
intervenção do serviço social nas políticas de saúde pública e na questão social
revela a complexidade desse campo e a necessidade de abordagens
multidisciplinares e ampla. Ao longo deste texto, exploramos as barreiras que
dificultam o acesso aos serviços de saúde mental, as desigualdades sociais que
permeiam essa questão e o papel crucial do serviço social na promoção da
equidade e do bem-estar.
É evidente que o estigma e a discriminação associados aos transtornos
mentais continuam a ser obstáculos significativos para muitos indivíduos. A falta de
consciência e compreensão sobre as doenças mentais ainda persiste em muitas
comunidades, reforçando a invisibilidade social daqueles que enfrentam esses
desafios. Nesse contexto, a educação pública e a disseminação de informações
precisas desempenham um papel fundamental na superação dessas barreiras.
Além disso, a escassez de recursos financeiros e o subfinanciamento
específico dos serviços de saúde mental são obstáculos que não podem ser
negligenciados. A falta de investimento adequado impacta diretamente na
disponibilidade e na qualidade dos serviços oferecidos, tornando a acessibilidade a
tratamentos e terapias eficazes uma luta para muitos. É imperativo que os governos
e as autoridades de saúde priorizem o financiamento adequado da saúde mental
como parte essencial da saúde pública.
Os desafios da questão social também estão intrinsecamente ligados à saúde
mental. A pobreza, o desemprego, a falta de moradia e a exclusão social são fatores
que podem contribuir significativamente para o surgimento e agravamento de
transtornos mentais. O serviço social desempenha um papel crucial na abordagem
dessas questões, trabalhando diretamente com indivíduos e comunidades para
mitigar os efeitos desses determinantes sociais na saúde mental.
A profissão de serviço social, comprometida com a justiça social e a inclusão,
tem um papel vital na intervenção nos desafios do acesso à saúde mental. Os
assistentes sociais são agentes de mudança que podem ajudar a combater o
estigma, promover a conscientização, facilitar o acesso a serviços e recursos, e
apoiar indivíduos e famílias em momentos de crise. Sua presença em hospitais,
clínicas, escolas e comunidades é essencial para criar um ambiente mais acolhedor
e inclusivo para aqueles que enfrentam desafios de saúde mental.
Assim, os desafios no acesso à saúde mental estão entrelaçados com
questões sociais complexas, como estigma, discriminação, falta de financiamento e
desigualdades sociais. No entanto, o serviço social desempenha um papel
fundamental na mitigação desses desafios, trabalhando em colaboração com outras
disciplinas para promover a igualdade de acesso a serviços de saúde mental de
qualidade. A conscientização, o engajamento público e o compromisso contínuo
com a melhoria dos sistemas de saúde mental são essenciais para enfrentar esses
desafios e garantir que todos tenham a oportunidade de alcançar uma boa saúde
mental e bem-estar.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ARBEX, D. Holocausto Brasileiro. São Paulo: Geração Editorial, 2013.
AMARANTE, P. Loucos Pela Vida: a Trajetória Da Reforma Psiquiátrica No Brasil. 4ª Ed.
Rio De Janeiro: Editora Fiocruz, 2013.
ALMEIDA, Sérgio Medeiros de. A loucura está na rua: práticas e definições sobre a
loucura em Caicó-RN (1926-1960). 2022.
ARAÚJO, Tânia Maria de; TORRENTÉ, Mônica de Oliveira Nunes de. Saúde Mental
no Brasil: desafios para a construção de políticas de atenção e de monitoramento de
seus determinantes. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 32, p. e2023098,
2023.
BARBOSA, Bruno Daemon et al. Sobre a História da Loucura: aspectos
metodológicos e historiográficos em Michael Foucault. 2021.
BATISTA, Eraldo Carlos. A Saúde Mental e o Cuidado à Pessoa em Sofrimento
Psíquico na História da Loucura. Revista Enfermagem e Saúde Coletiva, São
Paulo, v. 3, p. 02-15, 2018.
BISNETO, José Augusto. Serviço Social e saúde mental: uma análise
institucional da prática. Cortez Editora, 2022.
BORDIGNON, Gabriel Barros. Territórios Dissidentes: espaços da loucura na
cultura urbana contemporânea. Editora Dialética, 2023.
BORTOLOTTI, Micheli Carla et al. Saúde mental na proteção social básica: uma
perspectiva a partir do cotidiano dos profissionais. 2018.
CAMARA, Julia Beatriz et al. Serviço Social e Saúde Mental: possibilidades e
desafios na prática profissional. 2022.
CARRASCO, Juanita Corina Barrantes et al. O desafio da política de saúde mental
na América Latina: O desafio da política de saúde mental na América Latina. CPAH
Science Journal of Health, v. 6, n. 1, 2023.
CARVALHO, Giliane Alves de. Determinação social da saúde e Serviço Social:
concepções que norteiam o trabalho do/a Assistente Social no atual contexto
do SUS. 2019. Dissertação de Mestrado. Brasil.
CONCEIÇÃO, Karolina Christian Santos da. Contrarreforma psiquiátrica: uma
ameaça à efetivação do Projeto Ético-Político do Serviço Social na Saúde Mental.
2023.
ESCARIÃO, Eneuda Ferreira da Silva et al. Loucos pela diversidade: contribuições
de Paulo Amarante à luta antimanicomial no Brasil. 2023.
FORTES, Carla Cristina Monteiro Teixeira. Serviço social e saúde mental: a
prática profissional do assistente social na saúde mental em contexto
hospitalar. 2020. Dissertação de Mestrado.
JACHETTA, Gabriela. A interface entre serviço social e saúde em tempos de
pandemia pela covid-19. 2020.
JUNIOR, Carlos Stavizki; VICCARI, Eunice Maria. O serviço social no atendimento
de emergências psiquiátricas: processos de trabalho de assistentes sociais e
residentes no atendimento de pacientes adolescentes com ideação e tentativa de
suicídio. Barbarói, v. 1, n. 51, p. 113-132, 2019.
LIMA, Ana Paula Sousa. Serviço social e policiais civis: análise da saúde mental de
servidores da Polícia Civil e a atuação do assistente social na Policlínica do Distrito
Federal. 2018.
LIMA, Rafael Costa. A constituição do fenômeno da loucura e a patologização da
justiça em Michel Foucault. 2021.
MORÉS, Fernanda Brenner et al. Transição do cuidado na saúde: a construção de
um conceito pelo/para Serviço Social. 2021.
MOTA, Ana Elizabete et al. Serviço social e saúde: formação e trabalho
profissional. Cortez Editora, 2022.
OLIVEIRA, Samara Salomé de et al. Práticas da equipe da unidade hospitalar
relacionadas ao processo de transição dos cuidados paliativos à pessoa idosa do
ambiente hospitalar para o domicílio. 2022.
PEGDEN, Raphael Ferreira Mendes. Da fundamentação antropológica da psicologia
à crítica antropológica de História da loucura de Michel Foucault. Cadernos de
Ética e Filosofia Política, v. 2, n. 35, p. 171-185, 2019.
SANCIO, Rayna Mendes. Contribuições do serviço social à compreensão da relação
entre questão social e adoecimento mental. 2022.
SANTOS, Adriane Amaral dos. Saúde mental e Serviço Social: reflexões acerca de
suas particularidades. 2023.
SANTOS, Rayanne Tropiano dos et al. O trabalho do serviço social e a articulação à
reforma psiquiátrica brasileira no contexto do Centro de Atenção Psicossocial
(CAPS): desafios e possibilidades. 2018.
SANTOS, Vitória Mércia Gonçalves dos et al. Composição e Loucura: mil vias à
lucidez. 2021.
SILVINO, Adelaide do Cabo. Saúde mental comunitária: O papel do assistente
social. 2021. Dissertação de Mestrado.
SOUZA, Adrielle Cristina Silva et al. Incidentes com pacientes atendidos nos centros
de atenção psicossociais: vivências da equipe de saúde. 2019.
SUSTELO, Mafalda Bastos. Principais obstáculos e desafios à intervenção do
assistente social no serviço de urgência geral. 2019. Tese de Doutorado. ISCTE-
Instituto Universitário de Lisboa (Portugal).
TORRE, Eduardo Henrique Guimarães et al. Saúde mental, loucura e diversidade
cultural: inovação e ruptura nas experiências de arte cultura da reforma
psiquiátrica e do campo da saúde mental no Brasil. 2018. Tese (Doutoradoem
Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, da Fundação
Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, 2018.
VANDERLEY, Larissa Driele da Silva et al. A atuação do Assistente Social na
política de saúde mental: o autismo em questão. 2020.