Imagenologia caso 6 TC de crânio

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Imagenologia
Caso 6
Avali! a TC de crânio AVE isquêmico
• Localização;
• Evolução da densidade;
• Presença de efeito de massa;
• Padrão de captação de contraste, geralmente não faz, pode confundir massa/tumor;
• Região acometida fica hipodensa.
Localização:
• 1- Tenda do cerebelo;
• 2- Mesencéfalo;
• 3- Pedúnculo cerebral;
• 4- Cisterna ambiens.
Vascul!ização
• 1- Cerebelo
• 2- 4º ventrículo 
• 3- Ponte
• 4- Cisterna pré-pontina (seta branca)
• 5- Artéria basilar
• 6- Lobo frontal
• 7- Lobo temporal
• Seta preta: fissura Sylviana
• 1- Núcleos da base;
• 2- Cápsula interna;
• 3- Núcleo caudado;
• 4- Lobo occipital;
• 5- Plexo coróide.
Artéria cerebral 
anterior - ramo 
da carótida 
Artéria cerebral 
média - ramo 
da carótida.
Artéria cerebral posterior - ramo da vertebral 
• A maioria dos AVE’s são decorrentes de êmbolos de grandes artérias, então 
envolve mais a artéria cerebral anterior e média.
• AVE de cerebral média, pegando lobo temporal e um 
poço do parietal do lado esquerdo, se teve uma 
hemiparesia, foi do lado direito
• AVE de cerebral média. • Cerebral anterior na primeira 
imagem e cerebral posterior na 
última imagem
• AVE na perna anterior 
da cápsula interna, AVE 
de ramos 
ventriculoestriados da 
cerebral média 
• AVE no caudado • AVE no cerebelo, o AVE comprimiu o 4º ventrículo, 
parte branca posterior é o que restou do cerebelo.
AVE de ponte AVE no mesencéfalo 
AVE no tálamo AVE de tálamo bilateral 
• AVE na transição da artéria cerebral média e posterior 
Isabelle Isis Mello Assis
FCM/TR - 5º período
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Trombose de seio venoso 
• Ocorre devido a retenção de um trombo no seio venoso.
Evolução da densidade:
Efeito de massa: Padrão de captação de contraste:
• Mesmo paciente, observando a 
evolução da densidade.
• Sinal da artéria hipertensa, significa que a 
artéria está com trombo
TC sem contraste: TC com contraste:
• O seio sagital superior não fica 
brilhando tanto;
• Sinal do triângulo denso;
• Hemorragia venosa.
• Dá para ver o trombo dentro da veia.
• Sinal do delta vazio;
• Hemorragia venosa.
AVE hemorrágico
• O sangue fica hipertenso na TC.
• Infarto intraparenquimatoso: geralmente no núcleo capsular pois as artérias 
lentiformes são mais delgadas.
• Hemorragia subaracnóidea: pode ter sangue nos sulcos. Devido a um aneurisma 
rompido 
Isabelle Isis Mello Assis
FCM/TR - 5º períodotn
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